Лікування сильного болю в спині: чи потрібні уколи?

               Однією з найбільш частих причин звернення пацієнтів до лікаря є біль у спині. Її області, як і їх безпосередні причини, можуть бути абсолютно різними. Можуть турбувати болі в шиї, попереку та інші. Часто пацієнти скаржаться на дискомфорт, важкість, ниючі відчуття в певній області спини. Доктор за відомостями від пацієнта і після огляду встановлює їх причину. Саме від того, що викликає біль у спині і залежить безпосередньо призначене фахівцем лікування. Причини, що викликають біль у спині Не дивлячись на те, що найчастіше біль у спині викликається хворобами опорно-рухового апарату (тобто самого хребта, кісток, зв'язок, околопозвоночних м'язів), не можна виключати і інші причини. Серед них можуть бути захворювання нирок, гінекологічні проблеми. Також причиною можуть бути внутрішні кровотечі, травми, вагітність, вірусні інфекції, аневризма аорти, оперізуючий лишай і так далі. Найчастіше щоб визначити безпосередню причину і призначити адекватне лікування болю в спині доктору достатньо провести детальний огляд і зібрати анамнез (відомості). В інших випадках одного огляду недостатньо і потрібно ряд спеціальних обстежень. Первинні болі в спині, пов'язані з пошкодженням опорно-рухового апарату та супутніми причинами: анкілозуючий спондилоартрит; сколіоз та інші порушення постави; рак кістки; остеоартроз; остеохондроз; остеопороз; реактивні артрити (псоріатичний і тому подібні); м'язовий спазм; грижі міжхребцевих дисків; радикуліт. Фактори, пов'язані з ураженням кістково-суглобового апарату Остеохондроз Це хронічне дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта, основною причиною якого є порушення нормального харчування міжхребцевих дисків і пов'язані з цим зміни. Хрящові диски втрачають своє основне властивість - здатність до амортизації. Спостерігається больовий синдром різної інтенсивності та локалізації. Діагноз можливо встановити при огляді і за допомогою рентгенографії. М'язовий спазм Виникає після виконання надмірного фізичного навантаження. Легко піддається лікуванню і коригується найпростішим обмеженням фізичного навантаження. Грижа міжхребцевого диска Найчастіше спостерігається у чоловіків після 40 років. Основний симптом локалізація в одному і тому ж місці, «віддається» в сідничний м'яз, ногу. Часто неприємні відчуття посилюється або змінює характер при нахилах, чханні, кашлі, спробі підняти ногу з горизонтального положення тіла. Люмбалгія Це нападоподібний біль, спровокована зайвим напругою м'язів поперекової області. Є чіткий зв'язок її виникнення з м'язовим навантаженням, а так само різкими рухами. Люмбалгія може бути проявом ряду захворювань на початковому етапі, тобто є скоріше симптомом. Якщо больовий синдром поширюється і на задню поверхню стегна, гомілки, то говорять уже про люмбоішалгії. Її причина - це залучення в процес корінців спинномозкових нервів. Ішіас- це захворювання корінців спинномозкових нервів, розташованих в попереково-крижовому відділі хребта. Просто кажучи - це і є всіма улюблений радикуліт. Практично завжди уражається найбільший сідничний нерв. Болі можуть мати різноманітний характер та інтенсивність: стріляють, ниючі, незвичайні відчуття у вигляді поколювання, оніміння, печіння. Локалізація може бути в будь-якому місці проходження сідничного нерва від поперекового відділу хребта до кінчиків пальців ступні. Ишиас схильний до рецидивів і однотипного течією. Визначення виду і характеру нападів За своєю тривалості вони можуть бути гострими і хронічними. Гострі увазі больовий синдром, що триває менше 3 місяців. Хронічні тривають більше 3 місяців. Напади можуть чергуватися з періодами абсолютного затишшя. Хоча в ряді випадків вони можуть бути і постійними, нехай і не сильно вираженими. Вплив способу життя У ряді випадків болю в спині не пов'язані безпосередньо із захворюванням. Зверніть увагу на ці фактори: Ваша робота передбачає довге перебування в одному положенні: робота за комп'ютером чи письмовим столом, при якій ваш хребет відчуває тривалу одноманітну статичне навантаження; Робота пов'язана з одноманітними динамічними процесами: на конвеєрі, за верстатом. Ви надмірно захопилися останнім часом фітнесом (особливо з навантаженням в тренажерному залі) або просто випробували фізичне перенапруження; Маєте надмірну вагу, особливо якщо збільшення маси тіла відбувалося стрибками і за короткий проміжок часу (вагітність, клімакс, гормональні проблеми). Чи обов'язково йти до лікаря? Лікування сильних болів в спині іноді може мати на увазі виключно спокій. Як правило, якщо біль виникає гостро і наростає, або має відразу достатню інтенсивність пацієнт йде на прийом до лікаря досить швидко. Проте у ряді випадків патологія розвивається не інтенсивно. Людина списує проблеми на вік, спосіб життя, перевтома. Такі пацієнти часто запускають хворобу. Щоб цей випадок не був вашим, зверніть увагу на нижченаведені симптоми: Вони носять постійний характер і локалізуються в одному місці; Чи не зменшуються вранці і при горизонтальному положенні тіла; Супроводжуються симптомами: температура, прискорене сечовипускання, висипання; У вас недавно була травма; М'язи болять при їх пальпації (обмацуванні), знизилася м'язова сила і з'явилася скутість; Знизилася тактильна чутливість на певній ділянці шкіри стегон, статевих органів, з'явилися запори, нетримання сечі. Навіть якщо ви не помітили у себе жоден з перерахованих симптомів проконсультуватися з фахівцем все одно варто. Методи діагностики У більшості випадків фахівцеві достатньо огляду та отриманих відомостей від пацієнта. Не лякайтеся, якщо лікар не призначив обстеження. Якщо патологія дійсно досить серйозна, то є ряд симптомів, які насторожать фахівця. У таких випадках призначають ряд додаткових обстежень. Рентген-діагностика. Виявляє зміни структури кістки, зміщення міжхребцевих дисків, новоутворення, травматичні ушкодження та інші. У деяких випадках необхідно більш серйозне обстеження. Найчастіше використовується комп'ютерна томографія або магнітно-резонансний томограф. Лікування болю в області спини У разі виникнення гострого болю в спині, необхідно забезпечити спокій хребту. Саме правильне - лягти на досить тверде горизонтальне покриття. Це може бути і ваша ліжко, якщо матрац досить жорсткий, а краще ортопедичний. Правильний нічний відпочинок - запорука здоров'я хребта! У більшості випадків така фізична розвантаження відразу зменшить больовий синдром і за пару днів ви прийдете в норму. Однак необхідно пам'ятати, що залежуватися не варто. Вже при дотриманні постільного режиму не потрібно забувати про лікувальну фізкультуру. Особливо ця рада буде корисний особам похилого віку. Варто починати виконувати найпростіші вправи руками, ногами. Природно, ні про яке постільному режимі не може йти мови, якщо болі виникли після травми. Навіть, якщо больові відчуття зменшаться, що не піде їх безпосередня причина пошкодження. У ряді випадків після отримання травми людина відразу починає застосовувати перші-ліпші уколи від болю в спині ще до відвідування фахівця. Це може створити ситуацію, коли ступінь пошкодження буде витлумачена доктором неадекватно і відстрочить правильно призначене лікування. Багато людей вважають, що практично будь-яка біль у спині - це результат переохолодження. А раз продуло - треба погріти. Фахівці категорично забороняють це робити. При ряді захворювань прогрівання протипоказане. При первинному зверненні пацієнта до лікаря і встановленні діагнозу призначається медикаментозне лікування. Найчастіше - це нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), анальгетики. У рідкісних випадках можуть бути призначені гормональні препарати. Якщо больовий синдром виражений досить сильно, то фахівець може проводити блокади, тобто ін'єкції лікарського засобу безпосередньо в порожнину міжхребцевого суглоба. Якщо болить спина це не означає, що уколи єдине, що може принести полегшення. Правильно призначені фізіотерапевтичні процедури можуть значно полегшити больовий синдром. Вам можуть бути призначені УВЧ, електрофорез з лікарською речовиною. Зняти біль здатна і мануальна терапія. Для її проведення вам необхідно звернутися до остеопату або мануального терапевта. Однак будьте уважні: звертайтеся тільки в перевірені організації і до дипломованим фахівцям. Людина без медичної освіти не може бути грамотним остеопатом. Перш ніж погоджуватися на таке подумайте: а чи дійсно так важливий зекономлений на здоров'я рубль? Можливо, варто звернутися в більш дорогий лікувальний центр, але має певну репутацію і здатний оплатити роботу справжніх професіоналів. Також в даний час з успіхом використовується голкорефлексотерапія. Причому вона може застосовується за різними методиками в гострий і межпріступний періоди. Профілактика виникнення Дотримуючись наші рекомендації, вам вдасться знизити ризик захворювань спини до мінімуму. регулярне фізичне навантаження Є спеціальні тренувальні програми, почати виконувати які ви можете навіть на піку больового синдрому. У міру затихання болів комплекс вправ розширюється. Правильна фізичне навантаження сприяє формуванню міцного м'язового каркаса для хребта. Для хребта дуже корисне плавання, а також заняття йогою. «Правильний» сон Для сну використовуйте ортопедичні матраци. Вони створюються достатньої жорсткості з урахуванням будови хребта. Під час сну на такому матраці біляхребтові м'язи розслабляються, поліпшується їх кровопостачання. Крім матраца бажано мати і ортопедичну подушку. зручне робоче місце Якщо ваша робота пов'язана з тривалим статичним напругою, наприклад при довгій роботі за комп'ютером, періодично вам просто необхідна розминка. Рекомендовано проводити її щогодини. Просто встати і пару раз нагнутися недостатньо. Є спеціальні комплекси вправ, які дозволять швидко зняти м'язові спазми на найбільш проблемних ділянках. Можна придбати масажні накидки з кульковими наповнювачами, які кріпляться на офісні стільці або автомобільні крісла. Це дозволяє проводити стимуляцію непрацюючих м'язів. носіння бандажів, корсетів Найчастіше такі пристосування потрібні людям з недостатньо розвиненим м'язовим апаратом. Підібрати правильний корсет вам допоможе лікар. зручне взуття на низькому каблуці Нормальним вважається каблук заввишки не більше 3-4 см. Взуття не повинна тиснути і заважати ступні. нормальна маса тіла Дієтологи рекомендують вираховувати масу за формулою: зріст мінус 110. здоровий спосіб життя Якщо ви вважаєте, що куріння ніяк не може вплинути на болі в спині, то глибоко помиляєтеся. У курців відбувається порушення нормального обміну кальцію і раніше розвивається остеопороз. Страждає кровообіг, так як при курінні відбувається спазм судин. В результаті внутрішні органи недоотримують кисень та інші поживні речовини. Порушуються нормальні процеси відновлення, відбувається прискорення дегенерації хрящових дисків хребта. Дотримання всіх вищеперелічених правил здатне не тільки полегшити больовий синдром при захворюванні хребта, але і повністю позбавити від болю.