понеділок, 8 червня 2015 р.

Німіє стегно правої / лівої ноги (оніміння вище коліна) »КДІ г. Киев

Оніміння шкіри стегна на лівій (правій) нозі - це втрата чутливості, парестезія в області від паху до коліна. Хворі описують як пріступообразние симптоми, які з'являються поле тривалого сидіння, приведенні стегна до живота, після сну або ходьби. У 60% випадків німіє передня частина стегна, рідше виникає оніміння вище коліна, на внутрішній або зовнішній частині ноги, задньої поверхні. У 90% випадків відчуття поєднуються з болем у попереку, паху або сідниці і говорять про поразку нервових корінців в області їх виходу з хребта міжхребцевими грижами. Чому німіє стегно, причини Найчастіші діагнози при онімінні стегна: Поперекова грижа диска, протрузія на тлі поперекового остеохондрозу; Вертеброгенная радикулопатия, радикуліт; Ішіас, люмбоишиалгия, запалення або невралгія сідничного нерва; Хвороба Бернгардта-Рота, інші тунельні синдроми; Стеноз хребетного каналу в результаті дегенеративно-дистрофічних процесів. Для підтвердження діагнозу призначають МРТ поперекового відділу, рентген хребта, КТ, нейроміографію. За даних проблемах симптоми посилюються при рухах нижньою кінцівкою, хребтом, при навантаженнях на ногу і спину (наприклад, лежачи / сидячи / при ходьбі). Диференціальна діагностика: Варикозна хвороба, ендартеріїт, інше ураження судин; Інсульт головного мозку, ТІАОпухолі головного та спинного мозку, провідних шляхів; Розсіяний склероз, інші демієлінізуючі захворювання; Цукровий діабет; Слідство інтоксикації організму - речовин, що призводять до таких симптомів безліч, починаючи з тривалого вживання алкоголю і закінчуючи деякими медичними ліками; Психічні відхилення, при тривалому перебігу симптомів (більше 6 міс.) Хворим призначають антидепресанти для стабілізації псіхоемоціонального стану. Психічні відхилення спостерігаються практично у всіх хворих, навіть якщо є явна причина, але її тривалий час не можуть усунути; Захворювання щитовидної залози; Наслідок травм, обмороження; Диференціальна діагностика дозволяє виключити інші проблеми, що викликають схожі симптоми. Провівши огляд і маючи повний анамнез захворювання, лікар зможе виключити основні захворювання. З'ясування наявності травм, переохолоджень і симптомів перебігу допоможуть звузити список діагностичних методів. Може бути рекомендовано: загальний аналіз крові і могти, біохімія крові, УЗД внутрішніх органів, щитовидної залози, судин нижніх кінцівок, МРТ головного мозку, онкомеркери і т. Д.Какіе виникають скарги при даній проблеме- Кілька років болить поперек, з'явилося оніміння в правому / лівому стегні, печіння, легке поколювання; Півроку постійно німіє шкіра вище коліна, зовні сідниці; Після сну, вночі німіє зовнішня поверхня «стегна» лівої ноги; Наводячи стегно до живота, почуття кульки в паху і німіє верхня частина стегна; Вище коліна на внутрішній частині стегна турбує оніміння і гострий біль, як струмом; Не відчуваю шкіру лівої (правої) ноги, таке з'являється періодично, але з кожним разом все сильніше; Бігають «мурашки» по нозі, більше помітно в стегні, якщо довго не рухатися затікає; Не можу ходити від болю в сідниці і нозі, уже заніміло на зовнішній стороні ноги; Легке поколювання в стегні зліва / справа нібито кров не надходить в ногу; Раптово почала сильно німіти задня частина стегна і не проходить, торкаючись до шкіри гірше відчуваю на хворій стороні; На стегні німіє ділянку шкіри, як відсидів ногу, оніміння мучить постоянно.-палить біль в стегні, болять м'язи і німіють. Німіє стегно справа / зліва Оніміння правого стегна, як і лівого не вказує на явну причину, оскільки з однаковою ймовірністю проблеми виникають з двох сторін. Виняток становлять спортсмени, у яких німіє частіше права нога через додаткових навантажень на одну сторону. Поразка нервових корінців, судинні порушення утворюються на будь-якій стороні і мають тенденцію до переміщень, міграцій. Багато пацієнтів кажуть, що у них спочатку німіла права нога, але потім з'явилися такі симптоми і праворуч, на оборот. Передня (верхня), задня, зовнішня, внутрішня частина стегна Пахова частина в області ноги при синдромі Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корінців. При тунельному синдромі з'являється ділянка на верхній частині стегна, ближче до зовнішньої частини. Це виникає через пережатия судинно-нервового пуску у вузькому каналі, що викликає парестезії, анальгезию. Якщо привести до живота зігнуту ногу ознаки посилюються, з'являється відчуття стороннього тіла в області паху. Задня і зовнішня поверхня німіє при міжхребцевих грижах і радикулопатии поперекових корінців, невралгії сідничного нерва. При цьому може виникнути синдром грушоподібної м'язи (біль в сідниці), ознаки посилюються при піднятті рівною ноги вгору. Внутрішня частина стегна німіє досить рідко, за іннервацію цієї ділянки відповідають крижові корінці, які пошкоджуються набагато рідше. Додатково потрібно виключити проктологічні, урологічні, гінекологічні (жінкам) захворювання. Німіє стегно при ходьбі Досить у багатьох хворих стегно німіє при ходьбі, з'являється накульгування, почуття повзання мурашок. Під час такого навантаження задіюються всі складові частини кінцівки, серцево-судинна система. При захворюваннях хребта втрата чутливості супроводжується дискомфортом в спині, посилюється при витягуванні ноги і може віддавати в п'яту, нижче / вище коліна. Варто пам'ятати, що у вертикальному положенні посилюється приплив крові в ноги і якщо є недостатність, то це теж може проявитися такими ознаками. Яке лікування, якщо заніміло стегно Існує безліч методів, що застосовуються для відновлення чутливості в нозі, але всі вони повинні застосовуватися після встановленого діагнозу і диференціальної діагностики. Результати завжди позитивні при своєчасному зверненні пацієнта. З іншого боку, якщо оніміння триває постійно протягом багатьох місяців, то відбувається атрофія нервового корінця і почуття може залишитися на все життя. Без лікування симптоми посилюються, переростають в інтенсивну біль і слабкість у нозі. З'являється накульгування, анталгічна поза тіла (вага переноситься на здорову ногу, викликаючи викривлення хребта), через кілька місяців виникають психічні збої у вигляді депресії. При ураженні хребта застосовується корекція хребта, усуває основну причину симптомів і запобігаючи нові загострення, погіршення. При значному запаленні, можуть бути рекомендовані НПЗЗ (протизапальні препарати, такі як диклофенак, мелоксикам, ксевокам, німесіл і т. Д.), Міорелаксанти, вітаміни групи Б, ноотропні засоби і т. Д. Далі підбирається спеціальна лікувальна зарядка, якої хворий відновлює загублені функції, оптимізує руховий стереотип і повністю відновлює уражену сторону. Чим раніше розпочато лікування, тим менше наслідків доводиться лікувати в подальшому.

Немає коментарів:

Дописати коментар