Сильна кровотеча після пологів, причини, ознаки, лікування

  Це відбувається в невеликому відсотку випадків і зазвичай відбувається під час пологів або протягом 24 годин після. Рідше кровотечі можуть траплятися і через кілька (до 6) тижнів після пологів. Сильні кровотечі після пологів можуть мати різні причини. Здебільшого це одна з наступних: Атонія матки. Після пологів матка повинна скорочуватися, щоб припинити кровотечу в місці прикріплення плаценти. З цієї причини після пологів вам періодично масажують живіт, щоб стимулювати скорочення матки. При атонії м'яза матки скорочуються слабо. Імовірність такого стану кілька підвищується, якщо матка була сильно розтягнута великим дитиною або близнюками, якщо у вас вже була багатоплідна вагітність або якщо пологи були дуже тривалими. Щоб зменшити ймовірність атонії, після появи дитини вам можуть дати ліки окситоцин. При атонії застосовуються і інші медикаменти. Затримка відділення плаценти. Якщо плацента не вийшла самостійно протягом 30 хвилин після появи дитини, може початися сильна кровотеча. Навіть якщо плацента вийшла сама, лікар повинен ретельно перевірити її цілісність. Якщо шматочок залишився, можливо кровотеча. Розриви. Якщо піхву або шийка матки надірвалися при пологах, це може призвести до кровотечі. Причиною розривів можуть бути великий дитина, застосування щипців або вакууму, занадто швидке просування дитини по родових шляхах або кровоточива епізіотомія. Аномальне закріплення. У дуже рідкісних випадках плацента закріплюється на стінці матки глибше, ніж треба. В результаті після пологів її відділення утруднено. Це може викликати сильну кровотечу. Виворіт матки. При цьому матка вивертається навиворіт після народження дитини і відділення плаценти. Це більш імовірно, якщо мало місце аномальне закріплення плаценти. Розрив матки. Зрідка матка розривається під час вагітності або при пологах. Якщо це відбувається, жінка втрачає кров, а постачання дитини киснем погіршується. Ризик кровотечі вище, якщо подібне вже траплялося при попередніх пологах. Також він вищий, якщо у вас передлежання плаценти, коли вона розташовується в матці низько і повністю або частково перекриває отвір шийки матки. Крім крововтрати, ознаками серйозного післяпологового кровотечі є збліднення шкіри, озноб, запаморочення або непритомність, вологі руки, нудота або блювота, прискорене серцебиття. При кровотечі необхідно терміново вживати заходів. Лікування сильних кровотеч після пологів Лікарі можуть прийняти різні заходи для припинення кровотечі, в тому числі масаж матки. Вам можуть дати внутрішньовенно рідини і окситоцин. Окситоцин - гормон, що стимулює скорочення матки. Інше лікування може полягати в застосуванні ліків, що стимулюють скорочення матки, хірургічному втручанні і переливанні крові. Лікування залежить від причини і серйозності проблеми. Навіть у найважчих випадках видалення матки не є неминучим.