Гострі кондиломи у дітей: лікування, фото

Останнім часом спостерігається зростання імунодефіциту людства, через це з'являються нові різні вірусні захворювання, про які населення не має абсолютно ніякого уявлення. На сьогоднішній день одними з таких захворювань є кондиломи і папіломи, внаслідок інфікування папіломавірусом (вірус папіломи людини або ВПЛ). Цей вірус провокує розвиток декількох інфекційних хвороб, що вражають шкірні покриви і слизові оболонки людини. Вчені вже відкрили понад 100 підтипів папіломавірусу. Кожен підтип визначає прояв вірусної інфекції, тобто буде це бородавка або папілома або кондилома. Щоб позбавиться від таких захворювань, потрібно тривале і старанне комплексне лікування. У медицині вважаються менш небезпечними папіломи і бородавки. А ось кондиломи у дітей, особливо загострені, вимагають пильної уваги, оскільки можуть розростатися і незабаром перетворитися на злоякісні утворення. Що таке кондиломи? Кондиломи - це невеликі сосочкові вирости на шкірі і слизових оболонках, які можуть з'являтися на різних частинах тіла. Якщо інфікується шкіра вірусом папіломи, то розвивається бородавка, якщо слизова - гострі кондиломи. Найчастіше вони тілесного кольору або сіро-рожевого відтінку, схожі на маленьку крапельку з часточками. Розмір одного сосочка становить 1-2 мм в діаметрі. Кондиломи можуть бути поодинокими утвореннями або розташовуватися групами. Досить часто вирости зростаються, і утворюється велика кондилома. По виду вона нагадує цвітну капусту. Поверхня освіти може покритися скоринкою, а її ніжка здатна прорости в глибокі тканини шкіри і переродитися в плоскоклітинний рак. Захворювання часто протікає безсимптомно. Проте з ним треба бути максимально обережним. Запущений кондиломатоз є передракових станом. За етимологією синонімами до назви кондилома вважаються наріст і пухлина. Це пояснюється тим, що кондилома має схожі процеси утворення з пухлиною. Необхідно періодично обстежуватися, тому що від таких новоутворень не застрахований ніхто. Лікарі класифікують типи ВПЛ за рівнем онкогенності та видами захворювань, що вони викликають. Найбільш небезпечними вважаються типи 16, 18, 31, 33, 35 - це вирости, які мають високий рівень розвитку раку. Крім того, кондиломи можуть приносити хворому безліч незручностей: можуть легко травмуватися і почати кровоточити; заважати повноцінного статевого життя; ускладнювати нормальні пологи; кондиломи є косметичним вадою, який може зумовити психологічний діскомфорт.Где можуть розташовуватися кондиломи? Найчастіше кондиломи можна виявити в області статевих органів і періанальної зоні, а також іноді в пахвових западинах і куточках рота. Місце локалізації утворень у дівчаток це, в першу чергу, статеві губи, сечовипускальний канал, вхід у піхву і його стінки, шийка матки та її канал, область заднього проходу. У хлопчиків зустрічаються кондиломи на крайньої плоті, голівці статевого члена, вуздечці, сечівнику, а також анусі. Кондиломи зустрічаються не тільки у дорослих людей, але й у зовсім маленьких дітей. Медицині відомі випадки зараження гортані, трахеї, бронхів. Досить часто зустрічається розростання утворень на область сідниць, стегон і паху. Причини виникнення кондилом у дітей Основним шляхом зараження ВПЛ вважається статевий. У дітей інфікування вірусом і освіту кондилом відбувається внаслідок: прямого контакту з хворою людиною під час догляду за дитиною (наприклад, спільне купання у ванній); використання одного і того ж рушники, постільної білизни і т. д., що використовував заражений; контакту з предметами, на яких є виділення, що містять ВПЛ; під час вагітності вірус папіломи людини через кровотік передається від матері до дитини; під час природних пологів, коли новонароджений проходить через інфіковані родові шляхи; при кесаревому розтині; також можливим варіантом є статевий контакт або сексуальне насильство інфікованим ВПЧ.Разновідності кондилом Залежно від форми кондилом, розрізняють такі види: Гострі конділоми.Ето найпоширеніший вид даних утворень. За виглядом нагадують маленькі сосочки сіро-рожевого відтінку. Мають тіло і ніжку, на якій кріпляться до шкіри людини. З'явитися такі кондиломи можуть через наявних хронічних неспецифічних запальних захворювань або хвороб передаються статевим шляхом, що супроводжуються слизисто-гнійним виділенням. А не дотримання правил особистої гігієни сприяє впровадженню збудника - папілломатозние вірусу з групи Papova. Гострі кондиломи дуже швидко розмножуються і мають властивість зливатися і формувати одну велику кондилому Бушко-Левенштейна. КонділомаБушке-Левенштейна. Перша стадія розвитку величезної кондиломи Бушко-Левенштейна зовні абсолютно не відрізняється від звичайних загострених. Але вже через деякий час утворень стає більше, і вони починають утворювати один величезний ділянку ураження. Така кондилома має ороговілі широку основу, яку поділяють глибокі борозни. У них утворюються виділення неприємного запаху, що дратують саме новоутворення. Воно стає схоже на цвітну капусту. Дуже важливо вчасно зупинити його розвиток, поки воно не переродилося в рак. Плоска конділома.Она розташовується в основному у жінок на шийці матки або на слизовій оболонці сечівника. Її важко розрізнити при огляді. Плоска кондилома часто провокує розвиток раку шийки матки, тому вимагає негайного лікування. Широкі конділоми.С цими утвореннями вірус папіломи людини не пов'язаний, так як це симптоми прояву сифілісу. У дітей не так часто зустрічаються гострі кондиломи, які розміщуються на аногенітальними ділянці. Іноді проявляються на носощечного або носогубної складці, у отворів рота і носа там, де шкіра переходить в слизову оболочку.Сімптоми розвитку гострих кондилом у дітей Якщо кондиломи у дітей знаходяться в типових місцях їх локалізації, симптоми спостерігаються такі ж, як і у дорослих. При наявності гострих кондилом в області ануса дитина відчуває свербіж, печіння, дискомфорт, він скаржиться, що йому щось заважає. Виникає відчуття постійної вологості. Малюк може відчувати біль при дефекації, тому як калові маси можуть травмувати великі кондиломи. Підгузки і нижню білизну здатні дратувати освіти і сприяти запаленню і навіть кровотеченію.Еслі у дитини спостерігаються плоскі кондиломи, то їх симптоми менш помітно, так як вони менше викликають дискомфорту і дратуються. Коли малюк ще зовсім маленький, то він не зможе висловити свої скарги. Батьки повинні постійно доглядати, стежити за чистотою свого чада, оглядати всі ділянки тіла, щоб вчасно діагностувати захворювання і негайно приступити до лікування. Буває так, що кондиломи зникають самі по собі - самолікування. Але необхідно розуміти, що без лікування вони можуть непередбачено з'явитися знову і можливо навіть у гіршій формі. Як розпізнати і не сплутати захворювання? Від моменту потрапляння вірусу папіломи людини в організм дитини до прояву перших симптомів може пройти від 2-х до 5-и років. У малюків дуже часто причиною виникнення кондилом є передача ВПЛ від інфікованої матері до дитини під час вагітності або пологів (вертикальний шлях зараження). Це припущення не можна відкидати навіть у тому випадку якщо клінічно у матері не виявлено інфекції. Якщо мама виявила у дитини невеликі вирости на подовженій ніжці тестоватойконсистенції на аногенітальними ділянці або в області складочок необхідно звернутися до лікаря. Наявність таких виростів не надасть труднощів для доктора визначити діагноз. Лікар, який може допомогти вирішити проблему це дерматолог, проктолог, уролог (для чоловіків), гінеколог (для жінок). Відрізнити кондиломи від інших утворень (наприклад, сифілітичних гіпертрофічних папул) допоможе їх специфічний зовнішній вигляд. Кондиломи м'які, мають дольчатое будову, тонку ніжку. Встановити діагноз буває складно, якщо кондиломи розташовані в прямій кишці, сечівнику, піхву або на шийці матки. Для цього потрібні додаткові дослідження. Діагностика кондилом у детейПосле виявлень виростів сіро-рожевого кольору на тілі дитини необхідно, щоб його обстежив дитячий гінеколог. Крім того, будуть потрібні такі заходи: огляд статевих органів малюка і визначення можливих пошкоджень; повний анамнез; зовнішній огляд шкірних покривів (у тому числі і статевих органів, заднього проходу) обох батьків; повне обстеження батьків на наявність вірусу папіломи; дослідження мазків на тест Папаніколау; здати всі аналізи на наявність різних статевих інфекцій (гонорея, хламідіоз, ВІЛ, сифіліс, гепатит В і т. д.); бесіда з батьками про можливі шляхи зараження, включаючи можливість сексуального насильства, а також визначення їх психосоціального статуса.Леченіе гострих кондилом у дітей Кондиломи практично завжди вимагають спеціального лікування, лише в поодиноких випадках вони проходять самостійно. Раціональний вибір способу і засоби лікування може зробити тільки кваліфікований фахівець. Позбавлення від кондилом представляє комплекс лікувальних заходів. Це поєднання місцевої терапії, противірусного та імуностимулюючої лікування і видалення самих утворень. Медикаменти та засоби місцевого лікування допомагають зменшити запальні процеси, хворобливість і перешкоджають розмноженню і зростанню кондилом. Використовуються ректальні свічки, мазі, гелі. Активно застосовуються свічки або гель «панавір», «Генферон». Також популярний «Ціклофенон» у формі таблеток або лініменту. Після його курсу лікування такими таблетками кондиломи можуть самостійно зникати через деякий час. Поряд із засобами місцевої дії застосовуються препарати, які вбивають вірусні клітини і стимулюють імунітет. Дія противірусних препаратів спрямована на покращення та більше вироблення інтерферонів. Хорошим засобом є «Ізопринозин». Активні речовини даного імуностимулюючої медикаменту впливають на ріст кондилом і сприяють їх повного зникнення. Застосовуються також противірусні таблетки «Ацикловір». Але його дія має більший ефект при герпесний поразці. Для боротьби з кондиломами він малоефективний. Незалежно від назви препарату, кожен лікарський засіб має прийматися під наглядом лікаря, щоб уникнути можливих побічних реакцій. УдаленіеОднім із способів лікування кондилом є їх видалення. Вони приносять багато незручностей і при активному способі життя можуть часто травмуватися, що в майбутньому загрожує розвитком злоякісних утворень. Так як дитячий організм сприйнятливий до дії хімічний препаратів, кращим рішенням проблеми буде видалення кондилом. Для цього проводяться такі сучасні процедури: Кріодеструкція.Удаленіе відбувається за рахунок застосування рідкого азоту. Спосіб малоболезненний, але має недолік. При проведенні кріодеструкції неможливо задати певну глибину дії. Кондиломи нерідко повністю не видаляються. Електрокоагуляція.Конділоми иссекаются електроножем і одночасно коагулируются судини. Спосіб видалення вважається більш делікатним, ніж звичайне хірургічне втручання. Але від можливих появ рубцевих змін тканин ніхто не застрахований. Видалення за допомогою хімічних актівнодействующіх препаратов.Раціонально застосовувати при одиночних утвореннях або невеликій площі ураження. Для припікання вибирають розчини солкодерма, конділін або подофілліна. Перших два хімічних препарату випалюють кондиломи, а останній - утворенням не дозволяє розростатися далі. При застосуванні цього засобу видалення кондилом існує ризик пошкодження здорових тканин. Лазер.Лучі спеціального лазера проникають під тканини, і діє на мікро-судини, які живлять новоутворення. Рекомендації після видалення конділомПосле будь-який з процедур необхідно дотримуватися особливих рекомендацій: темну скоринку, що виникає на місці впливу, не можна віддирати, мочити 4-5 діб; не використовувати різні косметичні засоби; після процедури необхідно наносити спеціальні захисні засоби від ультрафіолетового випромінювання на кондиломи, які знаходяться на відкритих ділянках тіла; намагатися не пошкодити ранку.Возможние побічні реакцііНеобходімо врахувати наступні можливі побічні ефекти: опіки; почервоніння шкіри; пігментація; алергічні реакції; набряклість. Такі реакції проходять без медичної допомоги через кілька днів. Якщо цього не сталося, варто показати дитину лікарю.