Грибкові захворювання стоп і нігтів (оніхомікози) | Центр Лікування стопи р Самара

               Грибкові захворювання стоп і нігтів Грибкові захворювання стоп і нігтів (оніхомікози) -дуже поширене стан, який може супроводжуватися не тільки сверблячкою і хворобливістю, а й порушує естетичний вигляд шкіри і нігтів. За деякими даними на частку мікозів (грибкових захворювань) припадає до 40% всіх захворювань шкіри. Мікоз стоп це збірний термін, що характеризує хронічне запалення шкіри підошов, між- і подпальцевих складок. Тривале існування грибкового процесу веде до поширення інфекції і залученню до процес нігтьової пластинки. Шляхи зараження. Зараження мікозом стоп може відбутися через взуття, одяг, предмети побуту (килимки у ванній, мочалки, манікюрні приладдя та ін.), При відвідуванні спортивних залів, лазень, саун, басейнів, непрофесійних підкорених салонів. Інфікування сприяє порушення цілісності шкірного покриву, обумовлене дрібної травмою, недостатнім висушуванням міжпальцевих складок після водних процедур, підвищеною пітливістю або сухістю шкіри, попрілістю та ін. Важливу роль відіграє стан імунної системи організму. У зв'язку з тим що на початку захворювання хворі або не відчувають ніякого дискомфорту, або їх турбує незначний свербіж, захворювання може тривати десятиліття і в процес поступово втягуються нігті, шкіра великих складок і т. Д. Потрапивши в нігтьову пластинку, гриб росте і розмножується дуже повільно. Нитки міцелію поступово заповнюють всю нігтьову пластинку і впроваджуються в нігтьове ложе. Зовні грибкове ураження нігтів може проявлятися наступним чином: нормотрофіческій тип, при якому на нігтьових пластинках, що зберегли свою форму і товщину, з'являються білі або жовті плями і смуги, що мають тенденцію до злиття і поступово займають весь ніготь, за винятком далекого від краю відділу; гипертрофический тип, при якому нігтьова пластинка потовщена, брудно-жовтого кольору, має нерівномірно зруйнований вільний край роз'їдений ніготь, часто розвивається оніхогріфоза (схожі на кігті птаха); оніхолітіческій тип характеризується витончення нігтьових пластинок з явищами онихолизиса (утворюється порожнеча, над якою нігтьова пластина змінює свій колір) в області вільного краю нігтя. При цьому типі микоза нігті тьмяні, брудно-сірого кольору. Але не завжди такі зміни нігтьових пластинок означають грибкове ураження, а можуть зустрічатися і при ряді інших захворювань. Тому необхідно обстеження у дерматолога. Велике значення в боротьбі з грибковими захворюваннями нігтів має місцева терапія. У зовнішньому лікуванні оніхомікозів основну роль відіграють місцеві протигрибкові препарати, які містять дуже високі концентрації діючих речовин, активних проти грибів збудників оніхомікозів. Однак ці концентрації створюються тільки на поверхні нігтьової пластинки, а в глиб, до нігтьового ложа, де розташовані найбільш життєздатні гриби, місцеві антімікотікі не завжди проникають. Цю проблему вирішує використання допоміжних засобів і методик, що дозволяють видалити уражені рогові структури нігтя. При цьому оголюється нігтьове ложе, що містить збудника. В останнє десятиліття з'явилися кошти, проникаючі через нігтьову пластинку, у вигляді лікувальних лаків для нігтів. Проте видалення уражених рогових структур нігтя рекомендується і при використанні цих коштів, особливо якщо виражений піднігтьового гіперкератоз, онихолизис з наявністю повітряних просторів між нігтьової платівкою і нігтьових ложем. Найпростішим і поширеним способом є механічне видалення ураженого нігтя за допомогою манікюрних пилок і кусачок. Це часом може зробити і сам пацієнт. Істотними недоліками цього підходу є те, що часом не захоплюються частини ураженого нігтя, розташовані близько до матриксу і латеральним нігтьового валика, зачистка нігтьового ложа від гіперкератотіческіх мас поверхнева. Хірургічне видалення нігтьових пластинок також несе ряд небажаних ефектів. По-перше, ця операція болюча, пацієнти рідко погоджуються на неї. По-друге, часто травмується нігтьове ложе і Паросткова зона нігтя, а іноді й просто видаляється, що призводить до відростання деформованих нігтів. Хірургічний метод протипоказаний пацієнтам із захворюваннями судин кінцівок. Поряд з усіма вище перерахованими способами, найбільш перспективним методом першого етапу місцевої терапії оніхомікозу є апаратна обробка нігтьових пластинок і нігтьового ложа, проведена фахівцем-ПОДОЛОГ. Ця методика дозволяє в найкоротші терміни (рамки однієї процедури) обробити всі уражені нігтьові пластинки, зробити це практично безболісно, ??якісно зачистити нігтьові ложа від уражених частин нігтя, гіперкератотіческіх мас, дозволивши пацієнту на наступний день приступити до другого етапу лікування накладання місцевих протигрибкових препаратів. При цьому ефективність антімікотіков значно зростає. Апаратна підчистка нігтьових пластинок практично не має протипоказань; актуальна при будь-яких формах ураження, від поверхневих до тотальних; застосовується в косметичних цілях; використовується в лікуванні пацієнтів будь-якого віку; не травмує матрикс і нігтьове ложе, дозволяючи відростаючих нігтьової платівці правильно формуватися. Апаратна методика обробки уражених нігтьових пластинок дозволяє значно скоротити терміни лікування пацієнта, помітно здешевити лікування, підвищити ефективність зовнішньої або комбінованої терапії. Апаратна підчистка нігтьових пластинок є найбільш ефективним способом 1-го етапу зовнішнього лікування оніхомікозів, особливо у пацієнтів похилого віку та з протипоказаннями до системної терапії, що робить її перспективним методом у лікуванні захворювань нігтів.