Кровотеча при геморої: як зупинити і що робити для лікування (свічки, мазі, таблетки)

Геморой може проявляти себе різними симптомами: запаленням вузлів, болем, дискомфортом. Але найбільш характерною ознакою недуги є кровотеча з заднього проходу, яке з різним ступенем інтенсивності присутній при будь-якого ступеня розвитку захворювання. Якщо на початковій стадії кров'янисті виділення незначні, і на туалетному папері можна виявити лише червоні краплини крові, то в міру прогресування геморою кровотечі можуть стати масованими і представляти серйозну загрозу здоров'ю пацієнта. Перші прояви цього симптому нерідко лякають хворого і викликають почуття паніки і розгубленості. Що робити при виникненні подібної ситуації, до кого звертатися за допомогою, як зупинити кровотечу при геморої, які кошти (мазі, свічки, таблетки) використовувати для лікування захворювання? Зазвичай кровотеча при геморої не супроводжується болями і припиняється після дефекації. Тим не менш, необхідно термінове і адекватне лікування, оскільки після такого симптому геморою можуть послідувати ускладнення захворювання: свищ прямої кишки, тріщини заднього проходу, гострий парапроктит і навіть рак товстої кишки. І тоді вже з'являться і сильні болі, гній і слиз в калі, висока температура. Причини, що викликають гемороїдальні кровотечі Гемороїдальні вузли утворюються в результаті порушення венозного відтоку в прямій кишці. Відня переповнюються кров'ю, збільшуються в розмірах і формують вузли, які в міру розвитку захворювання збільшуються в об'ємі і періодично запалюються. Внутрішні гемороїдальні шишки зменшують просвіт прямої кишки і ускладнюють спорожнення кишечника. Завзяті запори ведуть до того, що щільні калові маси, проходячи по прямій кишці, травмують збільшені вузли. Вони починають кровоточити, запалюються, стають болючими і легкоранима. При щоденному спорожнення кишечника травмовані вузли не встигають зажити, і кровотеча відкривається знову. Чим сильніше запалені і пошкоджені гемороїдальні шишки, тим сильніше буде кровотеча. Погіршення кровообігу і застійні явища призводять до витончення судинної стінки. На цьому тлі з'являються невеликі ерозії і анальні тріщини, які травмуються при дефекації і стають причиною кровотечі. Поява кров'яних виділень можуть спровокувати не тільки запори, але тривала діарея, в результаті якої слизова кишки запалюється і стоншується. До появи крові часто призводить тривале сидіння на унітазі і надмірне напруженні під час акту дефекації. Ще одна причина виникнення кровотеч запущена форма геморою, наявність великих запалених вузлів і відсутність своєчасного лікування. Симптоми Про розвиток кровотечі на початкових стадіях сигналять краплі червоної крові, що виділяються під час випорожнення кишечника. Їх можна виявити на поверхні калових мас, туалетному папері або нижній білизні. Больові відчуття зазвичай відсутні, кровотеча на перших порах незначно і виділення швидко припиняються після дефекації. При важких формах геморою втрати крові можуть бути значними і зупинити їх проблематично. У таких випадках пацієнт потребує екстреної госпіталізації. При виникненні тривожного симптому хворий повинен якомога швидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, пройти обстеження і отримати адекватне і своєчасне лікування. В іншому випадку кровотеча загрожує серйозними ускладненнями. Можливі ускладнення Кровоточить геморой, незалежно від того, яка кількість крові виділяється, необхідно лікувати. Інакше при подальшому прогресуванні хвороби можливий розвиток серйозних ускладнень, що загрожують здоров'ю та життю пацієнта. Сильна кровотеча при геморої може привести до розвитку анемії. При щоденній крововтраті від 50 до 100 мл організм вже не в змозі самостійно заповнити нестачу крові і рівень гемоглобіну може впасти до критичних значень. Якщо хворий довгий час нехтує проявами хвороби і відтягує візит до лікаря, то геморой переходить у важку форму, а кровотечі можуть досягати обсягу більше 200 мл при кожній дефекації. Це неминуче позначається на загальному стані організму і веде до розвитку важкої анемії. У пацієнта відзначається блідість шкірних покривів, слабкість, зниження артеріального тиску, запаморочення. На цьому фоні можливе стійке зниження імунітету, загострення хронічних захворювань і розвиток різних інфекційних процесів. При тромбозі гемороїдальних вузлів, ускладненому некрозом, іноді виникає масоване кровотеча. Такий стан загрожує летальним результатом і вимагає негайної госпіталізації. На тлі геморою часто розвиваються різні ускладнення: тріщина прямої кишки, утворення свищів, гострий парапроктит. Їх виникненню сприяють тривалі кровотечі та запальні процеси в аноректальної області. Кров'янисті виділення з прямої кишки можуть бути наслідком серйозних захворювань: виразкових колітів, поліпів і злоякісних утворень. Тому так важливо відноситься до даного симптому з усією серйозністю і своєчасно звертатися для обстеження та виявлення причини кровотеч. При появі кровотечі із заднього проходу необхідно потрапити на прийом до проктолога і пройти повноцінне діагностичне обстеження для виявлення причини, що викликає тривожний симптом. Лікар призначить курс терапії, спрямований на усунення несприятливих проявів. Але що робити, якщо кровотеча застало хворого зненацька, які заходи можна вжити до того, як людина потрапить в кабінет лікаря? Перша допомога: зупинка кровотечі при внутрішньому і зовнішньому геморої Якщо потрапити на прийом до проктолога незабаром не представляється можливим, зупинити кровотечу можна самостійно. Перш за все, слід відкинути страхи і заспокоїтися. Кровотеча на ранніх стадіях геморою рідко буває сильним і тривалим і не несе загрозу життю. У переважній більшості випадків кров з'являється тільки після випорожнення або підняття надмірних тягарів, і зупинити її виділення досить легко. Для цього слід зробити наступні дії: Прикласти до заднього проходу холодний компрес або підмитися холодною водою. Холод знижує проникність судинної стінки і звужує кровоносні судини, зупиняючи кровотечу. Кровотеча при зовнішньому геморої можна зупинити холодними примочками і компресами. Для цього стерильну марлю або бинт змочують холодною водою і прикладають до кровоточить вузлів. Для холодного компресу можна використовувати лід з холодильника, його загортають у марлю і тримають на ураженій області. Процедури не повинні бути тривалими, інакше під дією холоду можуть загостритися хронічні запальні процеси у внутрішніх органах (нирки, сечовий міхур, підшлунковій залозі, статевих органах). Кровотеча при внутрішньому геморої можна зупинити, застосовуючи крижані свічки. Для цього у невеликій конус з цупкого паперу заливають воду або в'яжучі настої лікарських трав і відправляють саморобні свічки в морозилку до повного замерзання. Готову крижану свічку звільняють від обгортки, опустивши на кілька секунд в окріп, і обережно вставляють у пряму кишку. Спочатку тримають не більше 5 секунд, потім поступово час впливу збільшують. Під впливом холоду кровотеча з травмованого внутрішнього вузла зупиняється. Використовувати один з кровоспинних препаратів (етамзілат, дицинон, вікасол). Їх випускають в ідеї ін'єкцій і таблеток, але приймати їх слід тільки в екстрених випадках, тривалий час лікуватися самостійно цими коштами без лікарського призначення не можна. Застосувати гемостатичну губку. До складу таких пористих колагенових губок, товщиною 6-9 мм, включені борна кислота і фурацилін. Губку прикладають до ураженого місця на одну-дві хвилини. Просочуючись кров'ю, вона здавлює судини і припиняє кровотечу. Крім цього, гемостатична губка має дезінфікуючу і ранозагоювальну дію. Якщо кровоточать внутрішні вузли, то губку акуратно вводять у задній прохід, витягувати її назад не знадобиться, вона самостійно розсмокчеться всередині. За допомогою цих екстрених заходів можна впоратися з раптовим кровотечею. Щоб запобігти повторні епізоди, необхідна ретельна діагностика і якісне медикаментозне лікування. Діагностичні заходи Для уточнення діагнозу і вибору правильної тактики лікування знадобиться пройти всебічне обстеження. Насамперед, проктолог повинен переконатися, що кровотеча викликається саме пошкодженими гемороїдальними вузлами, а не будь-якої серйозної внутрішньої патологією. Проктологічне обстеження включає в себе зовнішній огляд, при якому лікар може виявити кровоточать зовнішні вузли, і пальцеве дослідження, що дозволяє виявити вузли внутрішні. Крім цього проводять інструментальні види обстеження: Аноскопія. Слизову прямої кишки оглядають за допомогою спеціального приладу - аноскопа. Цей метод дозволяє візуально оцінити стан кінцевого відділу кишки на глибину 10-12 см. Ректороманоскопия. Пряма кишка обстежується на глибину 25-30 см від анального отвору за допомогою спеціального приладу ректороманоскопа, оснащеного гнучкою трубкою з освітленням і оптичним пристроєм. Колоноскопія. Дослідження дозволяє оцінити стан слизової на всьому протязі товстого кишечника. Виконується за допомогою спеціальної оптоволоконної трубки, оснащеної підсвічуванням і приладом, що передає зображення. Ці дослідження дозволяють виключити інші небезпечні патологічні стани і вибрати правильну тактику лікування кровоточить геморою. Лікування геморроидального кровотечі необхідні ліки: (свічки, мазі, таблетки) Лікування кровотечі при геморої залежить від його вираженості і стадії основного захворювання. При незначній кровотечі застосовують консервативну медикаментозну терапію і використовують такі препарати: Гепатромбин Г (мазь або ректальні свічки). До складу препарату входить гепарин, який володіє хорошим кровоспинну і протизапальну дію. Гепаринова мазь. Надає прекрасний терапевтичний ефект. Зупиняє кровоточивість і знімає запалення. Проктозан, Реліф, Троксевазин (мазі і свічки). Нормалізують кровообіг, зупиняють кровотечу і надають ранозагоювальну дію. Ректальні свічки з адреналіном або таніном. Речовини, що входять до складу свічок мають в'язким і кровоспинну дію. Їх вводять в пряму кишку один-два рази на день. Паралельно всередину застосовують таблетки вікасолу і препарати, що відновлюють об'єм циркулюючої крові. Свічки від геморою при кровотечі слід вводити в пряму кишку вкрай акуратно, щоб не пошкодити запалені вузли і не спровокувати повторну крововтрату. Лікарські мікроклізми з розчином таніну або перекисом водню. Такі клізми мають бактерицидну і в'язким дією, прискорюють регенерацію тканин. Корисно робити клізми з відварами лікарських трав (деревію, ромашки, календули). Ці ж відвари можна використовувати і для лікування кровотеч при зовнішньому геморої і вигляді прохолодних примочок і сидячих ванночок. Після кожної дефекації рекомендується підмиватися прохолодною водою з розчинами дублячих речовин або антисептиків. Місцеве застосовують гемостатичні колагенові губки. Детралекс. Терапія передбачає не тільки зупинку кровотечі і загоєння пошкодженого вузла, але і зміцнення венозної стінки, усунення застійних явищ. Для цього використовують при кровотечі таблетки від геморою Детралекс. Приймати їх потрібно безперервно протягом двох-трьох місяців. Метіураціл (ректальні свічки і мазь). При зовнішніх вузлах його застосовують у вигляді мазі, при внутрішньому геморої у вигляді свічок. Гемороїдальних вузол буде кровоточити до тих пір, поки його тканини не заживуть, цей препарат значно прискорює процес загоєння пошкоджених тканин вузла. При частих рецидивах кровотеч і рясних крововтратах, що ведуть до розвитку анемії, хворому рекомендується оперативне втручання. При масованому кровотечі операцію з видалення гемороїдальних вузлів проводять негайно. В інших випадках рекомендується застосування малоінвазивних методик (лігування вузлів, кріотерапія, склеротерапія, лазерна коагуляція). У післяопераційному періоді показано призначення венотоников (Детралекс, Флебодіа, Троксевазин), залізовмісних препаратів і засобів, що нормалізують властивості крові. Медикаментозне лікування кровотеч при геморої часто поєднують з фізіотерапевтичними процедурами і застосуванням засобів народної медицини. Лікування кровотечі при геморої на початковій стадії На першій і другій стадії, коли кровотеча з'являється тільки при дефекації і ще незначне, використовується консервативне Леченіе.В першу чергу призначаються місцеві препарати у вигляді свічок, мазей, гелів. Вони пом'якшують калові маси і підвищують загальний тонус прямої кишки. Це допомагає уникнути пошкодження вузлів каловими масами. Також ці засоби зменшують больові відчуття під час спорожнення кишечника. Найбільш популярними засобами для місцевого лікування геморою при кровотечах є: свічки кровоспинні з прополісом, свічки з адреналіном, свічки Метілураціловие і гомеопатичні (з маслом обліпихи, календулою, Реліф-ультра); мазі гепариновая, Вишневського, Флемінга, проктозан, троксевазин, реліф, гепатромбин та інші; креми від геморою проктоніс, боро дерми, фитол-5, Тяньхе, проктоглівенол та інші; гелі мастокрель та інші. У будь-якому випадку, не варто лікуватися самостійно. Діагноз захворювання повинен поставити тільки лікар на підставі додаткових досліджень. Це необхідно для того, щоб виключити інші захворювання, які також можуть стати причиною для кров'яних виділень з анального отвору. Це можуть бути: тріщини заднього проходу, поліпи в шлунково-кишковому тракті, виразковий коліт, кишковий ендометріоз (у жінок), ангіодисплазія, дівертукулез або рак прямої кишки, збій в мезентеріальні кровообігу. Народні засоби для зупинки і лікування геморроидального кровотечі У комплексі з медикаментозною терапією можна лікувати кровотечі при геморої народними засобами. Таке лікування має на увазі широке застосування різноманітних відварів і настоїв лікарських рослин. Відвари можна використовувати як примочки при зовнішньому геморої і робити з ними мікроклізми при внутрішніх гемороїдальних вузлах. Настоянка календули. Для її приготування беруть дві столові ложки сухих квітів календули, заливають склянкою окропу і настоюють кілька годин у закритому термосі. Готовий настій проціджують і використовують для мікроклізм і обмивань. Відвар чорниці. Дві столові ложки ягід чорниці заливають 200 мл гарячої води і томят на водяній бані близько 30 хвилин. Після чого ягоди видаляють, а вийшов відвар доливають окропом до початкового об'єму. Для постановки мікроклізми використовують чверть склянки готового кошти. Чорничний відвар володіє терпкими властивостями і швидко зупиняє кровотечу з внутрішніх гемороїдальних вузлів. Настій ромашки. Для його приготування використовують квіти ромашки аптечної. Одну столову ложку сировини запарюють склянкою окропу, наполягаю і фільтрують. При кровотечах тричі на день ставлять мікроклізми з настоєм або використовують його для примочок при кровоточивості зовнішніх вузлів. Відвар деревію. Столову ложку сухої сировини заливають 200 мл гарячої води і кип'ятять на слабкому вогні не більше 15 хвилин. Дають відвару настоятися, проціджують і доводять його об'єм до початкового окропом. Клізми з відвару деревію мають протизапальну, бактерицидну і кровоспинну дію. На зовнішні вузли можна ставити холодні примочки з відваром. Парові ванни з часником. Процедура швидко зупиняє кровотечу. Для її проведення нагрівають цегла, кладуть його у відро, а зверху на гарячий цегла поміщають подрібнений часник. Пар не повинен бути занадто гарячим, інакше процедура здатна призвести до опіку. Далі слід сісти на відро і вкрити ковдрою. Для закріплення результату процедуру можна повторювати до п'яти разів. Відвар з кори дуба. Для його виготовлення беруть дві столові ложки подрібненої сухої кори дуба і по одній столовій ложці листя хвоща польового і кореня валеріани. Суміш заливають 500 мл окропу, томят на водяній бані 30 хвилин і настоюють протягом шести годин. Готовий відвар проціджують, використовують для мікроклізм, додають у ванну, або роблять з ним компреси. Відвари на основі дубової кори володіють прекрасним ранозагоювальну, терпким і протизапальну властивість. При невеликих кровотечах допомагають саморобні свічки з додаванням прополісу, ялицевої олії або свічки, вирізані з сирої картоплі.