Жовтяниця у новонароджених, механічна жовтяниця, лікування жовтяниці

Жовтяниця новонароджених Жовтяниця новонароджених - це не зовсім захворювання, а клінічний симптом, який є ознакою збільшення білірубіну в крові новонародженого дитини. Білірубін утворюється від розпаду еритроцитів у крові, при нормально функціонуючої печінки новонародженого вільний білірубін швидко виводиться з організму малюка. Жовтяниця у новонародженого дитини має дві причини - надлишок білірубіну внаслідок масивної загибелі еритроцитів, або ж недостатнє функціонування печінки малюка, яка не справляється з цією кількістю білірубіну. На другий день життя малюка його шкірні покриви, склери очей стають жовтого відтінку. Він може бути трохи жовтуватим, або ж мати яскраво-жовтий колір, це залежить від ступеня жовтяниці. До п'ятого добі після народження інтенсивність жовтого відтінку шкіри дитини підвищується і потім йде на спад. У доношених дітей жовтизна шкіри пропадає вже через тиждень - 10 днів після народження, а у недоношених дітей може триматися до двох тижнів. Жовтяниця новонароджених, яка проходить за таким планом, ніякого лікування не потребує, оскільки є навіть не захворюванням, а лише патологічним станом. Якщо у малюка жовтяниця з'явилася відразу ж після народження, або ж вона триває довше двох тижнів, і інтенсивність жовтого забарвлення шкірних покривів малюка не слабшає - це є ознаками хвороби, і потребує лікування. Білірубін небезпечний тим, що проникає в клітини мозку малюка і викликає їх незворотні зміни. Як правило, у дітей, яких годують грудьми, вміст білірубіну в крові може бути значно вище, ніж у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. Але різке збільшення білірубіну в крові малюка, яке швидко йде на спад, не так небезпечно для нього, як хронічний підвищений рівень білірубіну в крові. Що може викликати фізіологічну жовтяницю новонароджених? До такого патологічного стану можуть призводити токсикози під час вагітності, родові травми малюка з гематомами, захворювання щитовидної залози, асфіксія малюка, гіпоксія, цукровий діабет матері, інтоксикації лікарськими засобами. Як лікують жовтяницю новонароджених, якщо вона зберігається тривалий час? Перш за все, лікарі повинні з'ясувати, що саме привело до захворювання жовтухою, що тримає механізм утворення білірубіну на високому рівні, чому печінка не справляється зі своєю роботою в організмі малюка. Виявляється основне захворювання, патологічний стан, який і необхідно лікувати якомога раніше. Малюка поміщають під сині лампи, які впливають на вільний білірубін в організмі дитини, змінюючи його на пов'язаний. Якщо стан малюка важке, і за допомогою фототерапії знизити рівень вільного білірубіну не вдається, для лікування жовтяниці вдаються до замінного переливання крові малюкові. При дуже інтенсивної жовтяниці малюка поміщають під сині лампи в перервах між грудними годуваннями. Якщо дитина має вроджені інфекційні захворювання, то його стан може бути значно гірше, і він потребує вже в інтенсивній терапії. У такого малюка дуже збільшена печінка, шкірні покриви можуть бути яскраво жовтого кольору. Іноді зустрічається механічна жовтяниця у новонароджених дітей, це захворювання викликане закупоркою жовчної протоки і накопиченню жовчі в печінці. Стан дитини в такому випадку можна коригувати лише то хірургічним шляхом і, як правило, на другому місяці життя малюкові проводять операцію по звільненню жовчної протоки. Батьки не повинні боятися фізіологічної жовтяниці новонародженого, адже у здорових дітей вона проходить сама, без додаткового лікування і корекції. Необхідно бути уважними до дитини, помічати зміни, що відбуваються з ним, звертати увагу на колір склер, шкірних покривів, і при необхідності консультуватися з спостерігає педіатром.