Гонартроз коліна: що потрібно знати кожному про це захворювання

Погано гнуться ноги, неможливість ходити без підтримки - все це здається ознаками старості, але насправді, може бути викликано хворобою. Знання про цю хворобу можуть допомогти кожному, адже вчасно розпочате лікування, продовжує молодість суглобів. Гонартроз колінного суглоба має іншу назву - деформуючий артроз або остеоартрит суглоба. Зміст: Причини виникнення гонартроза коліна Симптоми захворювання Стадії захворювання гонартрозом Діагностика та лікування гонартроза Способи лікування гонартроза Хвороба відноситься до групи дегенеративно-дистрофічних захворювань. Під впливом хвороботворних чинників розвиваються зміни в тканинах суглоба, також при цій патології страждають не тільки хрящі колінного суглоба, а й кістки, зв'язки, капсула суглоба і м'язи, що забезпечують його роботу. Це захворювання - одне з найпоширеніших серед патологій опорно-рухової системи. Через зміни в будові тканини гіалінових хрящів, вони втрачають свою еластичність, пружність і поступово руйнуються. Це призводить до збільшення впливу на кісткові тканини, появі на них так званих остеофитов. Це «шипи», що представляють собою кісткові вирости в суглобі. Якщо гонартроз колінного суглоба не лікувати, то поступово може повністю зникнути хрящова тканина, кістки деформуються, і функції і працездатність суглоба буде загублені. Причини виникнення гонартроза коліна Це захворювання відносять до ідіопатичним, тобто причини гонартроза колінного суглоба до сих пір точно не з'ясовані. Розрізняють два основних типи виникнення гонартроза: первинний і вторинний. Первинний або ідіопатичний гонартроз колінного суглоба розвивається через порушення обміну речовин і кровообігу в нижніх кінцівках. Цією формою захворювання страждають переважно люди похилого віку, особливо жінки, і люди, які мають надлишкову вагу. Причиною розвитку дегенеративно-дистрофічних змін в хрящовій тканині може бути надмірне навантаження на суглоб, порушення нормального кровообігу і множинні мікротравми тканин. Також до цього можуть призвести гормональні порушення та ендокринні розлади. Вторинний, або травматичний гонартроз виникає в результаті механічного пошкодження суглоба. До цього призводять: травми коліна - ушкодження зв'язок, менісків колінного суглоба, переломи і тріщини кісток з гемартрозом; різні запальні захворювання - ревматизм, артрит; незапальні поразки суглоба - хондрозе, артрози різної етіології; несвоєчасне і не до кінця проведене лікування захворювань колінного суглоба; травми і пошкодження в минулому. Симптоми захворювання Симптоми гонартроза колінного суглоба розвиваються поступово. На початку захворювання болю з'являються під час фізичного навантаження, при перевтомі або після довгої ходьби, потім приєднуються інші симптоми і з'являється розгорнута клінічна картина захворювання. Симптоми: болі в колінному суглобі при русі; набряк суглоба; обмеження рухів у суглобі; тугоподвижность колінного суглоба; нестійкість при опорі на хвору ногу; видима деформація кісток суглоба. Стадії захворювання гонартрозом У клінічній картині розрізняють кілька стадій, які відображують тяжкість захворювання: 1 стадія - незначне обмеження руху в суглобі, підвищена стомлюваність кінцівки, біль слабо виражені, з'являються при початку руху чи після фізичного навантаження, у спокої біль і скутість суглоба проходять. Кістки зберігають свою форму, деформація відсутня. На рентгенограмі відзначається незначне звуження суглобової щелі.2 стадія - відзначається виражене обмеження руху, біль при ходьбі стає постійною, особливо посилюється при фізичному навантаженні, тривалому знаходженні на ногах. Відзначається виражений хруст в суглобі при русі, кульгавість, кістки деформовані, зв'язки і м'язи ослаблені. На рентгенограмі суглобова щілина звужена в 3 рази в порівнянні з нормою, на кістках відмічається зростання остеофитов, можлива поява рідини в суглобової полості.3 стадія - біль стає постійним, не проходить після відпочинку і в спокої. Рухи різко обмежені, можливе порушення кровообігу в суглобі. На рентгенограмі суглобова щілина практично відсутня, кістки різко деформовані, відзначаються сильні розростання кісткової тканини. Діагностика та лікування гонартроза Діагностика захворювання включає в себе обстеження пацієнта і рентгенологічне дослідження ураженої кінцівки. Лікування захворювання потрібно починати якомога раніше. Необхідно ретельне обстеження і консультація досвідченого фахівця, так як це захворювання має неспецифічні симптоми і його легко сплутати з іншими ураженнями суглобової системи. Головні принципи лікування, на які спрямовані терапевтичні впливу: усунути біль у колінному суглобі; поліпшити кровообіг і прискорити регенерацію хрящової тканини; зменшити тиск між кістками суглоба; відновити рухливість кінцівки; зміцнити м'язи і зв'язки. Способи лікування гонартроза Лікування гонартроза проводиться як медикаментами, так і за допомогою лікувальної фізкультури, народних засобів і мануальної терапії. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - диклофенак, піроксикам, кетопрофен, індометацин, бутадіон, мелоксикам та інші. Вони традиційно застосовуються при лікуванні запальних захворювань суглобів. Добре знімають біль, зменшують набряк і запалення. Але застосування цих ліків, дає тільки тимчасове полегшення і не лікує саме захворювання. Крім того, у них є багато протипоказань і побічних дій. Хондропротектори - глюкозамін і хондратінсульфат, артрит, дона, хондроїтин АКОС -є найбільш етіологічне лікування, допомагають регенерації хрящової тканини і усуненні причини хвороби. Ефективно їх застосування на перших стадіях хвороби. Для отримання результат, потрібен тривалий прийом хондропротекторів. Місцеві засоби - різні мазі і крему (димексид, бішофіт і медична жовч) - мають протизапальну і болезаспокійливу ефектом. Внутрісуглобні ін'єкції застосовуються для надання екстреної допомоги. Найчастіше використовуються препарати кортикостероїдних гормонів - діспроспан, целестон, гідрокортизон та інші. Швидко й ефективно пригнічують біль і запалення всередині суглоба, але так само, як і НПЗЗ, надають тільки симптоматичне дію. Мануальна терапія і фізіотерапія - на 1 і 2 стадії захворювання може дати значний лікувальний ефект. Дієта. Гонартоз колінного суглоба називають хворобою «відкладення солей». Тому при даному захворюванні потрібно дотримуватися дієти, що виключає продукти, які сприяють солеутворення. Потрібно обмежити прийом харчової солі до 1 г на добу, м'яса, консервованих продуктів, солодкого, жирного, мучного. Підтримка при ходьбі - використання милиць або тростини здатне значно знизити навантаження на колінний суглоб і допомогти більш швидкому відновленню. Лікувальна гімнастика - основний метод реабілітації після лікування гонартрозу. Тільки спеціальні вправи допоможуть повернути втрачену рухливість, зміцнити м'язи і зв'язки і поліпшити кровообіг. Неможливо відновлення функцій кінцівки без спеціально розроблених вправ. Хірургічне лікування - при відсутності ефекту від терапевтичних методів, в 3 стадії захворювання, при вираженій деформації суглоба необхідна операція. Зазвичай це ендопротезування суглоба. Така операція дозволяє повернути рухливість кінцівки, але має багато протипоказань і обмежень. Також вона досить витратна фінансово. Повне лікування цього захворювання практично неможливо. Щоб домогтися стійкої ремісії захворювання, потрібно виконувати всі рекомендації лікаря, намагатися більше рухатися, займатися спеціальними вправами, приймати хондропротектори і препарати, що покращують кровообіг, а також дотримуватися дієти.