Захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ) - хронічні, інфекційні: симптоми, лікування, діагностика

Медична статистика відзначає, що в останні десятиліття патології шлунково кишкового тракту зайняли в списку захворювань провідне місце. Фахівці підтверджують, що більшість міських жителів, в тій чи іншій мірі страждає харчовими розладами. Сучасний ритм життя, насичений постійними стресами, погана екологія, неправильне і нераціональне харчування ведуть до того, що до 30-ти років кожен четвертий чоловік має у своєму анамнезі одне з захворювань ШКТ. Які з них найбільш поширені, в чому причина патологічних станів і як боротися з хворобами травного тракту? Детальніше про травному тракті людини Всім відомо, що людина не може жити без їжі, з нею він отримує необхідні для життєдіяльності організму білки, вуглеводи, жири, вітаміни і мікроелементи. Вони є джерелом енергії і головним будівельним матеріалом для нових клітин. А допомагає отримати цю енергію з вступників продуктів шлунково-кишковий тракт людини. Головна функція травної системи моторно-механічна, забезпечує розщеплення їжі, пересування її по кишечнику і виведення з організму. Секреторна функція відповідає за вироблення ферментів, жовчі і шлункових соків, необхідні для правильного та повноцінного травлення. Усмоктувальна функція допомагає засвоєнню організмом рідини і необхідних поживних речовин. Сама травна система складається з наступних основних відділів: ротова порожнина, глотка, стравохід, шлунок. Далі йдуть нижні відділи: тонкий і товстий кишечник, пряма кишка. Кожен з цих відділів виконує певну функцію по переробці і засвоєнню їжі, що поступає. Під впливом несприятливих факторів виникають збої в роботі шлунково-кишкового тракту, що ведуть до різних захворювань. Які причини найчастіше стають спусковим механізмом хвороб? Причини кишкових захворювань Захворювання органів травної системи можуть спровокувати такі фактори: Неправильний режим харчування. Це може бути переїдання або навпаки, невиправдані дієти, нерегулярний прийом їжі, харчування поспіхом, перекушування фаст-фудом, вживання холодної та одноманітною їжі. Велике значення має незбалансованість раціону: переважання рафінованої їжі, тваринних жирів і низький вміст клітковини. Вживання разом з їжею і напівфабрикатами шкідливих харчових добавок, штучних барвників та консервантів. Екологічне неблагополуччя навколишнього середовища. Травна система страждає від низької якості питної води, високого вмісту в овочах і фруктах пестицидів, нітратів, наявності в м'ясній продукції консервантів та антибіотиків. Наявність шкідливих звичок: куріння, алкоголь. Прийом деяких лікарських препаратів Генетична схильність до захворювань ЖКТНарушеніе санітарних правил при приготуванні їжі Постійні стреси і напружене психоемоційний стан Інфекційних захворювання Паразитарні інфекції Захворювання ендокринної системи Робота на виробництвах із шкідливими і важкими умовами праці Список несприятливих факторів досить великий і ризик розвитку патології травної системи великий для кожного людини. Тому з особливою увагою слід ставитися до найменших ознаках неблагополуччя, щоб уникнути розвитку важких і небезпечних хвороб. На які симптоми потрібно звертати увагу? Симптоми кишкових захворювань Основні симптоми кишкових захворювань відомі багатьом. Але характер проявів у кожному випадку індивідуальний, а вираженість симптомів залежить від ураженого органу і стадії хвороби. Болі в животі - найчастіший симптом захворювань травного тракту. Вони можуть виникати при виразковій хворобі шлунка, кишкової або печінкової кольці, носити ниючий або переймоподібний характер і віддавати в самі різні ділянки тіла. При проривної виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, коли в патологічний процес втягується очеревина і її нервові закінчення, з'являються постійні різкі болі з чіткою локалізацією. Виражений больовий синдром супроводжує гострий апендицит, ущемлену грижу та інші патології. Відрижка. Поява багаторазової відрижки свідчить про функціональних розладах шлунка і пов'язана найчастіше зі зниженням тонусу кардіального сфінктера або попаданням газу в стравохід. Відрижка із запахом тухлих яєць вказує на патологічну затримку харчових мас в шлунку, а відрижка повітрям або кислим вмістом шлунку говорить про порушення процесу травлення. Печія. Відчувається, як відчуття печіння в нижній частині стравоходу, і пов'язана з занедбаністю в нього вмісту шлунка. Зазвичай поява цього симптому не залежить від рівня кислотності шлунка, а свідчить про його органічному ураженні і надмірної секреції. При виразковій хворобі печія може супроводжуватися хворобливими відчуттями, а її посилення в положенні лежачи вказує на утворення діафрагмальної грижі. Нудота і блювання. Найчастіше ці прояви виникають при хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Постійна помірна нудота може бути ознакою хронічного гастриту із зниженою кислотністю. Поява такого грізного симптому, як кривава блювота вкаже на виразку або рак шлунка. Метеоризм, здуття живота. Розвивається в тих випадках, коли в раціоні переважають продукти, що містять грубу клітковину (капуста, бобові, чорний хліб) і утворюють при перетравленні велика кількість газів. Крім того метеоризмом супроводжуються такі патологічні стани, як секреторна недостатність підшлункової залози, дисбактеріоз, кишкова непрохідність. Крім цих основних симптомів існує цілий ряд характерних ознак, що вказують на ураження травної системи: Дискомфорт, відчуття розпирання і важкості в животі протягом тривалого часу Гіркота, у роті, відсутність апетиту або відраза до їжі (особливо м'ясної) Неприємний запах з рота, поява білого нальоту на язиці Підвищене слиновиділення або постійна спрага Тривале розлад стільця з чергуванням діареї і запорів Поява кров'яних виділень з прямої кишки Різке зниження маси тіла Прояви анемії (слабкість, блідість, запаморочення) Більшість цих симптомів не становлять великої небезпеки, але значно знижують якість життя хворого і впливають на його працездатність. При ігноруванні симптомів і пізньому зверненні за медичною допомогою захворювання травної системи переходять у хронічну форму, їх загострення може мати для пацієнта серйозні наслідки. Класифікація заболеванійжелудочно-кишкового тракту Всі захворювання травного тракту за природою походження ділять на дві великі групи: Інфекційні Неіфекціонние За локалізацією патологічного процесу виділяють хвороби наступних органів: Шлунка Стравоходу Кишечника (тонкого і товстого) Жовчовивідних шляхів Печінки Крім того захворювання ШКТ бувають набутими і спадковими, гострими і хронічними. Гострі кишкові захворювання в основному мають бактеріально-інфекційну природу і розвиваються на тлі отруєнь, алергічних реакцій або деяких патологічних станів (вірусний гепатит, езофагіт). Хронічні запальні процеси, такі як гастрит, коліт, холецистит, розвиваються на тлі тривалого порушення режиму харчування, вживання неякісних та шкідливих продуктів. Причому такі хронічні хвороби рідко протікають ізольовано, в більшості випадків в запальний процес втягується весь травний тракт. Розглянемо докладніше найпоширеніші патологічні стани ЖКТ.Краткій перелік найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту: Гастрити різної етіології. Найпоширеніша патологія, при якій відбувається ураження слизової оболонки стінок шлунка. Виникає в результаті впливу специфічної бактерії, що носить назву Helicobacter pylori. Разом з цим провокуючими факторами є алкоголізм, куріння, стреси, погрішності в харчуванні. Коліти. Захворювання носить запальний характер, локалізується в області слизової оболонки товстого кишечника. Виникає на тлі бактеріальної інфекції, спровокувати захворювання можуть патогенні бактерії (стафілококи, кишкова паличка, стрептококи). Неспецифічний виразковий коліт (НВК) вражає кишечник і проявляється характерними виразками слизової оболонки органу. Такі виразкові ураження можуть стати причиною серйозних ускладнень: кишкових кровотеч і непрохідності, перитоніту, злоякісних утворень. Вірусні гепатити. Група небезпечних інфекційних захворювань, що викликаються різними вірусами і вражаючими печінку. Цироз печінки. Смертельно небезпечне хронічне захворювання, яке характеризується масштабним поразкою клітин печінки. Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки. При ураженні органів відбувається порушення цілісності тканин, утворюється виразка, в результаті патологічного процесу можуть розвинутися ускладнення, небезпечні для життя. Дисбактеріоз. Стан, при якому відбувається зміна нормального складу мікрофлори кишечника, внаслідок чого виникають порушення в роботі травної системи. Холецистит. Захворювання запального характеру, при якому вражається жовчний міхур, і виникають характерні симптоми: біль, нудота, гіркота в роті, порушення дефекації, диспепсичні явища. Панкреатит. Запальне захворювання підшлункової залози, що супроводжується болями, порушенням травлення, нудотою, блювотою і іншими характерними проявами. Цистит. Поширене захворювання, що виникає в результаті запалення слизової сечового міхура. В основному цією патологією страждають представниці слабкої статі. Геморой. Запальне захворювання, пов'язане з патологічним розширенням вен прямої кишки і утворенням хворобливих гемороїдальних вузлів. Апендицит. Запальний процес, що вражає червоподібний відросток сліпої кишки. Симптоми захворювання залежать від того, в якій формі проявляється патологія: гострої або хронічної. Список захворювань шлунково-кишкового тракту досить великий і вищеперелічені недуги складають лише невелику їх частину. Лікування кишкових захворювань вимагає грамотного підходу, правильної та своєчасної діагностики та своєчасного звернення до лікаря при появі неблагополучних симптомів. Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту Для діагностики захворювань травної системи застосовуються методи фізикального та інструментального обстеження. Фізикальне обстеження Для початку лікар проведе опитування хворого, збере анамнез, розпитає про скарги, самопочутті, режимі харчування, спадковості, наявності хронічних захворювань. Потім приступить до огляду пацієнта за допомогою таких діагностичних методів, як пальпація, аускультація і перкусія. Пальпація увазі промацування внутрішніх органів через черевну порожнину. Метод заснований на відчутних відчуттях і дозволяє пальцями досліджувати становище органів, їх форму, консистенцію, рухливість і болючість. Аускультація - це прослуховування внутрішніх органів за допомогою фонендоскопа або стетоскопа. Перкусія - метод, який дозволяє за допомогою постукування на різних ділянках тіла визначити фізичний стан і топографію внутрішніх органів. Інструментальне обстеження В основі багатьох захворювань ШКТ лежить порушення секреції і рухової активності різних відділів травного тракту. Тому на першому місці стоять методи дослідження кислотності шлункового соку, такі як внутрижелудочная, добова та ендоскопічна р Н-метрія. Для дослідження моторики ШКТ застосовують методи манометрии і гастрографіі. Для того щоб візуально оглянути внутрішню поверхню стравоходу, шлунка і кишечника використовують ендоскопічні методи. Якщо необхідно оглянути внутрішній орган в цілому щоб виявити патологічні вади, застосовують методи рентгеноскопії, лапароскопії, МРТ (магнітно резонансна томографія), КТ (комп'ютерна томографія) і УЗД (ультразвукове дослідження). У деяких випадках проводять діагностику з використанням радіоактивних речовин (сцинтиграфія). Крім того застосовують лабораторні методи діагностики, здійснюють гістологічне дослідження зразків тканин, забраних з допомогою біопсії, проводять цитологічні та мікробілогіческіе дослідження. Лікування кишкових захворювань Терапіюкішечних захворювань починають після ретельного обстеження і уточнення діагнозу. Курс леченіябудет залежати від конкретного захворювання, стадії його розвитку, загального стану і самопочуття хворого. У більшості випадків застосовують методи консервативної медикаментозної терапії. У ряді гострих випадків виникає необхідність у хірургічному втручанні. Лікуванням захворювань ШКТ займається терапевт або гастроентеролог. При виникненні будь-яких несприятливих симптомів, пов'язаних з органами травлення важливо своєчасно звернеться за лікарською допомогою і встановленням діагнозу. Неприпустимо займатися самолікуванням і відкладати візит до лікаря, це може обернутися серйозними ускладненнями або станами, загрозливими для життя пацієнта. Тактика лікування в кожному конкретному випадку буде підбиратися індивідуально, на підставі результатів обстеження. У комплексі з медикаментозною терапією багато хто використовує народні засоби: відвари і настої лікарських рослин. Вони дають непоганий лікувальний ефект, але застосовувати їх можна тільки після консультації з лікарем і під його контролем.Заболеванія ШКТ у дітей Останнім часом спостерігається значне зростання числа захворювань травної системи у дітей. Цьому сприяє безліч факторів: погана екологія, незбалансоване харчування, спадковість. Великої шкоди дитячому організму наносять так улюблені багатьма солодощі та кондитерські вироби з великим вмістом консервантів та штучних барвників, фаст-фуд, газовані напої. Зростає роль алергічних реакцій, нервово-психічних факторів, неврозів. Лікарі відзначають, що кишкові захворювання у дітей мають два вікових піки: в 5-6 років і в 9-11 років. Основними патологічними станами є: Запор, діарея Хронічні і гострі гастрити і гастроентерити Хронічний дуоденіт Хронічний ентероколіт Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки Хронічний холецистит Хронічний панкреатит Захворювання жовчовивідних шляхів Хронічні і гострі гепатити Велике значення у виникненні і розвитку хвороб шлунково-кишкового тракту відіграє недостатня здатність дитячого організму опиратися інфекціям , так як імунітет дитини ще слабкий. На формування імунітету великий вплив робить правильне вигодовування в перші місяці життя. Кращим варіантом є грудне молоко, з яким від матері до дитини передаються захисні тіла, підвищують здатність чинити опір різним інфекціям. Діти, вигодовуються штучними сумішами, частіше схильні до різних захворювань і мають ослаблений імунітет. Причиною порушень в роботі травної системи можуть стати нерегулярне годування або перегодовування дитини, раннє введення прикорму, недотримання гігієнічних норм. Окрему групу становлять гострі кишкові хвороби у дітей (дизентерія, сальмонельоз). Їх основними клінічними проявами є диспепсичні розлади, дегідратація (обезводнення) організму і симптоми інтоксикації. Такі прояви дуже небезпечні і вимагають негайної госпіталізації хворої дитини. Кишкові інфекції особливо часто діагностуються саме в дитячому віці, пов'язано це з недосконалістю захисних механізмів, фізіологічними особливостями органів травлення і відсутністю у дітей санітарно- гігієнічних навичок. Особливо негативно гострі кишкові інфекції позначаються на дітях раннього віку і можуть призвести до значного зниження імунітету, затримки фізичного розвитку, приєднання ускладнень. Їх початок супроводжується характерними ознаками: різким підвищенням температури, болями в животі, діареєю, блювотою, втратою апетиту. Дитина стає неспокійною, або навпаки млявим і загальмованим. Клінічна картина багато в чому залежить від того, які відділи кишечника вражені. У будь-якому випадку дитина потребує надання невідкладної медичної допомоги та проведенні антибактеріальної терапії. Лікування захворювань травної системи у малюків займається дитячий гастроентеролог, саме до нього потрібно звертатися при появі неблагополучних симптомів. Дієта і особливості харчування при заболеваніяхжелудочно-кишкового тракту Захворювання ШКТ настільки різні, що дати якісь конкретні рекомендації, які підходять усім без винятку хворим неможливо. Коригування раціону в кожному конкретному випадку проводиться лікарем індивідуально, з урахуванням всіх особливостей пацієнта і його діагнозу.