Компресійний перелом хребта: лікування

Хребту людини, що складається з безлічі сегментів - хребців, підвладне витримувати великі навантаження. Однак при отриманні травми в результаті сильного удару, падіння з висоти, підняття важких предметів або зменшення щільності кісток, хребетний стовп може механічно травмуватися, наслідком чого може стати компресійний перелом хребта. Він відбувається при одночасному стисканні і згинанні хребта. Лікування компресійного перелому хребта дозволяє повернути хребту колишню поставу і гнучкість. Зміст: Види переломів хребта Наслідки Надання першої допомоги Лікування перелому хребта Консервативне лікування Реабілітація Види переломів хребта Лікарі виділяють такі різновиди компресійних переломів хребта: шийного відділу; грудного поперекового відділу; копчикового відділу; крижової частини. Також фахівці виділяють ускладнені та неускладнені компресійні переломи хребта. При неускладнених потерпілий відчуває сильні больові відчуття в місці перелому, які виникають через роздратування нервового закінчення в цій зоні. У процесі лікування больові відчуття притупляються і повністю зникають в момент одужання. При ускладнених переломах здавлюється спинний мозок, і потерпілий може не відчувати болю зовсім. Такі переломи відбуваються найчастіше при отриманні численних травм під час аварії, при падінні з висоти, у літніх людей через крихкість кісток. Ускладнений перелом характеризується тим, що його досить складно виявити під час первинного огляду. Продіагностувати його можна за допомогою рентгенографічного обстеження. Наслідки При відсутності лікування компресійний перелом хребта призводить до деформації хребетного стовпа, а значить до травми спинного мозку, а далі до паралічу. Придавлені нервові корінці і зруйнований міжхребцевий диск призводять до посттравматичного радикуліту і остеохондрозу. Надання першої допомоги Якщо в результаті травми і скарг потерпілого передбачається перелом хребта, то насамперед потрібно викликати швидку допомогу і не вживати більш ніяких дій. Однак у ситуації, коли постраждалого неможливо залишити на місці події, необхідно надати хворому першу допомогу. Основне її правило - це правильна транспортування хворого. Постраждалого необхідно якомога менше пересувати, а також не давати йому сідати або вставати з метою не допущення зміщення можливих осколків. Перевозити або переносити хворого необхідно на твердій і рівній поверхні. При цьому потрібно відслідковувати, щоб і голова, і шия поверталися з тулубом, т. Е. Всі відділи хребта були в одній площині. Лікування перелому хребта У результаті проведення необхідних досліджень хребетного стовпа встановлюється діагноз і після цього починається відповідне лікування при компресійному переломі хребта. Воно зазвичай триває досить довго, тому від хворого чекають самодисципліни і дотримання постільного режиму. Вибір методів і прийомів лікування перелому фахівець робить залежно від стану потерпілого і тяжкості перелому. Існує перша, друга і третя стадії перелому хребта. І якщо при першому ступені можливе застосування тільки консервативного лікування, то при третього ступеня складності перелому хребта, швидше за все, буде потрібно хірургічне втручання. Консервативне лікування, вертебропластика, кіфопластіка - основні напрямки лікування переломів хребта. Консервативне лікування Консервативне лікування компресійних переломів включає: проведення знеболюючих процедур; тимчасову фіксацію хребта за допомогою спеціального корсета; виконання спеціальних лікувальних вправ; курс спеціального масажу; застосування фізіотерапевтичних процедур. На перших порах консервативного лікування компресійного перелому хребта пацієнт знаходиться на жорсткому ліжку, яка стоїть під нахилом. Хворому протипоказані будь-які навантаження, щоб дати пошкодженому хребту час відновитися. Далі лікар залежно від часу, що пройшов з моменту травми, від характеру травми та особливостей перебігу хвороби призначає заняття лікувальною фізкультурою. Вона допомагає: відновленню правильної осі і природних вигинів хребта; зміцненню довгих м'язів на спині та ін. груп м'язів тулуба; відновленню гнучкості і нормальної рухливості хребта; створенню м'язового корсету, який утримує хребет у нормальному положенні. Чотири-п'ять місяців занять фізкультурою допомагають відновити нормальну працездатність пацієнтів. Час носіння корсета, який бажано виготовити на замовлення, становить період від одного місяця до двох. Корсет сприяє расправлению місця перелому і створює додаткову фіксацію хребетного стовпа. Лікування малоінвазивними операціями Компресійні переломи складної мірою вимагають хірургічного втручання. Якщо пошкоджені спиною мозок і нервові корінці проводиться відкрита операція. В інших випадках можна обійтися і застосуванням малоінвазивних методів: вертебропластика або кіфопластікой. При вертебропластика на шкірі пацієнта роблять невеликий надріз. У нього під флуороскопіческім контролем вводять голку. А через неї в ушкоджений хребець хребетного стовпа вводять спеціальний цемент, який запобігає руйнуванню хребця. Вертебропластика дозволяє усунути больові відчуття в області спини і сприяє зміцненню хребця. Кіфопластіка дозволяє скорегувати положення і форму пошкодженого хребця. При кіфопластіке роблять кілька невеликих надрізів шкіри і вводять з різних сторін до ушкодженого хребця дві голки. За допомогою мікрохірургічних інструментів в хребці проробляють два отвори. У них акуратно вводять 2 спущені камери. Потім, надувши їх і відновивши покладену висоту хребця, за допомогою спеціального кісткового цементу їх фіксують у необхідному положенні. Лікування компресійного перелому хребта у дітей в багатьох установах проводиться за аналогією з лікуванням дорослих. Однак деякі фахівці вважають, що лікування дитячих переломів хребта повинно будуватися не на витягненні його, а скоріше на додатковому навантаженні. Реабілітація Після травми хребта реабілітація допомагає досягти поступової мобілізації хворого. Найчастіше в цьому випадку застосовують фізіотерапію. Але приступати до неї можна через півтора місяця після моменту травми. Для зняття больових відчуттів застосовують холодотерапіі, масаж або електростимуляцію. Завдяки ефективній фізіотерапії у пацієнтів відновлюється постава, підвищується гнучкість і рухливість хребців.