Деформуючий остеоартроз гомілковостопного суглоба

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба являє собою хронічну дегенеративно-дистрофічні патологію. Гонартроз починається з пошкодження гиалинового хряща, який вистилає кінці кісток, які беруть участь в утворенні колінного зчленування. Гіаліновий хрящ стає шорстким, на ньому виникають тріщини і вогнища стирання. З часом суглобовий хрящ може повністю зруйнуватися і тоді кісткові фрагменти при русі труться безпосередньо один про одного. Далі кістка ущільнюється, на ній з'являються шипи, що представляють собою кісткові розростання. Шипи викликають видиму деформацію колінного суглоба і порушують процеси руху в ньому. Гонартроз розрізняють первинний або вторинний. Первинний гонартроз може з однаковою частотою вражати як чоловіків, так і жінок, а сприятливими факторами розвитку є літній вік і ожиріння. Вторинний гонартроз розвивається після перенесених травм колінного суглоба або його запальних захворювань. Своєчасне лікування цих травм і запальних патологій, а також нормалізація маси тіла - основні методи профілактики гонартроза (деформуючого остеоартрозу колінного суглоба). На початкових стадіях деформуючого остеоартриту колінного суглоба зазвичай відзначаються скарги на відчуття скутості суглоба, що виникають у ранкові години або після тривалого відпочинку, поява помірно виражених болів після тривалої ходьби. При подальшому прогресуванні захворювання болі посилюються і стають постійними. При русі нерідко в колінному суглобі виникає хрускіт. Больові відчуття призводять до обмеження згинання та розгинання коліна і кульгавості. У запущених стадіях хвороби відбувається практично повне руйнування суглоба, і хворі втрачають можливість самостійного пересування. Діагностика захворювання грунтується на характерних клінічних скаргах і даних інструментальних обстежень. Звичайно проводиться рентгенологічне дослідження, під час якого не тільки відбувається підтвердження діагнозу деформуючого остеоартрозу колінного суглоба, а й уточнюється ступінь вираженості патологічного процесу. За даними рентгенограм можливо вести спостереження за динамікою захворювання. На початкових стадіях гонартроза рентгенологічні зміни в будові колінного суглоба можуть не виявлятися взагалі або бути мінімальними. Потім поступово виявляється зменшення товщини суглобової щілини, загострення кінців кісток, що приймають участь в утворенні суглоба, а також ознаки остеосклероза. Лікування деформуючого остеоартрозу є дуже складну задачу. При проведенні консервативної терапії гонартроза велика увага приділяється розвантаженню ураженого суглоба. Для цього в умовах стаціонару може бути застосоване манжеточное витягування колінного суглоба за гомілку. Важливе значення в терапії цього хронічного захворювання належить регулярних занять лікувальною фізкультурою. Під час спеціальних занять відбувається поліпшення кровопостачання колінного суглоба, за рахунок чого досягається посилення протікають у ньому обмінних процесів. Регулярні тренування збільшують м'язовий тонус, ніж в певній мірі сприяють розвантаженню ураженого суглоба. Комплекс ЛФК слід виконувати не менше трьох разів на день. Непоганим лікувальним ефектом при деформуючому остеоартрозі колінного суглоба мають хвойні ванни і зігріваючі компреси. Сучасну терапію гонартроза складно уявити без використання різних методів фізіотерапії, таких як масаж, магнітотерапія, лазеротерапія, ультрафіолетове опромінення, електро- або фонофорез, діадинамічний струми. Людям, страждаючим деформуючим остеоартрозом колінного суглоба, показано санаторно-курортне лікування. Внутрішньосуглобове введення стероїдних гормонів, наприклад, гідрокортизону при гонартрозе в останні роки використовується рідше і лише за наявності чітких клінічних показань. Замість цього збільшується популярність оксигенотерапии, т. Е. Введення в порожнину хворого суглоба медичного газоподібного кисню. Ця процедура істотно покращує обмін речовин в гиалиновом хрящі і уповільнює подальше прогресування захворювання. Деформуючий остеоартроз колінного суглоба або гонартроз займає перше місце серед усіх інших уражень суглобів нижніх кінцівок. Пацієнти з гонартрозом зазвичай проходять лікування в умовах поліклініки, хоча найкращий ефект дає терапія в стаціонарі. Гонартроз в побуті нерідко називають «відкладенням солей». Дійсно при цьому захворюванні в тканинах колінного суглоба та оточуючих його м'яких тканинах спостерігається відкладення солей кальцію - ділянки звапнення. Але поява подібних мінеральних утворень - вторинний процес, що не грає визначальної ролі в клінічній картині захворювання. Деформуючий остеоартроз колінного суглоба являє собою хронічну дегенеративно-дистрофічні патологію. Гонартроз починається з пошкодження гиалинового хряща, який вистилає кінці кісток, які беруть участь в утворенні колінного зчленування. Гіаліновий хрящ стає шорстким, на ньому виникають тріщини і вогнища стирання. З часом суглобовий хрящ може повністю зруйнуватися і тоді кісткові фрагменти при русі труться безпосередньо один про одного. Далі кістка ущільнюється, на ній з'являються шипи, що представляють собою кісткові розростання. Шипи викликають видиму деформацію колінного суглоба і порушують процеси руху в ньому. Гонартроз розрізняють первинний або вторинний. Первинний гонартроз може з однаковою частотою вражати як чоловіків, так і жінок, а сприятливими факторами розвитку є літній вік і ожиріння. Вторинний гонартроз розвивається після перенесених травм колінного суглоба або його запальних захворювань. Своєчасне лікування цих травм і запальних патологій, а також нормалізація маси тіла - основні методи профілактики гонартроза (деформуючого остеоартрозу колінного суглоба). На початкових стадіях деформуючого остеоартриту колінного суглоба зазвичай відзначаються скарги на відчуття скутості суглоба, що виникають у ранкові години або після тривалого відпочинку, поява помірно виражених болів після тривалої ходьби. При подальшому прогресуванні захворювання болі посилюються і стають постійними. При русі нерідко в колінному суглобі виникає хрускіт. Больові відчуття призводять до обмеження згинання та розгинання коліна і кульгавості. У запущених стадіях хвороби відбувається практично повне руйнування суглоба, і хворі втрачають можливість самостійного пересування. Діагностика захворювання грунтується на характерних клінічних скаргах і даних інструментальних обстежень. Звичайно проводиться рентгенологічне дослідження, під час якого не тільки відбувається підтвердження діагнозу деформуючого остеоартрозу колінного суглоба, а й уточнюється ступінь вираженості патологічного процесу. За даними рентгенограм можливо вести спостереження за динамікою захворювання. На початкових стадіях гонартроза рентгенологічні зміни в будові колінного суглоба можуть не виявлятися взагалі або бути мінімальними. Потім поступово виявляється зменшення товщини суглобової щілини, загострення кінців кісток, що приймають участь в утворенні суглоба, а також ознаки остеосклероза. Лікування деформуючого остеоартрозу є дуже складну задачу. При проведенні консервативної терапії гонартроза велика увага приділяється розвантаженню ураженого суглоба. Для цього в умовах стаціонару може бути застосоване манжеточное витягування колінного суглоба за гомілку. Важливе значення в терапії цього хронічного захворювання належить регулярних занять лікувальною фізкультурою. Під час спеціальних занять відбувається поліпшення кровопостачання колінного суглоба, за рахунок чого досягається посилення протікають у ньому обмінних процесів. Регулярні тренування збільшують м'язовий тонус, ніж в певній мірі сприяють розвантаженню ураженого суглоба. Комплекс ЛФК слід виконувати не менше трьох разів на день. Непоганим лікувальним ефектом при деформуючому остеоартрозі колінного суглоба мають хвойні ванни і зігріваючі компреси. Сучасну терапію гонартроза складно уявити без використання різних методів фізіотерапії, таких як масаж, магнітотерапія, лазеротерапія, ультрафіолетове опромінення, електро- або фонофорез, діадинамічний струми. Людям, страждаючим деформуючим остеоартрозом колінного суглоба, показано санаторно-курортне лікування. Внутрішньосуглобове введення стероїдних гормонів, наприклад, гідрокортизону при гонартрозе в останні роки використовується рідше і лише за наявності чітких клінічних показань. Замість цього збільшується популярність оксигенотерапии, т. Е. Введення в порожнину хворого суглоба медичного газоподібного кисню. Ця процедура істотно покращує обмін речовин в гиалиновом хрящі і уповільнює подальше прогресування захворювання.