Лікування анальної тріщини, як лікувати тріщину прямої кишки

Одним з найпоширеніших захворювань в проктології вважається тріщина прямої кишки. За статистикою з цією патологією стикається кожен третій, незалежно від віку та соціального стану. Нерідко анальну тріщину діагностують навіть у дітей, але найчастіше цією недугою страждають представниці прекрасної статі, що пов'язано з анатомічними особливостями жіночого організму. Що таке анальна тріщина? Тріщина прямої кишки - це розрив слизової оболонки в області заднього проходу. Пошкодження виникає в тканини, званої Аденорму. Вона вистилає задній прохід і містить велику кількість чутливих нервових закінчень і дрібних кровоносних судин. Саме тому анальні тріщини дуже болючі і їх поява найчастіше супроводжується кровотечею. При гострому розвитку захворювання тріщина має вигляд лінійного розриву, при хронічному перебігу хвороби через запалення і набряку тканин розрив приймає вигляд глибокої виразки. Розриви найчастіше з'являються в передній або задній частині анального отвору і мають довжину від декількох міліметрів до 2-х см. Тріщина вважається «гострою», якщо захворювання тривають не більше 6 тижнів. Анальна тріщина, яка не загоюється більш тривалий час, вважається хронічною. Причини розвитку хвороби Фахівці проктологи виділяють кілька основних причин виникнення анальних тріщин: Механічна травма. Може виникати через проходження ущільнених калових мас при запорах або в результаті попадання в пряму кишку чужорідного тіла. Іноді причиною травми стає анальний статевий акт. Запальні захворювання ШКТ. Ризик виникнення тріщини значно підвищується при холециститі, гастриті. Часто причиною захворювання стає запор або діарея, яка викликає подразнення слизової і бактеріальне забруднення ерозій. Геморой. Гемороїдальні вузли при дефекації легко травмуються, а через порушення кровообігу, тромбозу і застою крові стінки заднього проходу значно ослаблені, що веде до появи анальних тріщин. Вагітність і пологи. Під час вагітності матка постійно тисне на промежину. Це порушує харчування слизової оболонки і призводить до підвищеної вразливості прямої кишки. Патологічний спазм прямої кишки. Тривало зберігається підвищений тонус прямої кишки призводить до її знекровлення і порушення іннервації. У цьому випадку хвороба приймає хронічну форму. Сидячий спосіб життя або навпаки, надмірні фізичні навантаження Ослаблення м'язів тазу Частий і безконтрольний прийом проносних У дітей найчастіше поява анальної тріщини пов'язано із захворюванням глистових інвазій (гельмінтоз). Глисти відкладають яйця в задньому проході, викликаючи сильний свербіж, при цьому нижня частина кишечника запалюється і набрякає. Дитина, розчісуючи анальну область, може травмувати слизову оболонку, і при акті дефекації розрив буде посилюватися. Симптоми анальної тріщини Основним симптомом тріщини є сильний біль в задньому проході, яка з'являється під час випорожнення кишечника і продовжується після дефекації деякий час. При хронічній анальної тріщині біль менш інтенсивний, але більш тривала і може виникати не тільки під час спорожнення кишечника, але і при тривалому сидінні. Ще один симптом як гострої, так і хронічної анальної тріщини кровотеча з заднього проходу. Кровотеча зазвичай незначне, кров - яскраво-червоного кольору. Поява її пов'язана з тим, що щільні калові маси травмують пошкоджені ділянки кишки. Характерним симптомом захворювання є утруднення при дефекації, викликані інтенсивним больовим синдромом. Біль при проходженні затверділих калових мас може бути такою сильною, що може рефлекторно виникати спазм анального отвору. При хронічному перебігу захворювання може виникнути боязнь дефекації, що тільки ускладнює становище хворого через що виникають запорів. У запущених випадках при спорожнення кишечника із заднього проходу може виділятися гній. Больові відчуття доставляють людині значний дискомфорт, викликають дратівливість і безсоння. Часто може виникати біль в області промежини і крижів, що призводить до порушень сечовипускання. Методи лікування тріщини прямої кишки Лікування анальної тріщини полягає в цілому комплексі заходів. Це дотримання спеціальної дієти, застосування медикаментозних препаратів (свічки, мазі) і при необхідності хірургічне лікування. Метою проведених терапевтичних заходів є: Усунення больових відчуттів Позбавлення від запорів або усунення хронічної діареї Зняття запалення і загоєння слизової Лікування захворювань, супутніх патології Для того щоб налагодити регулярний м'який стілець, хворому призначають молочно-рослинну дієту. Овочі та фрукти містять клітковину, яка підвищує моторику кишечника і допомагає організму позбавлятися від продуктів життєдіяльності. Молочні продукти, що містять корисні лактобактерії, допомагають відновити нормальну мікрофлору. З раціону виключають борошняні, гострі, солоні, смажені страви та спиртні напої. Хворим на сніданок рекомендують їсти овочеві салати, заправлені олією. Це змусить шлунково кишковий тракт активно працювати і позбавить від закрепів. Протягом дня корисно вживати яблука, морква, відварну буряк, курагу, чорнослив. При запорах відмінно допомагає звичайний риб'ячий жир, крім того лікарі радять приймати препарати, що містять лактулозу (дуфалак, Прелаксан) і пробіотики (лактобактерин, лінекс). Лікування тріщини прямої кишки препаратами При консервативному методі лікування тріщини ефективні знеболюючі та протизапальні препарати (свічки ректальні, мазі та гелі). Позитивний результат дають мікроклізми із слабким розчином антисептика і теплі сидячі ванночки. У теплу воду рекомендують додавати відвари трав: ромашки, деревію, шавлії. Спазм сфінктера допомагають зняти місцеві анестетики (свічки Реліф) і спазмолітики (Но-шпа). Запалення прекрасно знімають свічки з обліпихою, з метилурацилом або бензокаїном, ректальні свічки Гепатромбин Г. Для полегшення дефекації і загоєння слизової призначають свічки з гліцерином. У більшості випадків медикаментозна терапія дає позитивний результат. Але в деяких випадках, при хронічному перебігу захворювання, яке супроводжується розростанням рубцевої тканини, необхідні більш радикальні заходи. У цих випадках лікарі вимушені вдаватися до хірургічних методів лікування. Хірургічне лікування анальної тріщини У разі наполегливої ??хронічного перебігу захворювання і при утворенні значного дефекту слизової, вдаються до класичної хірургічної операції, яку проводять під загальним наркозом. Суть її полягає в розтині сфінктера і висічення тріщини, з подальшим зашиванням рани. Після операції протягом місяця проводиться протизапальна терапія. При цьому обов'язково дотримання дієти, яка допомагає домогтися м'якого стільця і ??виключити запори. У більш легких випадках операцію з усунення анальної тріщини проводять сучасними малоінвазивними методами, до яких відноситься процедура кріодеструкції і операція хірургічним лазером. Це безкровні операції, які потребують загального наркозу і тривалого періоду відновлення в стаціонарі. Розглянемо докладніше, як проводиться процедура лікування за допомогою лазера. Лікування лазером Ця операція передбачає висічення тріщини напівпровідниковим хірургічним лазером. Операцію роблять під місцевою анестезією. У задній прохід пацієнта вводять ректальное дзеркало і тампон, просочений антисептиком. Тріщину захоплюють затискачем і виробляють її висічення, впливаючи лазером. При появі спазмів сфінктера проводять сфінктеротомію. Розсічення м'язових волокон ануса виключає появу рецидивів. Після процедури в задній прохід вставляють просочений антисептиками тампон, після кожної дефекації виробляють антисептичну обробку і контролюють харчування і стілець хворого. Поліпшення в стані пацієнта відзначається вже на другий день після проведення операції, а повне загоєння рани відбувається через місяць. Перевагами лазерного методу є короткочасність операції, мінімальна травматичність і крововтрата, незначність больових відчуттів і відсутність набряку в післяопераційному періоді. Крім того знижується ймовірність ускладнень і рецидивів захворювання, відзначається швидке відновлення здоров'я та працездатності пацієнта. У будь-якому випадку, будь то консервативний або хірургічний метод, спосіб лікування підбирається фахівцем індивідуально, з урахуванням стану пацієнта і стадії хвороби. При виникненні симптомів хвороби краще не займатися самолікуванням, а вчасно звернутися за консультацією до проктолога, він допоможе уникнути небажаних ускладнень і впоратися з хворобою. Лікування народними засобами При лікуванні тріщини прямої кишки хороший ефект у поєднанні з лікарськими препаратами дають народні засоби. Широко використовують різні трав'яні відвари, настої, лікувальні ванночки, мікроклізми. Для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту заварюють і п'ють лікувальні чаї на основі ромашки, звіробою, шавлії. З тривалими запорами допомагають боротися висівки, риб'ячий жир, рослинна їжа і кисломолочні продукти. Лікувальна ванночка. Для її приготування 4 головки ріпчастої цибулі заливають 500мл. молока, і варять на повільному вогні. Гарячий відвар зливають в ємність, яку закривають кришкою з отвором. Щоб уникнути опіків потрібно стежити за тим, щоб пара був не надто гарячим. Хворий повинен розташуватися над отвором таким чином, щоб випаровування потрапляли на уражену зону. Процедуру можна робити раз на тиждень, досить посидіти над парою 10-15 хвилин. Настій буркуну. Для його приготування столову ложку трави запарюють 200мл окропу і дають настоятися дві години. Настій п'ють в теплому вигляді по 1/3 склянки тричі на день. Припарки з айви. Вважаються найбільш ефективним засобом, що дає швидке одужання. Вологі припарки роблять з м'якоті айви або її соку. Процедуру можна робити щодня. Трав'яні свічки. Рекомендують для лікування запущеної тріщини прямої кишки. Для приготування свічок беруть по чайній ложці трави подорожника, кропиви собачої, квітів аптечної ромашки. Близько 150 г бджолиного воску розтоплюють, висипають у нього підготовлену трав'яну суміш і ретельно розмішують. З маси роблять 10 штук свічок. Вони добре знімають свербіж і запалення. Зберігають свічки в холодильнику. Окремо потрібно зупинитися на необхідності дотримання обов'язкових гігієнічних заходів при лікуванні анальної тріщини. Після кожної дефекації задній прохід необхідно обмивати прохолодною водою і використовувати тільки м'яку туалетний папір. При загостреннях захворювання рекомендують зовсім відмовитися від туалетного паперу, замінивши її підмиванням. Відгуки про лікування анальної тріщини Відгук №1После пологів я стала мучитися запорами. Кожен похід в туалет став супроводжуватися болями, з'явилася кров. Постійно відчувала печіння і свербіж в задньому проході. Перейшла на молочну дієту, стала налягати на фрукти, стілець став більш м'яким і не таким болючим. Перед сном приймала теплі сидячі ванночки і вставляла свічки з обліпихою. Відразу відчула полегшення, через кілька днів всі неприємні симптоми пройшли. Анна, 32 роки, Москва Відгук №2Давно мучуся від тріщини в задньому проході, вона в мене по всій видимості вже хронічна. На операцію лягати не збираюся. При загостренні лікуюся перевіреними засобами. Мені добре допомагають свічки з метилурацилом або ректальні свічки Гепатромбин Г. Після їх застосування неприємні відчуття і біль в задньому проході пропадають. А для регулювання стільця п'ю риб'ячий жир в капсулах. Олег, Самара Відгук №3А мені вилікувати анальну тріщину допомогли ванночки з настоєм ромашки і припарки з айви. На вологий тампончик я витискала сік айви і прикладала до хворого місця. Добре допомагає, через кілька днів я забула про біль і неприємних відчуттях. Світлана, 25 років