пʼятниця, 5 червня 2015 р.
Гнійний гайморит: причини, симптоми, лікування
Запальний процес в гайморових пазухах носа, який характеризується скупченням гною в одній або обох порожнинах носить назву гнійний гайморит. Найчастіше захворювання заявляє про себе в осінньо-зимовий період. Причому зачіпає людей будь-якого віку, в тому числі і дітей. Останні часто переносять хворобу важко і з різними ускладненнями. Гостра стадія гнійного гаймориту проходить протягом 2-3 тижнів. Існує ще так званий одонтогенний гайморит результат неправильного лікування зубів. Основні причини Гострий гнійний гайморит розвивається при впливі таких мікроорганізмів, як стрептококи, стафілококи, кишкові палички, протеї. Для їх бурхливого розмноження необхідний ряд провокуючих чинників: неправильне анатомічна будова носової перегородки; поліпи в носі; у дітей аденоїди і алергія; риніт алергічний; викривлення носової перегородки; неправильне і несвоєчасне лікування зубів (одонтогенний гайморит); хронічні захворювання порожнини носа. У носі присутня невелика кількість мікроорганізмів, які потрапляють туди через повітря. Якщо з організмом все нормально, захисні його сили справляються з мікробами, але як тільки виникають вищеперелічені обставини, та ще й разом з ослабленим імунітетом, ось тоді і активізується дана мікрофлора. Відбувається інфікування і нагноєння в гайморових пазухах. Спочатку порожнину набрякає, навіщо перекривається соустье між порожнинами. Це тягне за собою порушення вентиляції і збій дренажної функції, що призводить до застійних явищ. У дітей найчастіше розвитку гнійного гаймориту сприяють хламідії і мікоплазми. Лікування такого гаймориту у дітей проводиться за допомогою антибіотиків групи макролідів (Азитроміцин, Еритроміцин, Суммамед). Ознаки захворювання Основні симптоми гострої фази гнійного гаймориту: розпирає біль в області перенісся або у всій голові. Іноді біль посилюється при нахилі вперед. При жуванні у деяких осіб може хворіти верхня щелепа. На місці ураження верхньощелепної пазухи може спостерігатися набряк і почервоніння обличчя. При появі набряку ліворуч і праворуч від носа, а також при набряклості вік, у хворого напевно розвинувся двосторонній гнійний гайморит. Носове дихання утруднене або повністю відсутній, що відбувається з причини набряку слизової носа. Закладеність може бути одностороння або двостороння. У пацієнта погіршується нюх. Виділення з носа жовті або зелені, мають неприємний запах. Симптоми інтоксикації поступово наростають з підвищенням температури до 39-40 градусів, ознобом, слабкістю і пітливістю. Симптоми гнійної форми захворювання відрізняються від катаральної саме погіршенням загального стану людини. Хворі погано їдять і сплять. Якщо сильно болить обличчя і голова, швидше за все, це двосторонній гнійний гайморит. Такий стан вимагає термінової госпіталізації хворого. На розвиток хронічної форми гаймориту впливає бактеріальна флора, а також мікоплазми і хламідії. Дуже часто на зміну вірусам приходить бактеріальна інфекція. Існує ще так званий одонтогенний гайморит, симптоми якого проявляються у вигляді запального процесу в порожнині рота. Остіеомеліт, пародонтит і нагноєння радіокулярной кісти сприяють виникненню такого гаймориту. Навіть видалення зуба і проштовхування всередину ліки може викликати одонтогенний гайморит. Як підтвердити діагноз Діагностика захворювання базується не тільки на скаргах хворого, наявних даних анамнезу, а й на підставі інструментальних обстежень: рентген (може бути невірним для дітей); діафаноскопія; томографія; сканування ультразвуком; фіброендоскопія; зондування; пункція або прокол (найбільш інформативне обстеження у дітей); мікроріноскопія. Одонтогенний гайморит діагностується на рентгені, коли всередині гайморової пазухи можна спостерігати чужорідне тіло. Це пломба, яка, при проштовхуванні в корені зуба, потрапила всередину. На підставі досліджень ставиться остаточний діагноз і приступають до лікування. Лікування гаймориту Захворювання небезпечне своїми ускладненнями, тому допомога лікаря повинна бути негайною. На тлі гнійного гаймориту може розвинутися менінгіт і менінгоенцефаліт це трапиться, якщо інфекція піде далі в порожнину черепа і симптоми хвороби погіршаться. Гній може потрапити в область ока, вуха, рота і навіть в дихальні шляхи, що викличе запальний процес відповідних органів. Чим і як лікувати гнійний гайморит, вирішує лікар. Лікування носить комплексний характер, включає медикаментозну терапію, фізіопроцедури. Іноді роблять прокол гайморової пазухи. Процедура прогрівання повністю протипоказана. При виборі способу лікування, лікар враховує загальний стан організму пацієнта, ступінь тяжкості та інші важливі симптоми і чинники. Хвороба легкій стадії передбачає консервативне лікування: прокол гайморової пазухи, промивання і введення ліків. Можуть призначити УВЧ-терапію і процедура діадинамічних струму. Лікування антибіотиками строго обов'язково при гнійному гаймориті. Як і будь-який антибіотик, препарат призначається відповідно до збудником запального процесу. Призначають антибіотики нового покоління: Цефтибутен, Цефиксим, Азитроміцин, Кларитроміцин, Ампіцилін, Амоксицилін, тетрациклін (для дітей протипоказані). Одонтогенний гайморит також лікується антибіотиками. Призначають антибактеріальні препарати та місцевого впливу. Найбільш популярні це ізофра, Біопарокс. Вони надають моментальний терапевтичний ефект у вогнищі запалення. Також в ніс капають судинозвужувальні краплі: Отривін, Снуп, Рінонорм, Виброцил. Вони знімають запалення і набряклість в носі. Перед закапуванням носа лікарськими препаратами, ніс слід ретельно очистити від слизу. Для цього носові ходи промивають фізіологічно розчином типу Аквамаріс або Маример. При великій кількості виділень з носа рекомендується процедура промивання носа Зозуля. Щоб зняти біль і знизити високу температуру тіла, пацієнтам призначають знеболюючі нестероїдні засоби: Панадол, Нурофен (для дітей), Анальгін, Баралгин. Якщо лікування не дає позитивного ефекту, а стан пацієнта тільки погіршується, проводять оперативне втручання (прокол). Якщо ж до всього у пацієнта є супутні хвороби і небажані анатомічні особливості носа, хірургічна операція (прокол) просто необхідна. Під час проведення операції лікар здійснює прокол стінки гайморової пазухи, прибирає з неї гній, промиває антисептиками і вводить всередину лікарський препарат. Прокол здійснюється під місцевою анестезією. Профілактика Щоб не дістати хронічний гнійний гайморит, слід виконувати ряд профілактичних заходів: лікувати вчасно все катаральні прояви захворювання (як тільки з'являться перші симптоми, слід починати лікування); проводити лікування всіх хронічних захворювань органів дихання (фарингіт, тонзиліт); обов'язково лікувати або видаляти каріозні зуби, щоб не допустити одонтогенний гайморит; зміцнювати імунітет, приймаючи вітамінно-мінеральні комплекси (Алфавіт, Вітрум, Біомакс); загартовуватися; постаратися уникати хворих на вірусні інфекції; не переохолоджуватися. Виконання всіх вимог лікаря, лікування хронічних захворювань і профілактика появи гнійного гаймориту допоможе уникнути ускладнень захворювання. Як лікувати гайморит в домашніх умовах без проколу? Народні засоби і рекомендації в програмі Жити здорово з Оленою Малишевої:
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар