пахова-мошоночная грижа у дітей і дорослих: причини, симптоми, лікування та заходи профілактики

Сьогодні пахово-мошоночная грижа є досить частою патологією, як у хлопчиків, так і у дорослих чоловіків. Причина криється в порушенні внутрішньоутробного розвитку плода, а також у неспроможності м'язів черевного преса. При сукупності цих причин і з'являється грижовоговипинання в пахово-мошоночной області. Всі пахово-мошоночние грижі діляться за типом на вроджені і набуті. При цьому, виникненню придбаних пахових гриж сприяють причини, як місцевого, так і загального характеру. Ці причини, в свою чергу, поділяються на привертають і виробляють. Повернутись до змісту ^ Причини і поширеність патології, її прояви Як привертають виступають наступні причини появи грижі в паху: Фактор спадковості Віковий показник Статева схильність Неврологічні проблеми з нервами, іннервують черевну стінку Тип статури Тренованість м'язів передньої черевної стінки. До виробляють причин пахової грижі відносяться: Патологічні і часті пологи у жінок Важкий фізична праця Хронічні закрепи Порушення сечовипускання при аденомі передміхурової залози у чоловіків Хронічний і постійний кашель. Основні симптоми захворювання можуть бути наступного плану: грижовоговипинання виявляється як м'яке безболісне утворення еластичної консистенції в паховій області. При напруженні або при піднятті важких у дорослих це випинання стає твердим, і можуть спостерігатися ознаки ціанозу. Повернутись до змісту ^ Що може стати причиною пахової грижі? Незарощення вагінального відростка очеревини (ця причина криється в порушенні розвитку ембріона в онтогенезі) Підвищення внутрішньочеревного тиску через метеоризму або частих запорів Якщо дитина часто і натужно плаче У чоловіків пахово-мошоночная грижа утворюється у зв'язку з підняттям важких предметів У жінок можливе утворення пахової грижі як післяпологового ускладнення. Незалежно від етіологічних причин, грижа підлягає хірургічному видаленню з ушиванням грижового мішка. В цілому, у дітей мошоночная грижа становить до 90% від загального числа гриж, тоді як у дорослих цей показник дорівнює 10% -12% від загального числа. При виникненні пахово-мошоночной грижі у чоловіків і хлопчиків або пахової грижі у дівчаток і жінок можливе виникнення важких ускладнень. Повернутись до змісту ^ Опис патології та методи лікування Про лікування грижі у дітей розказано у відео: При утворенні цього типу грижі, через грижові ворота, якими є паховий канал, відбувається утворення грижового мішка з париетального листка очеревини. Потім в утворений грижовий мішок відбувається випадання внутрішніх органів черевної порожнини. Цими органами у всіх є петлі сигмовидної кишки, великий сальник, петлі тонкого відділу кишечника, червоподібний відросток, кишкові брижі. У жінок і дівчаток додатково відбувається випадання маткової труби і яєчника. У хлопчиків і чоловіків мошонковая грижа також містить в собі насіннєвий канатик. Ті органи, випадання яких відбулося в грижової мішок, піддаються тривалій компресії. Внаслідок цього розвивається порушення трофічних процесів. У свою чергу, ці фактори можуть призвести до атрофії і подальшого некрозу тканин. Новоутворена таким чином в мошонці грижа є загрозливою здоров'ю і піддається резекції протягом найближчих шести годин після встановлення діагнозу. Такий же підхід існує і при утворилася паховій грижі у дівчаток і жінок. Новоутворена грижа всередині мошонки в ряді випадків призводить до зміщення нормального положення яєчка у хлопчиків. Після проведення операції положення яєчка відновлюється. Симптоми грижі не залишають сумніву при постановці діагнозу. М'яке, безболісне випинання в нижній частині живота, в паху або в мошонці - це найбільш характерний прояв цього стану. Порушення перистальтики також може бути додатковим симптомом того, що утворилася в мошонці грижа. Як уже зазначалося, лікування грижі завжди оперативне, хоча в ряді випадків можлива терапія консервативними методами. Це допустимо при наявності протипоказань для проведення операції в даний момент. Операція з резекції грижі проводиться з видаленням вмісту грижового мішка з мінімальною травматизацією мошонки. Операція складається з декількох етапів: Виділення грижі з навколишніх тканин і її захоплення Розсічення тканин грижового мішка Виправлено вмісту грижового мішка або його видалення при некрозі тканин Висічення грижового кільця Підшивання сітчастого поліпропіленового трансплантата при операції за методом ЛіхтенштейнаНаложеніе швів на операційну рану. Само собою зрозуміло, що оперативне втручання проводиться з дотриманням всіх правил асептики і антисептики. У період відновлення після операції можливе лікування в домашніх умовах. Якщо в мошонці грижа, а операція тимчасово протипоказана, допускається консервативне лікування. Такий спосіб полягає у використанні бандажа. На фото зображений бандаж для лікування грижі у чоловіків. Повернутись до змісту ^ Профілактика утворення грижі З метою профілактики виникнення захворювання у людей різного віку слід виконувати ряд заходів. У дітей необхідно стежити за нормальним функціонуванням кишечника, недопущенням тривалих закрепів. Також для попередження утворення патологічного випинання потрібно виконувати комплекс вправ для зміцнення прямий і косих м'язів черевного преса, не допускати підвищення маси тіла і різкого її зниження.