середа, 10 червня 2015 р.

Суглобова миша колінного суглоба: симптоми, діагностика та лікування

«Суглобова миша» - це рухливе кістково-хрящове або кісткове тіло, яке вільно переміщається в людському суглобі. Воно виникає в результаті відриву частини суглобового хряща з самою кісткою. Найбільш часто це захворювання вражає саме колінний суглоб, і в окремих випадках ліктьовий. Набагато рідше суглобова миша вражає плечовий і тазостегновий суглоби. Такі сторонні тіла в колінному суглобі можуть формуватися в результаті його травмування або після перенесення певних захворювань. Залежно від причин, які призвели до утворення «суглобової миші», цей кістково-хрящової осколок може складатися з рубцевої кісткової і хрящової тканини. Перша з них утворюється миттєво, на місці внутрисуставного крововиливи. Що стосується розмірів відірвалася тіла, то його величина може відповідати зерну сочевиці або горошині. За формою суглобова миша в коліні, може бути досить різноманітною: подібна з зерном рису (рісовідние тільця), або дрібним насінням гарбуза і дині; круглої форми або у вигляді лабораторної колби; у вигляді багатогранних тіл, які за своїм виглядом нагадують жовчні камені; у вигляді безформних уламків з частин хряща і кісткової тканини. З патологоанатомічної точки зору, розрізняють: фіброзні, фібринозні, жирові, кісткові і хрящові суглобові миші. Основні клінічні прояви цього захворювання Першою ознакою цієї недуги колінного суглоба є гостра і різкий біль, яка з'являється під час руху, наприклад, при підйомі на сходи чи при спуску з неї. Вона може виникнути абсолютно несподівано, без будь-яких попередніх симптомів. Цей біль дуже гостра, яка змушує хворого «охнуть» і відразу ж припинити свій рух. Другий симптом прояви суглобової миші виникає відразу ж, слідом за першим. Відбувається фіксація колінного суглоба в одному положенні. Тобто, пацієнт не може не рухати хворою ногою, ні встати на неї, і навіть зробити короткий крок. Така обстановка іменується «блокадою» колінного суглоба. У більшості випадків, «розблокування» цього суглоба приходить без будь-якої допомоги - самостійно, через деякий час, після обережних рухів ногою. Незважаючи на те, що біль ще зберігається, що отримав суглобову миша людина може потихеньку самостійно або з чиєюсь допомогою дістатися до найближчої лікарні або місця, де йому нададуть необхідну медичну допомогу. Ні в якому разі не можна нехтувати екстреною медичною допомогою. У людини, вчасно не звернулася до лікаря і не отримав необхідного лікування, після нападу можуть виникнути незворотні і руйнівні наслідки. Через пару годин або максимум через добу, в коліні, де людина відчувала нестерпний біль, з'явиться сильне запалення, яке призведе до скупчення рідини в колінному суглобі. У цей час у хворого може спостерігатися висока температура, до 38? С. Перша допомога при гострих болях в колінному суглобі Перш ніж хворому звернутися за допомогою до фахівця для постановки діагнозу, йому необхідно надати першу медичну допомогу. Це допоможе запобігти появі нових хворобливих нападів. Допомога полягає в тому, що коліну необхідно створити нерухоме положення і накласти на нього тугу пов'язку еластичним бинтом. Також, можна застосувати спеціальну пов'язку на колінний суглоб - наколінник. Тільки після створення таких умов, хворого на ношах або за допомогою милиць можна доставити в медичний заклад. Діагностика захворювання Встановити наявність саме цієї недуги доктор може після власноручного обстеження колінного суглоба хворого. У разі виникнення якихось питань, він може призначити проведення наступних обстежень: рентген області коліна - це самий простий, швидкий і доступний за ціною метод діагностики. комп'ютерну томографію, яка суттєво деталізує і розширює клінічну картину при цьому захворюванні. Вона здатна з'ясувати точні координати і характер зміщення кісткових отломков.артроскопію один з найбільш вірних методів огляду, який використовується при деяких неясностях клінічної картини хворого. магніторезонансну томографію (МРТ). Під час цього дослідження, доктор може детально розглянути стан менісків і пошарово вивчити хрящову і кісткову тканину колінного суглоба. Додатково хворому призначаються деякі аналізи крові: Ревмопроби (комплекс імунологічних аналізів крові), біохімічний та загальний. Методика лікування захворювання На сьогоднішній день лікування здійснюється одним єдиним способом операцією. Не так давно для видалення таких патологічних чужорідних тіл фахівцям доводилося за допомогою скальпеля розкривати суглоб на коліні. Після цього вироблялося обов'язкове накладення громіздких гіпсових пов'язок на пару тижнів. Завдяки сучасній медицині та новітнім технологіям тепер хірурги проводять подібні операції за допомогою артроскопії. Вона полягає в проробляє в області колінного суглоба кількох проколів, через які впроваджується спеціальна оптична система. З її допомогою і проходить видалення «суглобових мишок». У цьому випадку і лікування, і відновлення після нього займає куди менший термін. Оперативне втручання може проводитися із застосуванням спинномозкової або місцевої анестезії. Це дозволяє зробити лікування практично безболісним. Після такої операції хворому не потрібно дотримуватися довгий постільний режим, терпіти незручності від важкої гіпсової пов'язки і тривале ходіння на милицях. Як роблять артроскопію колінного суглоба У цьому відео дуже докладно розказано і показано як проводиться артроскопія коліна. Якщо вас чекає операція, обов'язково подивіться. Це допоможе розвіяти всі ваші страхи.

Немає коментарів:

Дописати коментар