середа, 10 червня 2015 р.

Остеофіти в хребті та суглобах: причини і лікування

   Остеофіти є патологічними кістковими розростаннями, що мають неправильну форму. Вони починають розвиватися при окостенінні зв'язок, окістя і інших тканин, прилеглих до суглоба, але при нормальному розвитку скелета їх не виявляють. Остеофіти можуть вирости до якоїсь певної величини, потім припинити своє зростання і протягом певного часу залишатися у незмінному стані. Спочатку вони можуть мати хрящове будова з точкою окостеніння. Потім їх структура змінюється до м'якої губчастої кістки. Завершується розвиток остеофітів, коли утворюється щільна компактна кісткова тканина. Існують випадки виникнення остеопорозу - процесу руйнування кісткових тканин остеофита, який призводить до того, що частково або повністю розсмоктується кістковий виріст. У деяких випадках вони можуть бути захисним механізмом, якщо розвивається патологічний процес у суглобі. Завдяки їм обмежуються рухи і через це суглоб захищений від подальшого порушення цілісності суглобової поверхні кістки і суглобових хрящів при навантаженнях. Види остеофитов Остеофіти можуть з'явитися як у великих суглобах, наприклад, в ліктьовому, плечовому, тазостегновому, колінному або гомілковостопному, так і в області хребців, ребер, ключиць. Дуже часто такі крайові розростання тканин кістки в результаті дії різних факторів з'являються на поверхні кісток стоп (остеофіт п'яткової кістки або «п'яткова шпора»). Остеофіти колінного суглоба мають різні розміри і контури. Вони можуть бути у вигляді маленьких нерівностей, підвищень або горбків. Іноді, у складних випадках, кісткові нарости бувають у формі шипів, які під час руху заподіюють сильний біль. Остеофіти розростаються не тільки всередину, але і зовні колінного суглоба. Колінні крайові остеофіти виникають унаслідок подразнення окістя, артрозів колінного суглоба або після різних травм коліна. Причини кісткових розростань Причини виникнення остеофитов можуть бути різними. Вони можуть з'являтися як на тлі локальних запальних патологій, так і при системних захворюваннях. Виділяють вісім варіантів появи даної патології. Посттравматичні, тобто розростання з'являються після травм окістя і її відшарування при переломі кістки. Простимулювати освіту остеофитов може інфекція, яка потрапила на поверхню рани при відкритому переломі. Денегератівно-дистрофічних походження мають розростання, що формуються в суглобах, в яких з різних причин відбувається швидке руйнування суглобного хряща або пошкоджується кістка під хрящем. Наприклад, такий процес виникає при деформуючому артрозі колінного суглоба. У цьому випадку остеофіти колінного суглоба з'являються в результаті того, що порушується цілісність подхрящевой шару кістки. Це призводить до обмежених рухам у суглобі, уповільнення подальшого руйнування хряща і деформації суглобових структур. Остеофіти, які утворюються при запальному процесі (наприклад, при ревматоїдному артриті, остеомієліті, бруцельозі, туберкульозі). Розростання, що з'являються при певних системних змінах в скелеті через ендокринних порушень (наприклад, у випадку акромегалії). Крайові розростання з'являються і при злоякісних новоутвореннях в кістках. Вони відрізняються найбільшим розміром і швидким зростанням. Остеофіти, що виникли при ураженні ЦНС. Дана патологія розвивається при різних хворобах нервової системи, коли порушена іннервація тканин, тобто надходження до них нервових імпульсів (наприклад, остеофіти в хребті). Розростання, які утворюються в результаті дрібних надривів суглобової капсули або при її затисканні між суглобовими поверхнями суглобів під час різкого руху. Такі пошкодження зустрічаються у футболістів, коли пошкоджується капсула суглоба. У відповідь виникають остеофіти гомілковостопного суглоба на передній частині суглобової поверхні великогомілкової кістки. Можуть утворитися дрібні крайові остеофіти і в результаті посилених фізичних навантажень. У цьому випадку відбувається пошкодження окістя постійними і різкими скороченнями м'язів, які до неї прикріплюються. Симптоми захворювання Ранні симптоми даної патології складно відрізнити, так як остеофіти не викликають хворобливих відчуттів. Зазвичай в цих випадках виявляються симптоми хвороб, які є причинами утворення остеофітів. Поява болю різного ступеня інтенсивності можуть провокувати остеофіти, які здавлюють нервові стовбури або проникають глибоко в м'язовий шар. Іноді остеофіти можуть самі ставати джерелами ушкодження тканин і посилити процеси руйнування суглобів. Прикладом служать остеофіти гомілковостопного суглоба, які сприяють затискання капсули даного суглоба, що знаходиться між суглобової поверхнею таранної кістки і кістковим виростом. Це є причиною виникнення набряклості, підвищеної хворобливості, запального процесу в суглобі. Діагностика та лікування Остеофіти поперекового відділу хребта часто виявляють випадково на рентгенограмі, яка проводиться при обстеженні інших органів. Рідко остеофіти шийного відділу хребта промацуються за допомогою пальців. Це можливо якщо вони великого розміру і розташовуються близько до поверхні шкірних покривів. Виявлення остеофитов не несе клінічної цінності. Перш за все, встановлюється хвороба, яка привела до появи кісткових розростань, в зворотному випадку лікування стане неефективним або навіть призведе до поганого результату. Якщо ж вирости не спровокувати хворобливі відчуття і руху в суглобах не сильно обмежені, то лікування не потрібно. Але коли болі сильні, присутні симптоми здавлювання великих нервів, то потрібно проводити операцію. Лікування остеофитов хребта проводиться остеопатом або мануальним терапевтом. Він може розблокувати хребці, завдяки чому відновиться природний кровотік в хребті, використовуючи методи мануальної терапії. Також застосовуються спеціальні м'які техніки, що сприяють відновленню хрящової тканини. Якщо на фоні захворювання розвивається і прогресує остеопороз, тоді необхідно лікування остеофитов тазостегнового суглоба. Остеопороз може виникнути внаслідок якої-небудь хвороби, яка призводить до невисокої щільності кісток через нестачу кальцію. В результаті кісткова тканина разом з суглобами недоотримують поживних речовин і кальцію, що сприяє їх ослаблення і в подальшому до утворення патологічних виростів. Якщо через остеофитов виникає артроз тазостегнового суглоба (коксартроз), то на його початковій стадії показані такі лікувальні заходи: Призначаються нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ібупрофен), щоб полегшити хворобливі відчуття. Профілактика великих навантажень на тазостегновий суглоб. Повноцінний відпочинок і нічний сон. Застосування програми помірних фізичних вправ, що включає регулярне плавання і аеробні тренування на велосипеді, які будуть підтримувати функціонування суглоба, в результаті підвищиться його сила і об'єм рухів. Якщо хвороба прогресує, то використовувати тростину або милиці для пересування. Лікування остеофитов передбачає також корекцію ваги при збільшенні маси тіла або при ожирінні. Якщо виникає пізня стадія коксартрозу, що виявляється болем в тазостегновому суглобі в момент відпочинку або зміною форми суглоба, то лікар може рекомендувати провести ендопротезування кульшового суглоба (артропластика). Народні методи лікування Лікування остеофитов народними засобами застосовують як додатковий метод, що допомагає зняти больовий синдром. До рецептами народної медицини відносять: Відвар квіток глоду. Візьміть квітки рослини (3 ст. Ложки) і залийте 500 мл гарячої кип'яченої води. Наполягайте більше 40 хвилин. Вживайте по 50 мл за 15 хвилин до прийняття їжі. Настоянку бузини готують наступним чином: залийте столову ложку бузини склянкою кип'яченої води і нагрівайте на водяній бані кілька хвилин. Приймайте по півсклянки 3-5 разів. Профілактика Ефективних методів профілактики кісткових розростань не існує. Можна лише зменшити ризик їх виникнення шляхом попередження травмування кісток, своєчасного лікування захворювань суглобів і швидкого звернення за лікарською допомогою в разі виникнення будь-яких симптомів, що свідчать про появу остеофитов.

Немає коментарів:

Дописати коментар