Лігування геморою латексними кільцями: ціна, відгуки

Як відомо, боротися з гемороєм можна різними способами. На початку захворювання - за допомогою консервативної терапії, на більш пізніх стадіях застосовуються щадні, малоінвазивні методи лікування. Запущений і ускладнений геморой вимагає проведення радикальної хірургічної операції. Останнім часом в проктології найбільшу поширення отримав простий і ефективний метод лігування геморою латексними кільцями. Ця процедура вважається прекрасною альтернативою хірургічним операціям, виконується амбулаторно і дозволяє за короткий час впоратися із захворюванням. Що таке латексне лігування? Показання до процедури Лігування - малоінвазивна процедура, під час якої підстави гемороїдальних вузлів пережимаються спеціальними латексними кільцями. В результаті кров перестає надходити до вузла, з часом він відмирає і відторгається організмом. Латексні кільця виконані з матеріалу, за своїм складом подібному з гумою, він не містить шкідливих речовин і не викликає алергічної реакції. Показанням до проведення процедури є внутрішній геморой другого і третього ступеня. На цих стадіях вузли вже досить великі і сформувалися, вони заподіюють хворому багато неприємних моментів, а перебіг захворювання ускладнюється такими симптомами як кровотечі, болі, свербіння і паління в анальної області. Процедура дозволить не тільки усунути хворобливі і неприємні симптоми, але і назавжди позбавить від гемороїдальних вузлів. На відміну від хірургічної операції хворому не потрібно знаходження в стаціонарі, маніпуляція проводиться без застосування загального наркозу, а відновлення і реабілітація відбувається в короткі терміни. Протипоказання • Лігування не застосовують за 1-й стадії геморою, коли вузли ще не сформувалися, в цей період з хворобою успішно справляються свічки, мазі та інші засоби консервативної терапії. • Процедура протипоказана при комбінованій формі хвороби, коли відсутня чітка межа між вузлами. • Лігування не роблять при наявності анальних тріщин, хронічному парапроктиті або інших запальних захворюваннях в стадії загострення. • Дуже рідко процедуру лигирования призначають при геморої 4-й стадії. Підготовка до лигированию Перед процедурою пацієнту необхідно пройти попередню підготовку. Лікар попросить здати необхідні аналізи і не приймати препарати, які знижують згортання крові (аспірин, нестероїдні протизапальні засоби). Крім цього пацієнт повинен очистити кишечник за допомогою клізми або проносних (Фортранс, Лавакол). У спеціалізованій клініці можна ефективно очиститися за допомогою безболісної процедури гідроколонотерапії. Це необхідно, тому що в першу добу після процедури поява стільця вкрай небажано. Більш докладні рекомендації з підготовки дасть лікуючий лікар. Суть методу і види лигирования геморою латексними кільцями Суть методу лигирования полягає, в тому, що кільцями з латексу передавлюється підставу вузла, в результаті чого він позбавляється харчування. Через деякий час вузол атрофується і відмирає і приблизно через два тижні відторгається організмом під час дефекації. Для виконання процедури проктолог вводить в пряму кишку аноскоп, вузол захоплюється лігатор і втягується в кільце з латексу. Кільце щільно охоплює ніжку вузла, перекриваючи доступ крові. Латексні кільця виготовляються з еластичного і міцного гіпоалергенного матеріалу, вони не заподіюють шкоди організму. На місці колишнього вузла з часом формується рубець. При проведенні маніпуляції лікар зобов'язаний запитати, чи не занадто туго затягують кільця, і чи немає больових відчуттів. При появі болю роблять анестезуючі ін'єкції у вузли для зменшення їх чутливості. Маніпуляції проводяться в амбулаторних умовах, за одну процедуру лікар одночасно може лігувати не більше 1-2 вузлів. Процедури проводять поетапно, перерва між ними повинен становити 4-6 тижнів. Існує два види латексного лігування: за допомогою механічного або вакуумного лігатора.1. За допомогою механічного лігатора Пацієнт розташовується в гінекологічному кріслі в положенні на боці або на спині з підтягнутими до живота ногами. У пряму кишку вводять спеціальний прилад аноскоп і фіксують його таким чином, щоб в просвіті було видно гемороїдальних вузол. Механічний лігатор з латексним кільцем вводять в аноскоп, за допомогою м'якого затиску захоплюють вузол і втягують його в голівку лігатора. Натискають на спусковий гачок пристрої і скидають лігатуру на ніжку вузла. Кільце має щільно затиснути підставу вузла, не захоплюючи блізлежайшіе тканини. Механічний лігатор зручніше використовувати при внутрішніх вузлах з чіткими краями і добре вираженою ніжкою. Вся маніпуляція займає 10 хвилин і в більшості випадків проводиться без анестезії, так як безболезненна.2. За допомогою вакуумного лігатора Через аноскоп до вузла підводять вакуумний лігатор, який з'єднаний з відсмоктуванням, що створює негативний тиск. При включенні відсмоктування для створення тиску великим пальцем руки закривають отвір у головці лігатора, гемороїдальних вузол при цьому втягується всередину. Коли досягається негативний тиск в 0,7-0,8 атмосфер, за допомогою спускового механізму на ніжку вузла скидають два кільця. Потім прибирають палець з отвору і вирівнюють тиск у головці лігатора із зовнішнім тиском. Якщо тиск не вирівняти, можливий відрив вузла і кровотеча. Після закінчення маніпуляцій лігатор видаляють. Ця методика найбільш зручна і проста, вона не вимагає присутності асистента. Застосовувати її можна не тільки коли ніжка вузла чітко виражена, але й тоді коли її складно визначити і виділити. В обох методиках використовують еластичні кільця з натурального латексу, їх діаметр зовні - 5 мм, всередині - 1 мм. Завдяки своїй еластичності і міцності вони надійно здавлюють ніжку вузла, припиняючи його харчування. В результаті вузол засихає, відпадає і безболісно виводиться під час дефекації. Одному пацієнту може знадобитися кілька сеансів, необхідність у додаткових Лігування може виникнути і в тих випадках, коли видаляються великі вузли, і за один раз захопити весь вузол не представляється можливим. У цих випадках повторну процедуру призначають не раніше, ніж через місяць. Протягом двох днів після процедури у пацієнтів може виникати відчуття присутності стороннього тіла в анальної області та больовий синдром. Біль знімається анальгетиками, а неприємні відчуття незабаром проходять. Які ускладнення можливі? У перші дні після процедури у деяких хворих виникають сильні больові відчуття, найчастіше причиною стає неправильне накладення лігатури або одночасне лігування трьох і більше вузлів. Одним з ускладнень може бути виникнення тромбозу зовнішніх вузлів. Відбувається це в тих випадках, коли процедура виконується у пацієнтів з комбінованою формою геморою, при відсутності виражених кордонів між внутрішніми і зовнішніми вузлами. Для купірування ускладнення застосовують методи консервативної терапії. У рідкісних випадках можливе виникнення ректального кровотечі. Причиною може бути розрив латексного кільця через занадто сильного натягу або недостатній розмір вузла для утримання лігатури, воно може зіскочити при напруженні. Кровотеча може виникнути при недотриманні пацієнтом лікарських рекомендацій по виключенню фізичних навантажень, правил спорожнення кишечника, дотриманню гігієни та обмеження харчування. Іноді кровотеча може відкритися під час першого стільця після процедури. Тому дуже важливо перед маніпуляцією провести правильну очистку кишечника і уникати дефекації в перший день, харчуючись тільки рідкою їжею (бульйон, йогурт, сік). У наступному періоді для пом'якшення стільця лікарі рекомендують вживати їжу, багату рослинними волокнами і клітковиною і пити більше рідини. Рекомендується протягом 2-х тижнів обмежити фізичні навантаження, не допускати запорів і намагатися не сидіти довго, більше рухатися. Іноді ускладнення може виникнути з причини занесення інфекції. У цих випадках у пацієнта можуть відзначатися такі симптоми, як висока температура, слабкість, болі, проблеми з сечовипусканням. У разі виникнення будь-яких ускладнень потрібно терміново звернутися за лікарською допомогою для проведення екстрених заходів. Переваги та недоліки методу Найголовнішим і незаперечною перевагою методу лигирования латексними кільцями є можливість уникнути радикального хірургічного втручання. У 80% випадків при застосуванні цієї процедури вдається добитися стійкого позитивного ефекту. На місці відпалого гемороїдального вузла з часом утворюється рубець із щільної сполучної тканини, випадки рецидивів практично не спостерігаються. Сучасна методика лигирования проста і ефективна, маніпуляції виконуються в амбулаторних умовах. Тривалість процедури всього 10-15 хвилин, вона безболісна, лише в деяких випадках застосовують місцеву анестезію. Відразу після проведення маніпуляцій пацієнт може повернутися до звичного життя і на другий день приступити до роботи. Хворому не вимагається довгого перебування в стаціонарі і тривалого періоду відновлення, ускладнення після процедури бувають рідко. До деяких недоліків процедури можна віднести відчуття дискомфорту, болю і невелике запалення протягом деякого часу після втручання. Пацієнт відчуває присутність чужорідного тіла, може з'явитися невелика кровотеча при дефекації під час відходження відмерлого вузла. У перший час після процедури у хворого можуть виникнути труднощі під час спорожнення кишечника. Щоб уникнути ускладнень, потрібно строго виконувати рекомендації лікаря і дотримуватися правильного харчування і способу життя. Ціна на лігування геморою латексними кільцями (1 вузол) в приватних проктологічних клініках Москва Клініка «Евромед» від 5 000 руб. Клініка «Атлантік» від 6 600 руб. Центр колопроктологии від 6000 руб. Казань Клініка «Формула здоров'я» від 3 500 руб. Клініка «Весна» від 4 400 руб. Клініка «Medel» від 4 500 руб. Відгуки на лігування геморою латексними кільцями Відгук №1От геморою мучилася 7 років. Про метод лигирования знала давно, сестра з його допомогою видаляла вузли. Я теж нарешті зважилася. Всього за час лікування поетапно зробила 4 процедури. Весь цей час жила звичайним життям, ходила на роботу, виконувала домашні справи, тільки важкі сумки з продуктами не носила, син допомагав. Сам процес накладення кілець пройшов швидко і не боляче. Біль почалася пізніше, в тому місці, куди наклали кільце. Брала анальгетики, терпіти можна, тим більше що неприємні відчуття тривали всього кілька годин. Через тиждень з калом вийшов кров'яний тромб разом з відпалим вузлом. Зараз намагаюся ізбегатьзапоров, приймаю проносні, щоб стілець був м'яким, дотримуюся правильного харчування, перейшла на овочі, фрукти та кисломолочні продукти. Відчуваю себе добре, рада, що зважилася на процедуру, і тепер можна не боятися серйозного хірургічного втручання. Світлана, 36 років Москва Відгук №2Обратілся в проктологічну клініку, були великі шишки в задньому проході і багато неприємних симптомів. Сказали діагноз: геморой 3 го ступеня і запропонували лігування кільцями з латексу. З ранку зробив вдома клізму, в процедурній мене поклали на лівий бік, потім лікар вакуумним апаратом накинув на два вузли латексні кільця. Все пройшло швидко і безболісно. За ходом процедури можна спостерігати, перед тобою висить великий екран і там видно, що і як лікар робить. Сама процедура пройшла легко, а от потім почалися сильні болі і відчуття найсильнішого тиску ззаду. Після прийому анальгетиків стає краще, терпів близько доби. Потім болі припинилися. Головне в цей час не допускати запорів і не тужитися, щоб не відкрилася кровотеча. Зараз живу звичайним життям, рецидивів не спостерігається Геннадій, 40 років Санкт-Петербург