Панкреатит - симптоми, діагностика, лікування. Гострий і хронічний панкреатит

    Наведено загальний огляд захворювання і форм його прояву. Перераховано фактори, що викликають запальний процес підшлункової залози. Порушені основні моменти, що стосуються діагностики та лікування даного захворювання. Панкреатит Панкреатит (лат. Pancreatitis) - це запалення підшлункової залози, яке обумовлено декількома факторами, серед яких найбільше згубний вплив відводитися вживання алкоголю. Підшлункова залоза має ніжну тканину, яка дуже чутлива по відношенню до будь-якого токсичному впливу. Навіть невелика кількість випитого алкоголю може призвести до набрякання і некрозу (відмирання) тканин підшлункової залози. Тому люди, які вживають алкоголь, знаходяться в так званій "групі ризику" щодо даного захворювання. Крім того, у "групі ризику" перебувають пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, в першу чергу з жовчнокам'яної хворобою. Камінь, який знаходиться в жовчному протоці, заважає відтоку секретів не тільки із жовчного бульбашки, а й з підшлункової залози, тому що система проток єдина. Секрет підшлункової залози, замість того, щоб потрапляти в дванадцятипалу кишку і брати участь в травному процесі, накопичується в самій залозі, починаючи її ж і перетравлювати. Панкреатит може підсилюватися на тлі стресів, при яких відбуваються спазми жовчних проток, що в свою чергу також перешкоджає відтоку секретів, вироблюваних підшлунковою залозою. Гострий панкреатит При гострому панкреатиті людина відчуває інтенсивні різкі болі, зазвичай починаються в епігастральній (безпосередньо під мечовиднимвідростком) області, поступово набуваючи оперізуючий характер і часто "віддаючи" в спину. Також може мати місце нудота, блювання, зниження апетиту, і як результат - зменшення ваги, особливо при тривалому перебігу захворювання. Гострий панкреатит настільки небезпечний, у ряді випадків лікарі навіть не встигають надати хворому невідкладної допомоги. Відомі випадки, коли від гострого панкреатиту люди вмирали прямо за обіднім столом. Але незважаючи на це, позитивним моментом є те, що після лікування щезають усі ознаки захворювання, і підшлункова залоза повністю відновлюється як у функціональному, так і в структурному анатомічному відношенні. Хронічний панкреатит На відміну від гострої форми, при хронічному панкреатиті навіть після зникнення симптомів самого захворювання, зміни в самій підшлунковій залозі зберігаються. В органі починають наростати, а згодом і прогресувати процеси, що призводять до поступового в'янення і дегенерації тканин залози. Згодом знижуються функціональні можливості підшлункової залози, періоди загострень і ремісій починають постійно змінювати один одного, що в підсумку призводить до того, що нормальна тканина підшлункової залози, яка раніше виробляла для травлення всі необхідні ферменти і гормони, замінюється рубцевою тканиною, яка втратила своє функціональність. Поява й посилення больового синдрому у хворих на хронічний панкреатит, досить часто пов'язано з вживанням алкоголю, смаженої, жирної і гострої їжі, копченостей, холодних і шипучих напоїв. Найчастіше біль з'являється через 30-60 хвилин після їжі і проходить або слабшає через 2-3 години. Хронічний панкреатит значно рідше закінчується летальним результатом, але це тільки за умови, що хворий до кінця життя буде дотримуватися спеціальної дієти і назавжди відмовиться від вживання алкоголю. При недотриманні даних умов, можуть виникати часті загострення, і хронічна форма захворювання може перейти в гостру, що в свою чергу може привести до летального результату. Діагностика та лікування панкреатиту При діагностиці панкреатиту, всім пацієнтам, у яких є підозра на панкреатит, проводиться невідкладне ультразвукове обстеження черевної порожнини, а також комп'ютерна томографія для виявлення щільності підшлункової залози і наявності в ній патологічних утворень і пухлин. Проводиться загальне і розгорнуте біохімічне дослідження крові, в тому числі на наявність в ній ферментів підшлункової залози, таких як амілаза, проводитися аналіз сечі на діастазу. У ряді випадків потрібне і ендоскопічне дослідження для виявлення звуження жовчних протоків. При лікуванні панкреатиту, основними напрямками є: - суворе дотримання дієти; - застосування медикаментів, лікарських рослин і гомеопатичних лікарських засобів; - вживання мінеральних вод.