середа, 10 червня 2015 р.

Розрив зв'язок ліктьового суглоба: клінічні прояви, діагностика і способи лікування в клініці "Столиця"

Розрив зв'язок ліктьового суглоба Говорячи про розрив зв'язок ліктьового суглоба, мають на увазі розрив бічних (внутрішньої і зовнішньої) зв'язок і розрив кільцеподібної зв'язки. Бічні зв'язки зміцнюють суглоб, перешкоджаючи зміщенню кісток назовні (внутрішня зв'язка) і досередини (зовнішня зв'язка). Кільцеподібна зв'язка охоплює ліктьовий суглоб по периметру, перешкоджаючи бічним зсувам кісток передпліччя і утримуючи їх разом. Повний розрив зв'язок ліктьового суглоба практично завжди відбувається при вивихах і переломовивіхах кісток передпліччя. Механізм розриву зв'язок ліктьового суглоба Травми, що призводять до ізольованого розриву зв'язок, зустрічаються вкрай рідко. Розрив бокових зв'язок ліктьового суглоба зустрічається при падінні на витягнуту руку і її подворачіванія (досередини або назовні). При цьому може створюватися неприродний кут в ліктьовому суглобі (відкритий назовні при пошкодженні внутрішньої бокової зв'язки). Розрив кільцеподібної зв'язки відбувається другим етапом після розриву будь-який з бічних зв'язок при продовженні дії травмуючої сили. Для механізму травми характерно падіння на гострий предмет (наприклад, камінь), який потрапляє посередині долоннійповерхні. При цьому розривається не тільки одна з бічних зв'язок, але й кістки передпліччя розходяться в ліктьовому суглобі (вивих) між собою, розриваючи кольцевидную зв'язку. Клініка прояви та діагностика розриву зв'язок ліктьового суглоба У гострому періоді ізольований розрив внутрішньої або зовнішньої зв'язки супроводжується вираженою локальним болем і набряком на відповідній бічній стороні ліктьового суглоба. Як правило, в місці розриву відразу формується гематома. Симптоми розриву кільцеподібної зв'язки збігаються з клінікою переднього або заднього вивиху передпліччя - з деформацією суглоба і неможливістю рухів. Діагноз підтверджують рентгенографически, виключаючи переломи і вивихи, але для визначення ступеня розриву зв'язок ліктьового суглоба цього недостатньо. Обов'язкові комп'ютерна томографія та \ або магнітно-резонансна томографія, що дозволяють побачити м'які тканини і деталізувати ушкодження. Клінічно після знеболювання вдається визначити надлишкові пасивні рухи в суглобі при повному розриві внутрішньої (назовні) або зовнішньої (досередини) зв'язок. У травматології МЦ «Столиця» цілодобово доступні рентген, а також комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія (КТ і МРТ), що забезпечує можливість визначення ступеня пошкодження зв'язок, виключає діагностичні помилки. При необхідності проводиться хірургічне лікування. Лікування розриву зв'язок ліктьового суглоба Неповні розриви бокових зв'язок лікують консервативно, фіксуючи ліктьовий суглоб знімною лонгетой на пару тижнів. З 2-3 дня після травми на базі Медичного центру «Столиця» починають фізіофункціонального процедури, що прискорюють регенерацію. Лікування закінчують після зняття лонгет остаточним відновленням функції суглоба. При повному розриві зв'язок в Медичному центрі «Столиця» проводять оперативне лікування під загальним наркозом, спрямоване на відновлення їх цілісності. Якщо анатомічна цілісність зв'язок не відновлені, у віддаленому періоді розвивається нестабільність ліктьового суглоба, для лікування якої, потрібна складна пластична операція. При травмах ліктьового суглоба не відкладаючи звертайтеся до травматологів-ортопедів «Столиці». Вам поставлять точний діагноз і нададуть своєчасну кваліфіковану допомогу, що допоможе мінімізувати терміни відновлення і уникнути важких наслідків.

Немає коментарів:

Дописати коментар