Лікування плоскостопості, кісточок на ногах, шишок на ногах, деформація стопи, гомілковостопний суглоб. Європейський центр ортопедії стопи.

Артроз гомілковостопного суглоба і його лікування Якщо у Вас болить нога в області гомілковостопного суглоба, особливо після фізичного навантаження, турбує набряклість, обмеження рухів в ньому-можливо, ваш гомілковостопний суглоб страждає від артрозу. Артроз гомілковостопного суглоба-результат майже кожного перелому лодижек- найбільш поширеного виду травми. правий суглоб норма, левий- вражений артрозом. Початкові стадії артрозу гомілковостопного суглоба успішно лікуються консервативними методами-використовуються ортезние пристосування, фізіотерапія, призначаються медикаменти, в т. Ч.- внутрисуставно, наказується щадний спосіб життя. Всі ці заходи дозволяють позбутися від клінічних симптомів хвороби або, як мінімум, - надовго забути про них. Що стосується лікування артрозу гомілковостопного суглоба 3 і 4 (останньої) стадії-консервативні заходи виявляються безсилі, у справу вступає хірургія. До недавнього часу єдиним методом лікування важкого артрозу гомілковостопного суглоба залишався артродез- операція по зрощенню великої та малої гомілкових кісток з таранної кісткою, т. Е.- складових гомілковостопний суглоб. Ця операція при уявній простоті досить вимоглива до хірургічної техніці- необхідно точно дотримати кути співвідношення осей стопи і гомілки. При успішному результаті такої операції пацієнт позбавляється від болю на довгі роки, хоча в жертву цьому приносяться руху в гомілковостопному суглобі. Деякі відомі спортсмени, які перенесли цю операцію, навіть змогли продовжити свою спортивну кар'єру протягом деякого часу, наприклад-знаменитий футболіст Ван-Бастен. рентгенограми артродезірованного гомілковостопного суглоба. Здатність безболісно ходити (іноді-навіть бігати) зберігається за рахунок перевантаження суміжних суглобів стопи, що не може не вплинути на їх стан. Доведено, що через 10-15 років у всіх пацієнтів, які перенесли артродез гомілковостопного суглоба починають хворіти поруч розташовані суглоби. Крім того, при системних захворюваннях, таких, як ревматоїдний поліартріт- часто вражаються всі суглоби стоп, прічем- з обох сторін. У таких випадках артродез тільки гомілковостопного суглоба від болю не позбавляє, а "замкнути" всі уражені сустави- означає зробити ногу природним протезом. Починаючи з 70-х років минулого століття на тлі успіхів заміни на штучний кульшового та колінного суглобів ведуться науково-клінічні розробки ендопротеза гомілковостопного суглоба. В результаті, на сьогоднішній день, всі провідні біоінженери і клініцисти прийшли до єдиного висновку про принципові особливості конструкції, якими повинен володіти ендопротез гомілковостопного суглоба. Їх декілька: незв'язаність компонентів, безцементне кріплення до костіподвіжний вільний вкладиш. Застосування ендопротезів саме такої конструкції на рубежі 20-21 століть дозволило домогтися результатів, порівнянних з вже став рутинним ендопротезування кульшового та колінного суглобів. Отже, що ж такоеендопротезірованіе гомілковостопного суглоба-це заміна труться суглоба на штучні (найчастіше-металеві) з установкою між ними спеціального вкладиша з поліетилену. показанням до ендопротезування служить важкий артроз гомілковостопного суглоба пріостеоартрозеревматоідном артрітепоследствіях перелому Операція проводиться під спінальної анестезією. Ходьба з милицями дозволяється з 2-3 дня і триває протягом 5-6 тижнів. На цей термін нога фіксується в гіпсі, повна опора на стопу дозволяється з 10-15 дня після операції. Перебування в стаціонарі після вмешательство- 5-7 днів. Через 1-1,5 міс після операції гіпс знімається, робиться контрольне рентген-дослідження і, якщо все нормально-починається активна реабілітація. Термін непрацездатності залежить від багатьох факторів і коливається в межах 2,5-3 міс. За наявними на сьогодні даними, якщо операція пройшла удачно- термін служби ендопротеза становить 10-15 років. У нашій клініці ця операція виконується поки не часто, впрочем- не рідше ніж у великих федеральних лікувальних установах. Перші результати показали, що при правильних показаннях, педантичному обстеженні та дотриманні суворої операційної техніки пацієнт позбавляється від болю в суглобі із збереженням рухів у ньому. посилання на анімаційне відео: операція ендопротезування гомілковостопного СУСТАВАcсилка на відеоролик: функції стопи ПІСЛЯ ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ гомілковостопного суглоба