Ерозія емалі зубів

Ерозія зубної емалі Ерозія емалі зубів не просто естетичний недолік, а саме хвороба, що вражає зубну емаль, і іноді дентин. Ерозія відноситься до некаріозних поразок зубів. Захворювання вимагає повноцінного лікування, оскільки має тенденцію до прогресування. Ознаки захворювання Ерозія зубної емалі являє собою увеличивающуюся спад зубних тканин емалі та дентину. Зовні це виглядає як округлий (або неправильної форми) дефект, локалізований в самій опуклій частині зовнішньої поверхні зуба. Дно ерозійного пошкодження зазвичай гладке, блискуче і щільне. Межі ерозії з часом розростаються в ширину і вглиб, що може призвести до втрати всієї зовнішньої поверхні емалі і частково дентину. На відміну від карієсу, при якому деформація тканини виглядає шорсткою і має некротизовані ділянки, ерозія не так очевидна. При уважному розгляді можна побачити потьмяніли через демінералізації дефекти. Ерозія розташовується переважно на передніх або щічних зубах, причому симетрично по обидва боки. Уражаються різці, ікла і премоляри верхньої та нижньої щелеп. Виділяється 3 ступеня ураження при ерозії зубних тканин: I ступінь (початкова) характеризується пошкодженням поверхневих шарів; II ступінь характеризується залученням до патологічного процесу всієї товщини емалі безпосередньо до з'єднання з дентином; для III ступеня показові глибокі ураження за участю дентину; Часто ерозія емалі зубів поєднується з підвищеною стираемостью ріжучих країв у різців і жувальної поверхнею малих корінних зубів (премолярів) і великих корінних (молярів). Перебіг захворювання зазвичай тривалий (стабілізована форма захворювання). Буває й активна ерозія, коли витончення емалі прогресує досить швидко. На цьому тлі зростає підвищена чутливість (гіперестезія) зубів до температури, хімічних і тактильним подразників. Стабілізована форма іноді перетікає в активну і навпаки. Хвороба може протікати з періодами ремісій і загострень, що ускладнює її діагностику та лікування. Характерна захисна реакція зубів на ерозію: освіта заміщує (вторинного) дентину тканини хаотичною структури. Виявити ділянки ерозії можна шляхом нанесення на поверхню зубів слабкого йодного розчину уражені області забарвлюються в жовтий або коричневий колір. Згодом ерозія набуває вигляду чашоподібних заглиблень. Чому виникає зубна ерозія Точні причини виникнення захворювання поки не відомі стоматологічної науці. Факторами ризику є: Механічний вплив абразивних зубних паст, порошків, жорсткої зубної щітки; Надмірне вживання газованих напоїв і цитрусових; Хвороби щитовидної залози (дані патології призводять до зміни складу слини, яка починає діяти на зуби руйнівно); Літній і середній вік; Неповноцінне харчування (різні дієти з переважанням свіжих фруктів і кислих соків); Застосування деяких ліків (аспірину, антигістамінних засобів, препаратів з вітаміном С); Екологічно несприятливі умови проживання; Гормонально-метаболічні патології в жіночому організмі, що призводять до зниження естрадіолу (статевого гормону) у крові; Сухість у роті, що виникає при деяких хронічних захворюваннях; Хвороби шлунка і кишечника (рефлюкс-езофагіт, гастрит); Генетична схильність; Знос зубної емалі; Діагностика Ерозія емалі зубів повинна бути диференційована від поверхневого карієсу початковій стадії (стадії крейдяного плями) і клиновидного дефекту. Ерозія відмінна від каріозного ураження формою, локалізацією і самою поверхнею, порушеної захворюванням. При карієсі вона шорстка, а при ерозії гладка. Клиновидний дефект також відрізняється локалізацією патологічного процесу він зачіпає пришийковий ділянки зубів на кордоні з'єднанні емалі з цементом. При ерозії оголення кореня зуба не спостерігається. Як усунути ерозію Лікування цієї хвороби процес тривалий і вимагає комплексного підходу. На I стадії можна зупинити хворобу шляхом ремінералізації (процедури, спрямованої на відновлення мінерального складу емалі). Для зупинки процесу ерозії потрібно провести повний курс лікування (це не менше 20 процедур). За даними стоматологів випадки звернення пацієнтів на початковій стадії ерозії досить рідкісні. Лікування починається зазвичай тоді, коли вже уражені глибокі шари емалі або навіть дентину, і недуга супроводжується хворобливими відчуттями під час прийому їжі або знаходження на холоді. Пізні стадії хвороби вже не піддаються терапії за допомогою реминерализации. Дефекти емалі при глибоких ураженнях часто доводитися закривати: пломбувальних матеріалів; винирами; коронками; Не завжди подібні методи лікування ефективні, так як сам патологічний процес під коронками і пломбами може продовжуватися. Ерозія може бути припинена шляхом лікування соматичних захворювань, які з'явилися її причиною. При зниженні рівня вмісту в організмі кальцію і фосфору призначається медикаментозне лікування препаратами, що містять ці елементи. Доцільно застосування деяких вітамінів краще не у вигляді вітамінних комплексів, а вибірково. Лікування уповільненої стабілізованою ерозії, для якої часто характерна зміна кольору емалі на ділянках ураження, складається з послідовних процедур по депігментації тканин. Перші 3 відвідування поверхня обробляється медичними пастами з високим вмістом фтору, під час двох наступних візитів стоматолог наносить на ерозію гель або лак. Застосовується також лікарський електрофорез з глюконатом кальцію на ділянки ерозії. Процедура полягає в установці електрода на зуб, попередньо звільнений від м'якого нальоту і слини. Додатково використовується спеціальний апарат для електро-знеболення. Після процедури на область ерозії накладається тампон, змочений розчином фториду натрію. Лікування проводиться курсом з 10-15 процедур. Профілактика Запобігти ерозію емалі допомагають стандартні процедури гігієни. Для чищення зубів використовуйте лікувальні пасти і м'які щітки. Допоможуть також такі заходи: Обмеження вживання кислих продуктів (цитрусових і кислих яблук), використання соломинки для пиття соків і полоскання ротової порожнини після прийому їжі. Контроль перекусів протягом дня (особливо шкідливо перекушувати солодощами). Вживання жувальної гумки після їжі (жувати потрібно не більше 5-7 хвилин). Кращим способом контролю стану емалі є регулярне відвідування кабінету стоматолога раз на півріччя. Це допоможе виявити ерозію на початковій стадії захворювання і вжити належних заходів у вигляді профілактичної або лікувальної реминерализации зубів. Рекомендуємо прочитати: