Геморагічний васкуліт (хвороба Шенлейна-Геноха): причини, симптоми, діагностика та ефективне лікування в клініці «Столиця»

  В МЦ «Столиця» проводиться ефективне лікування геморагічного васкуліту за допомогою сучасних лікарських засобів і унікальних методів екстракорпоральної гемокоррекціі (ЕГ) каскадної фільтрації плазми, кріоафереза ??і екстракорпоральної іммунофармакотерапіі. Геморагічний васкуліт (пурпура, хвороба Шенлейна-Геноха) - системно-запальна патологія, при якій уражаються дрібні кровоносні судини. В результаті їх придбаної ламкості і підвищеної проникності у пацієнта відбуваються множинні крововиливи у внутрішніх органах, на шкірі та слизових. Пурпура частіше діагностується у дітей 4-17 років, частота народження - 140 випадків на мільйон населення. Причини васкуліту Пусковим моментом у розвитку захворювання можуть служити будь-які стресові ситуації, що призводять до підвищеного навантаження на імунну систему. У цій ситуації відбувається імунний збій - починають вироблятися патологічні імунні комплекси, які й призводять до ураження судинної стінки. Серед причин-ініціаторів можна виділити: переохолодження, харчові та лікарські алергени, інфекційні процеси будь-якої локалізації, травми. Освічені в організмі Ig А разом з видозміненими білками являють собою патологічні імунні комплекси, які набувають антигенні властивості. Ці комплекси і відкладаються на стінках дрібних судин, викликаючи запалення і збільшення проникності останніх. Симптоми хвороби Шенлейна-Геноха При пурпурі відбувається ураження шкірного покриву, шлунково-кишкового тракту, суглобів і нирок. Шкірні прояви. Зустрічаються у всіх пацієнтів на одному з етапів захворювання. Являють собою точкову геморагічну висип, трохи виступаючу над поверхнею шкіри (прощупується пальцями) або внутрішньошкірні крововиливи в поєднанні з сверблячкою, припухлістю і запальними бульбашковими елементами. Шкіра вражається симетрично: висип спочатку з'являється на стопах, потім переходить на стегна, сідниці. Спочатку червоні елементи висипки з плином часу бліднуть, а потім набувають бурого забарвлення. При тривалому перебігу захворювання на шкірі залишаються осередки підвищеної пігментації. Ураження нирок. Діагностується у 60% хворих, може бути маніфестним ознакою захворювання, але частіше розвивається вже при наявних шкірних проявах. У сечі видно кров (гематурія) і визначається білок (протеїнурія помірна). Суглобові прояви. У дітей бувають рідко, при васкуліті у дорослих діагностуються в 60-100% випадків. Найчастіше запалюються колінні суглоби. Ураження шлунково-кишкового тракту. Спостерігається у 65% хворих і проявляється коліками в животі, нудотою, блювотою. У важких випадках може бути шлунково-кишкова кровотеча. Не можна забувати і про такий грізний ускладненні, як гангрена кишечника, при якій потрібна екстрена госпіталізація. Діагностика та лікування геморагічного васкуліту Для постановки діагнозу більшою мірою важливий ретельно зібраний анамнез і об'єктивне обстеження. Також звертають увагу на лабораторні показники: підвищення ферменту антистрептолизина - у 30% дітей; висока концентрація сироваткового Ig А - у 50% пацієнтів. У лікуванні геморагічного васкуліту використовуються препарати, що знижують активність імунних комплексів, а також засоби, які зміцнюють судинну стінку і нормалізують реологічні властивості крові, її згортання. Важливо постаратися, якщо можливо, припинити дію фактора, що запустив патологічний процес (наприклад, алергену). Клініка "Столиця" для лікування важких і швидкопрогресуючих форм пурпури застосовує унікальні методи ЕГ - каскадна фільтрація плазми і кріопреціпітація. Вони дозволяють видалити з судинної стінки і вивести з організму безліч імунних комплексів, антитіл та інших ушкоджуючих посудину речовин. Для корекції імунної відповіді і мінімізації побічних ефектів від дії медикаментозних засобів застосовується екстракорпоральна іммунофармакотерапія. При цьому методі імуномодуляторами обробляють виділені з крові пацієнта лейкоцити, потім повертаючи їх у кровотік, де вони і надають свою лікувальну дію, але вже набагато більш вибірково. ЕГ допомагає: Відновити роботу нирок і захистити їх від пошкодження в подальшому. Швидко купірувати суглобової і шкірний синдроми. Знизити дози гормональних засобів, а іноді і повністю їх відмінити. Досягти тривалої стійкої ремісії. Механізм розвитку геморагічного васкуліту складний, а його прояви дуже різноманітні. Поетомуврачі-ревматологіМЦ «Столиця» підходять до лікування захворювання комплексно: поряд із сучасними лікарськими засобами використовують унікальні ефективні методики екстракорпоральної гемокоррекціі. Такий підхід суттєво покращує результат лікування і сприяє продовженню ремісії.