Різка, гостра або тягне біль у спині справа - важливий привід для занепокоєння?

               Біль це сигнал, що в організмі не все гаразд. Але на підставі однієї лише скарги, нехай навіть з уточненням локалізації, діагноз поставити не можна. Наприклад, біль у спині справаможет зустрічатися при патологіях спини і внутрішніх органів, розташованих в правій половині тіла. І тільки правильно призначене обстеження може виявити причину цього болю. Короткий подорож в анатомію Уявімо собі спину. Хребетний стовп ділить її на дві половини: праву і ліву. Нас цікавить права сторона. Спочатку уявімо, що вона складається з кістково-м'язового шару, покритого шкірою з підшкірної жирової клітковиною, і внутрішніх органів. Тепер розглянемо будову правої половини тіла зверху вниз. Під ключицею за лопаткою і задніми відділами ребер розташовується праву легеню, покрите плеврою, нижче діафрагма (дихальний м'яз) і печінка з жовчним міхуром. Потім приблизно на одному рівні розташовуються права нирка з сечоводом, права половина товстого кишечника з печінковим вигином зверху і апендиксом (червоподібного відростка) знизу і петлі тонкого кишечника. І всі ці анатомічні утворення можуть хворіти. При яких захворюваннях болить права частина спини Всі захворювання, при которихболіт спина справаможно розділити на чотири групи: захворювання і травми кісткових і нервових структур спини, хвороби дихальної системи, патологія шлунково-кишкового тракту і захворювання сечовидільної системи. Захворювання і травми кісткових і нервових структур спини При патології хребта та спинного мозку, затисканні нервових корінців з правого боку при остеохондрозі, міжхребцевої грижі, спондилезе та інших дегенеративних процесах проявляетсярезкаяболь в спині справа. Такий біль часто буває проекційної, тобто поширюється тільки по ходу нервового корінця і його гілок, і спостерігається при міжреберної невралгії і радикуліті. Патологію хребта можна відрізнити від інших захворювань за сукупністю інших симптомів. Відзначається скутість в спині і посилення болю при будь-якому русі, біль може віддавати в кінцівки, грудну клітку і пахову область. Може спостерігатися порушення чутливості на ураженій стороні (повзання мурашок, оніміння). М'язовий тонус знижений. Перелом ребер або лопатки праворуч також буде супроводжуватися вираженим болем, що підсилюється при глибокому диханні, кашлі і рухах. Хвороби дихальної системи Біль праворуч зі спіниможет бути симптомом патології дихальної системи. При правобічної пневмонії (запалення легенів) іноді спостерігається біль різної інтенсивності з правого боку грудної клітки і лопатці. Вона збільшується при кашлі та глибокому вдиху. Захворювання діагностується на підставі скарг хворого, характерної клінічної картини (підвищення температури, кашель, хрипи в легенях, вислуховуємо приаускультації, перкуторно притуплення легеневого звуку над зоною запалення) і даних рентгенологічного дослідження. Плеврит (запалення плеври) супроводжується резкойболью в правому боці спінипрі дихальних рухах. Плеврит може бути сухим і ексудативним (гнійним). Болі відзначаються при обох формах захворювання. Плевра (оболонка легенів) містить багато нервових закінчень. При сухому плевриті під час дихання запалені листки плеври труться одна об одну, викликаючи біль ріжучого характеру, що підсилюється при кашлі або русі. При гнійному плевриті відзначаються постійні сильні болі праворуч, дихання з ураженої сторони не в повному обсязі. Захворювання діагностується на підставі даних рентгенологічного дослідження. Значне полегшення приносить пункція плевральної порожнини з видаленням запального ексудату і введенням антибіотиків та протизапальних препаратів. При спонтанному пневмотораксі (розрив легені з попаданням повітря в плевральну порожнину) праворуч відзначається раптовий гострий біль у грудній клітці, що іррадіює в лопатку. На ураженій стороні відзначається відсутність дихальних рухів, расправление міжреберних проміжків, аускультативно тиша. Спонтанний пневмоторакс може швидко перейти в напружений, якщо повітря наповнить плевральну порожнину, а краї рани в легкому злипнуться. У цьому випадку перша допомога: плевральна пункція, під час якої видаляють повітря і залишають дренажну трубочку для контролю. Спонтанний пневмоторакс спостерігається при бульозної хвороби легенів, кавернозному туберкульозі і легеневій абсцесі. При бронхолегеневих раках, що локалізуються в дистальних відділах правої легені з проростанням в плевру по задній поверхні легені, отмечаютсятянущіе болі в спині справа. Наприклад, при онкологічному процесі у верхівці правої легені розвивається так званий синдром Пенкоста або бронхіальна плексопатия. Біль поширюється на праве плече, лопатку і медіальну поверхню руки. Больовий синдром посилюється при диханні, кашлі, русі і в міру росту пухлини. При порушенні міжреберних нервів може носити оперізуючий характер. Патологія шлунково-кишкового тракту У деяких людей при зловживанні вареними яйцаміпочему щось болить правий бік спини. Нагадаємо, що яйця мають жовчогінну дію, а при хронічних захворюваннях печінки і жовчного міхура можуть спровокувати загострення патологічного процесу за рахунок посиленого желчеобразования. Біль при гострому холециститі зазвичай локалізується в правому міжребер'ї з іррадіацією в праве плече, лопатку і надплечье, може відзначатися печіння в попереку. Больовий напад триває від декількох годин до декількох діб. Відзначається нудота, підвищення температури тіла. При наявності конкрементів (каменів) у жовчному міхурі жовтушність шкірних покривів. Правий бік спини болітпрі гострому апендициті. Ця нетипова картина спостерігається, коли аппендикулярний (червоподібний) відросток розташовується ззаду сліпої кишки, набряклий, збільшений в розмірах. Може тягнутися до нирці або до жовчного міхура. Сильний біль в попереку праворуч може спостерігатися при заочеревинному розташуванні червоподібного відростка. Для діагностики апендициту в цьому випадку хірурги використовують спеціальні прийоми (пальпація в певних точках, вплив на сусідні органи). А так же допоміжні методи дослідження: УЗД, лапароскопія. Болі в правому боці можуть спостерігатися при кишковій коліці і метеоризмі. Проходять вони самостійно або після прийому однієї пігулки Но-шпи. Пухлина печінкового вигину товстої кишки, досягаючи певних розмірів, також може викликати неприємні відчуття в правому боці. Захворювання сечовидільної системи Всі захворювання нирок, в нашому випадку правої нирки, такі як пієлонефрит, гломерулонефрит, абсцес нирки, гідронефроз та інші проявляютсяболямі в правому боці спіниі в попереку. Болі можуть бути гострими, ниючі, тягнуть, тупими і розпирають, наголошується характерна іррадіація їх по ходу сечоводу. При битті поперекової області (симптом Пастернацького) праворуч відзначається посилення болю. Важливим діагностичним критерієм при всіх цих захворюваннях буде зміна кольору, запаху і консистенції сечі. В аналізах також виявляються характерні відхилення. Гостра больв поперекової областіспіни справанаблюдаться при нирковій коліці (сечокам'яна хвороба) і при тромбозі ниркової артерії. Ниркової колькою називають виражений больовий синдром, що виявляються при сечокам'яній хворобі, коли камінь починає рухатися по сечоводу. Тромбоз печінкової артерії грізне захворювання, при якому розвивається гостре порушення кровообігу в нирці. При несвоєчасній діагностиці може відбутися інфаркт нирки. При всьому цьому різноманітті захворювань, що виявляються болем у спині, досвідчений лікар завжди здатний виділити ті ознаки, які дозволять йому точно поставити діагноз. Тільки лікар може призначити правильне обстеження з консультацією фахівців за профілем патології та провести адекватне лікування. Самолікування в даному випадку може закінчитися тяжкими ускладненнями і навіть інвалідністю.