четвер, 4 червня 2015 р.
Сухі та мокрі мозолі на ногах: лікування, симптоми, ознаки, причини
У побуті ми звикли називати мозолями тільки перший їх вид - ороговілі ділянки, злегка виступають над поверхнею шкіри по краях і мають впалі середину, яка активно вростає в глибокі шари шкіри. Суха мозоль зазвичай невелика, зате вкрай болюча. Таке новоутворення ми просто не можемо не помітити, навіть якщо його величина не перевищує розмірів сірникової головки. Тому що при найменшому тиску на нього виникає тупий, ниючий біль у всій прилеглій до мозолі області. А область ця досить обширна ... Другий вид мозолів ми за звичкою називаємо володарем або потертостями. Тому що, по-перше, вони утворюються на місцях, де ми сильно розтерли шкіру взуттям, і, по-друге, тому що по виду вони схожі на пухирі від опіку. Ці мозолі проходять швидко і безслідно. Головне тут - заклеїти мозоль пластиром і надіти взуття, яка в цьому місці нам точно не натре. Якщо ж при появі такої мозолі ми взагалі зважилися на кросівки і бавовняні шкарпетки, це новоутворення без жодного лікування покине нас протягом двох-трьох днів. Під відшарувалася після висихання шкірою виявиться новий, здоровий шар. Спочатку він буде виглядати ніжніше іншої шкіри на стопі, але швидко огрубіє і надалі відмінність зникне повністю. Але як різновид мозолів існують ще й натоптиші. Вони схожі на сухі мозолі своєю твердою текстурою і полупрозрачностью, властивої наростам з ороговілої шкіри. Однак вони значно більше сухих мозолів за площею і не схильні вростати вглиб своєї серединою. З усіх видів мозолів натоптиші - самі безболісні новоутворення. Походження мозолів Мокнучі мозолі утворюються в місцях натирання шкіри грубими частинами взуття - жорстким задником, неприкритим або неакуратним швом, ділянкою, де продірявився підкладка або загорнулася устілка. Мокнучу мозоль можна натерти в будь-який час року, але не секрет, що найчастіше вони з'являються при декількох перших спробах взути нову пару. І зрозуміло, влітку, коли розтиранню шкіри ніг сильно сприяє піт, пил, відсутність пом'якшувальною контакт прошарку між внутрішніми поверхнями взуття та шкірою - наприклад, бавовняного або нейлонового носка, гольфу та ін. Мокнучі мозолі влітку можна натерти навіть кросівками, взутими на босі ноги. У прохолодну ж пору року вони зазвичай з'являються при носінні або занадто старої, або занадто нової пари. В обох випадках - через появу або ще не згладила грубих елементів усередині взуття. Плюс, в частоті утворення таких мозолів чималу роль відіграє і загальна ступінь затверділої шкіри стоп, а також їх звичка до щадним або, навпаки, травмуючим умовам, так би мовити, їх експлуатації в різні сезони. Тобто, якщо влітку ми звикли носити незручне, вузьку, повсюдно натирають взуття без носка, то навіть у досить грубій зимового взуття нашим ногам буде вельми комфортно. І навпаки - перехід з ретельно підібраною зимового взуття на річну модель «моя найбільша помилка» зробить носіння цієї «помилки» неможливим. Сухі мозолі утворюються в результаті, не розтирання взуттям, а її тиску на певні ділянки стопи. Як правило, мова йде про згинах суглобів - у тому числі між пальцями і під ними. Якщо мокнуча мозоль утворюється при фізичному відриві верхнього шару шкіри від інших, го пряме призначення сухих мозолів і натоптишів - захист верхнього та інших шарів шкіри, а також апарату суглоба від тиску і тертя їх про дефект взуття. Тому гостра травматична (мокнуча) мозоль проходить швидко. А сухі мозолі і натоптиші, як результат хронічної травми, вивести буває дуже важко. Якщо виною тому неправильно підібране взуття, то після розставання з цією парою і декількох тижнів, витрачених на виведення мозолі, вона, швидше за все, вже не повернеться. Принаймні, якщо нова пара не почне тиснути на стопу в цьому ж місці. Однак нерідко буває так, що суха мозоль виникає в результаті деформації не суглобів взуттям, а самих суглобів. Суглоб може зайняти неправильне положення за підсумками багаторічних перевантажень все через ту ж звички носити взуття, що порушує самі основи руху стоп. Але таке трапляється і при артрозі, подагрі, деяких порівняно рідкісних формах амілоїдозу і гемохроматозе. Точно так само освіту натоптишів може пояснюватися не тертям і тиском взуття на підошву, а неправильним положенням стопи при ходьбі, тобто дефектом самої структури стопи і гомілковостопного суглоба. Наприклад, при клишоногості, плоскостопості, полою стопі, молотковідной і кігтеподібні деформації пальців ніг, деяких видах раку, що викликають булавовидное розростання фаланг пальців як рук, так і ніг. Зрозуміло, зміни форми суглобів, кісток або хрящів, їх утворюють, потребують лікування НЕ мозолі, а самого суглоба і його структур. Якщо лікування буде успішним, мозоль теж згодом піде сама собою. Або її, принаймні, можна буде видалити. Якщо ж деформація не підлягає усуненню, мозоль потрібно періодично зрізати для зменшення болю. Але на повне її зникнення тут розраховувати не доводиться. Симптоми і ознаки мозолі Звичайно, все залежить від її типу. Натоптиші ми нерідко виявляємо лише при обмацуванні стоп - при догляді за ними, стрижці нігтів та ін. Симптоматично вони майже не проявляються, хоча при довгому ігноруванні в місці появи натоптиша при ходьбі може виникати відчуття легкого тиску - наче в рельєфі підошви на цьому місці з'явилася опуклість. У мокнучій мозолі симптоми найяскравіші - наступаючі різко і дуже хворобливі. Все починається з почервоніння і печіння в місці розтирання взуттям. Нерідко верхній шар шкіри стирається з виділенням невеликої кількості лімфи і крові. Протягом півгодини або трохи більше шкіра в цьому місці стає патологічно рухомої, відчувається поява під нею прошарку з рідини. Потім утворюється водянка - наповнений лімфою міхур, розташований між верхнім і середнім шаром шкіри. Після утворення пухиря печіння кілька вщухає, але продовжує відчуватися на його периферії. Виникає відчуття тяжкості і тиску в області припливу лімфи. При продовженні тертя водянка може негайно ж і прорватися. Тоді біль в цьому місці стає просто пекельної, а подальша ходьба - неможливою. Негайний прорив мокнучій мозолі змушує нас не тільки продезінфікувати і заклеїти її пластиром, але й купити в найближчому магазині перші-ліпші шкарпетки. Як правило, до цього моменту ми цілком готові відправитися додому накульгуючи, в розкішних відкритих босоніжках на «шпильці», взутих прямо на шкарпетки з написом якогось відомого спортивного бренду. Суха мозоль формується поступово. Відповідно, дискомфорт теж посилюється в міру її росту. Спершу ми відчуваємо її як опуклість на підошві взуття або застряглий між пальцями округлий чужорідний предмет - все залежить від місця розташування новоутворення. У міру проростання мозолі вглиб тканин відчуття стороннього предмета і тиску посилюється, перетворюючись на постійний ниючий біль при ходьбі. Зазвичай місце болю пацієнт може визначити без праці, як і її причину. А ось справжню причину появи мозолі встановити буває нелегко, адже дефекти оточуючих суглобів не завжди помітні з першого погляду. Тому якщо ми змінили взуття, від цього моменту пройшло більше 6 місяців, а мозоль продовжує наполегливо наростати після видалення, ми вправі запідозрити у себе проблеми з суглобом, на «гульки» якого вона розташована. Або, як варіант, з суглобом сусіднього пальця, «шишечка» якого тисне на це новоутворення. Лікування мозолів По суті, всі вони лікуються однаково - негайним і повним усуненням спочатку фактора подразнення шкіри в цьому місці, а потім - видаленням самого новоутворення. Мокнучі мозолі сходять самі собою. Тобто чим менше ми їх чіпаємо, тим краще для нас і для них. Ледве ми розуміємо, що натерли взуттям водянку, нам, по можливості, слід змінити взуття або прийняти деякі пом'якшувальні тертя заходи. Якщо ми не можемо змінити взуття, але водянка вже неминуча, нам необхідно зробити все або хоч щось з наступного: купити в найближчій аптеці бактерицидний пластир. Тобто пластир з шматочком всмоктуючого матеріалу посередині листка. Цей пластир за розміром має бути більше, ніж зачеплений водянкою ділянку шкіри; перед застосуванням пластиру весь натертий ділянку шкіри потрібно хоча б формально очистити від того, що там вже міститься. Намочимо у воді носову хустку і акуратно, не розтираючи, промокніть шкіру хоча б від солей, що виділяються разом з потом. Якщо є вологі серветки - тим краще, використовуємо їх. Потім нанесемо на зачеплене місце будь косметичний крем, який знайдемо. Крем - це не мазь. Але сучасна косметика робиться в основному на основі силікону - нейтрального кремнієвого з'єднання, яке не вбирається в шкіру, а утворює захисну плівку на її поверхні. Ця плівка нас зараз і врятує від подальшого доступу бактерій до відкритих ранки; не потрібно наносити на пухир діамантову зелень, йод та інші постійні підсушують медичні рідини - досить просто прибрати з цієї ділянки піт і бруд. Якщо ми ще й підсушимо розтерту шкіру, неприємні відчуття будуть зведені в квадрат, а на швидкість загоєння це рівно ніяк не вплине; натираючий ділянку взуття слід, по можливості, змістити або усунути зовсім. Наприклад, шлею, яка утримує відкритий задник, можна зняти з п'яти. Можливе також зняти і підвернути досить м'який для цього, але досить жорсткий, щоб натерти ногу, суцільний задник. Він розправиться будинку - особливо якщо взуття хороша. Досить буде після повернення додому просто покласти в неї пластикову форму як для зберігання і нанести шар растяжітеля для взуття; якщо усунути тертя неможливо, краще придбати разом з пластиром пару бавовняних шкарпеток або хоча б нейлонові «сліди», гольфи ... Як варіант, між труться елементом і шкірою можна покласти прокладку щільніше пластиру. Наприклад, зафіксувати пластиром складену в 2-3 рази марлю, шматочок носової хустки. До речі, ковзання жорсткого елемента по пластиру при ходьбі значно полегшує наклеєний поверх пластиру звичайний скотч; вже вдома пластир необхідно зняти, крем - змити. Потім можна влаштувати ногам легку дезінфікуючу ванночку: вода тепліше температури тіла, але не гаряча, а також харчова сода в кількості 1 ч. Ложки на 3 л води. Через 10-15 хв в такій ванні шкіра стопи трохи відпарити, і нам буде простіше видалити спонжем або ватним тампоном залишки бруду. Потім шкіру в місці пошкодження можна обробити перекисом водню і, при бажанні, акуратно проколоти пухир голкою, попередньо її продезинфікувавши. Втім, без потреби цього робити не варто, адже у міру регенерації шкіри пухир лопне сам - ми лише поквапитися події; в будь-якому випадку, після очищення та дезінфекції шкіру навколо пухиря потрібно змастити маззю з будь-яким антибіотиком - тетрациклиновой. синтомициновой та ін. На цей час її можна залишити і відкритою. Через годину всім, хто не довіряє антибіотиків, дозволяється видалити мазь і нанести будь-який засіб іншого роду, на вибір - крем «Рятувальник», «Пантенол», прикласти лист алое або подорожника, навіть половинку сирого бульби картоплі. Словом, все, що душа забажає, оскільки подальшого лікування ця мозоль все одно не вимагає. Лікування сухих мозолів Як вже було сказано, питання термінів позбавлення від них і успішності лікування сильно залежить від їх походження. Якщо нам просто натиснула взуття, проблему можна буде вирішити за наступну після відмови від цієї пари тиждень. Досить буде щовечора розпарювати ноги і акуратно зрізати тканину мозолі манікюрними щипчиками - потрошку за раз. Вірною ознакою того, що зараз ми перейшли на правильне взуття, буде зникнення хворобливості мозолі при ходьбі. Тобто перед початком виведення новоутворення нам краще перевірити на ньому кілька пар взуття, зупинившись на тій, в якій ми цю мозоль не відчуваємо. Якщо справа зовсім не у взутті, такий трюк у нас не пройде. Але тоді без допомоги хірурга нам, на жаль, не обійтися. З мозолем доведеться звернутися до ортопеда, який призначить нам рентген стопи. А вже по знімку він визначить, який суглоб викривлений, і в чому суть дефекту. Тоді й буде вирішено питання про перспективи і методи лікування. Але ми, звичайно, жадаємо негайного полегшення своїх страждань. При цьому нерідко виходить так, що самостійно видаляти мозоль нам складно - через незручне розташування, нашого зайвої ваги, проблем з суглобами і т. Д. Тоді нам, звичайно, пряма дорога в салон краси, де новоутворення легко і при мінімальному фізичному контакті видалить фахівець. Але прискорити, полегшити і зробити процес видалення сухих мозолів можна і в побуті. Спробуємо наступні варіанти: суху мозоль можна видаляти по мірі її наростання - це суттєво полегшить больовий синдром. До кінця лікування суглоба або до кінця наших днів це доведеться робити регулярно. Необхідно розпарити ногу і видалити частину мозолі манікюрними щипчиками - все, до чого ми дотягнемося, не ризикуючи відрізати шматочок живої шкіри. А на ніч краще прикласти до неї пом'якшувальний компрес з 1 ч. Ложки підігрітого рослинного масла плюс 2-3 краплі йоду. Цією сумішшю слід просочити шматочок бинта чи вати, накласти на поверхню мозолі і зафіксувати; існують також спеціальні пластирі від мозолів, але з ними слід дотримуватися обережності. Такі пластирі містять концентрат ацетилсаліцилової кислоти або інших сильних абразивів. Вони дійсно випалюють тканину мозолі, після чого її стає легко видалити. Але будь-яких засобів цього типу все одно, яку тканину вони випалюють - здорову або ороговілу. Тому пластир потрібно накладати тільки і виключно на поверхню мозолі. Його контакт зі здоровою шкірою навколо може закінчитися її виразкою і некрозом; аналогічний пластиру варіант - це медична жовч. Вона теж добре роз'їдає все, на що її ні нанеси. Зате наноситься вона точніше пластиру, і при мінімальному навичці багато хто віддає перевагу саме їй. Після застосування жовчі зрізати мозоль гострими і ріжучими інструментами заборонено. У цих випадках все відмерлі ділянки шкіри видаляються лопатками для кремів, ручкою ложки, затупленою стороною столового ножа та ін .; для радикального видалення мозолів підійде і крем для депіляції. Його слід нанести точково, на тканину мозолі так, як ми б видаляли густий або жорсткий волосся. Потримати вказане в інструкції для таких випадків час і змити звичайною водою без мила та інших засобів, здатних вступити в хімічну реакцію з кремом. Само собою зрозуміло, що після всіх процедур такого роду нам скоєно необхідно буде змастити всю стопу і місце проведеної «зачистки» живильним кремом для ніг. Що стосується натоптишів, то їх лікувати найпростіше. У тому сенсі, що їх немає необхідності ні випалювати, ні заклеювати пластиром, ні вирізати по шматочку. Сам по собі натоптиш турбує пацієнтів рідко, хоча він створює відомий косметичний дефект. Крім того, як і було сказано, він може служити ознакою як простого уповільнення регенерації шкіри, так і неправильного положення стопи при ходьбі. Останнє, як правило, і викликає збільшення тертя тільки на певних ділянках шкіри. Загалом, натоптиш потребує періодичного його видаленні. Періодичність визначається індивідуально - коли новоутворення починає завдавати дискомфорт. У справі видалення натоптишів існує кілька важливих моментів, про які нам потрібно пам'ятати перед початком процедури: найкраще натоптиш видаляти спилювання, за допомогою звичайної манікюрною пилочки. Зрізаний щипчиками або ножичками, він залишить після себе сліди із серії «ще кращим, ніж було». І їх потім все одно доведеться довго шліфувати. Тому грамотне самостійне видалення такого новоутворення вимагає від нас походити 2-3 години з голими ступнями, бажано ще до ранкових або вечірніх водних процедур. Словом, шкіра ступень до початку роботи повинна бути у нас якомога суші. Тому при необхідності ми можемо навіть протерти її спиртом або просушити феном. Коли ми переконаємося, що натоптиш затвердів, потрібно взяти пилку для нігтів з великою насічкою або, як варіант, шматочок дрібної наждачного паперу. Тіло натоптиша ми побачимо чітко - він жовтий і напівпрозорий, на відміну від живих навколишніх тканин. Ось його нам і слід зашліфувати ь до тих пір, поки ми не відчуємо під інструментом більш м'які, глибинні його шари; повністю зрізати натоптиш до здорової шкіри не рекомендується: завдяки йому ця шкіра що ніколи раніше не терлася про устілки взуття і взагалі не стикалася з ними. Вона ніжна і її легко травмувати. Тому якщо ми переусердствуем з видаленням натоптиша, то ризикуємо повернутися завтрашнім ввечері з роботи вже з мокнучій мозолем на тому ж місці.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар