Коліт хронічний: лікування коліту з допомогою голкорефлексотерапії

Коліт хронічний: лікування коліту з допомогою голкорефлексотерапії Причини коліту Ознаки та симптоми коліту Види коліту Діагностика коліту Лікування коліту Профілактика коліту Хронічний коліт - це одне з найпоширеніших хронічних захворювань травної системи. Воно характеризується розвитком запального процесу в слизовій, підслизовій і м'язової оболонках товстої кишки з порушенням її функцій. При важкому і затяжному перебігу захворювання можливе руйнування власних нервових закінчень. Враховуючи статистику звернень хворих за медичною допомогою, можна зробити висновок, що в наш час хронічний коліт є досить поширеним захворюванням. У жінок воно зустрічається у віці 20 - 60 років, а у чоловіків - 40 - 60 років. Вважається, що кожна друга людина протягом життя обов'язково відчуває на собі симптоми коліту. Товста кишка, як відомо, дуже важливий і багатофункціональний орган в системі травлення, тому будь-які порушення в його роботі негативно впливають на загальний стан організму. Існує більше 400 різновидів бактерій, які беруть активну участь у процесі травлення. Саме в товстій кишці утворюються корисні ферменти, гормони, амінокислоти. Також вона виконує захисну функцію, знищуючи патогенні мікроби. Основною функцією товстої кишки є рухова (моторна) функція, за допомогою якої травні маси просуваються по всьому кишечнику. Переварювання різних речовин за допомогою ферментів, всмоктування рідини, формування калових мас також відбувається в товстій кишці. Причини Виділяють такі основні причини хронічного коліту: найчастіше хронічний коліт виникає внаслідок вживання недоброякісної їжі (невітамінізірованная одноманітна їжа, яка містить велику кількість вуглеводів і білків), порушення ритму і режиму харчування, зловживання алкогольними напоями, малорухливого переважно сидячого способу життя та інших факторів, які порушують нормальну роботу кишечника; хронічний коліт можуть викликати перенесені раніше або супутні захворювання шлунка (наприклад, хронічний гастрит), порушення роботи підшлункової залози (недостатність продукції ферментів) - хронічний панкреатит. В результаті цих відхилень, в кишечник потрапляють харчові маси, які погано оброблені ферментами і надають сприятливі умови для розвитку колітів; більш ніж у 30% хворих хронічний коліт з'явився після перенесених гострих кишкових інфекцій (дизентерія, ієрсиніози, харчові токсикоінфекції, сальмонельоз, ешерихіози, холера та інші), глистових (паразитарних) захворювань, викликаних лямбліями, трихомонадами, балантидиями, амебами, а також після частих отруєнь харчовими продуктами; досить часто хронічний коліт виникає після застосування лікарських препаратів, які порушують нормальне середовище кишечника (прийом антибіотиків, проносних, препаратів наперстянки, тривала антибактеріальна терапія); вроджена недостатність функції кишечника; екзогенні інтоксикації, до яких відносяться різні отруєння солями фосфору, ртуті, миш'яку, свинцю; ендогенні інтоксикації, до яких відноситься наявність в анамнезі таких захворювань як гіпертиреоз, уремія, хвороба Аддісона, печінкова недостатність та інші; вплив радіації також може спровокувати розвиток хронічного коліту (рентгенівське опромінення, променева терапія); у пацієнтів більш похилого віку, які страждають на атеросклероз, виникає такий вид хронічного коліту як ішемічний коліт. Це є наслідком порушення кровообігу в судинах брижі. Всі вищевказані фактори негативно позначаються на роботі кишечника - відбувається порушення перетравлення їжі в кишечнику, активно розмножуються патогенні мікроорганізми, що призводить до дисбактеріозу кишечника, порушується процес всмоктування води, жирів, солей, вуглеводів, білків, вітамінів, а також погіршується проходження харчових мас по кишечнику . Ознаки та симптоми Хронічний коліт характеризується наявністю таких основних ознак: Болі в животі. Цей симптом є одним з головних в клінічній картині захворювання. Болі мають спастичний ниючий характер і локалізуються частіше в лівій клубової області. При пальпаторном обстеженні живота лікар визначає спастичні хворобливі скорочення або розширені ділянки товстої кишки. Хворі відзначають посилюються болі після прийому їжі та їх припинення після спорожнення кишечника і відходження газів. Порушення стільця. Характеризується тривалими запорами з виділенням покритого слизом фрагментированного калу. Дефекація виникає до 10 - 20 разів на добу. Запори часто змінюються полуоформленний рідким стільцем з домішками слизу. Спостерігаються періоди так званого «запірного проносу», особливістю якого є поява великої кількості рідкого смердючого калу після першої порції щільного калу. Після серії таких виділень можлива затримка стільця на кілька днів. Пацієнти часто відзначають хворобливі позиви до спорожнення кишечника. При наявності запального процесу в кишечнику і порушення його моторики, порушення стільця можуть спровокувати навіть психоемоційні перевантаження, зміни в режимі харчування, зміна вживаної води т. Д. Підвищений скупчення газів, здуття живота і бурчання в ньому. Види хронічного коліту Виділяють такі види хронічного коліту: I. За етіологією: Первинний хронічний коліт: токсичний - викликаний професійної інтоксикацією талієм, свинцем, миш'яком, ртуттю та іншими хімічними сполуками; інфекційний - викликаний патогенними грибками, інфекціями, різними вірусами; паразитарний - викликають балантидії, гельмінти, трихомонади, дизентерійна амеба; радіаційний - є наслідком впливу радіації; алергічний - розвивається при лікарської і харчової алергії; механічний - виникає при частих запорах, тривалому копростазе, наявності калових каменів - копролитов; медикаментозний - виникає після прийому антибіотиків широкого спектру дії, нестероїдних протизапальних засобів - НПЗЗ, Б-пеніциламін, 5-фторурацил, кортикостероїдів та ін. рідкісні причини (туберкульоз, амілоїдоз кишечнику); лімфоцитарний, колагеновий, мікроскопічний, еозинофільний і безліч інших - їх етіологія поки невияснена. Вторинний хронічний коліт - розвивається за наявності захворювань інших органів (хронічні захворювання тонкої кишки, хронічний панкреатит, хронічна ниркова недостатність, хронічна серцево-судинна недостатність, хронічна печінкова недостатність та інші. II. За локалізацією: Сегментарний хронічний коліт: трансверзит; лівобічний (частіше проктосигмоидит ); правобічний (частіше тифліт). Тотальний хронічний коліт (панколіт). III. За морфологічними ознаками: Дифузний хронічний коліт. Поверхневий хронічний коліт. Дистрофічно-атрофічний хронічний коліт. IV. За клініко-функціональними ознаками: За фазами течії: фаза загострення; фаза ремісії. За характером клініко-функціональних порушень: по типу дискінезій (гіпермоторная, гіпомоторна, змішана); по переважанню клінічних проявів (з переважанням закрепів, з безболевой діареєю, з ізольованим больовим синдромом; з переважанням метеоризму; поєднаний варіант). За характером товстокишкового дисбіозу: медикаментозний; аліментарний; інфекційний (постінфекційний); радіаційний. По тяжкості течії: легкого перебігу (I ступінь); середньої тяжкості (II ступінь); тяжкого перебігу (III ступінь). Діагностика Діагностика хронічного коліту включає в себе проведення таких обстежень: Копрологіческое дослідження - це аналіз калу, який допомагає визначити якість обміну речовин і стан травної системи. При хронічному коліті в калі визначають велику кількість слизу. При проведенні мікроскопічного дослідження калу виявляють еритроцити і лейкоцити. При бактеріологічному дослідженні - порушення мікрофлори товстої кишки. Рентгенологічне дослідження або ирригография. За допомогою цього дослідження визначається локалізація вогнища, стан поверхні слизової оболонки товстої кишки, наявність або відсутність дискінезії. Колоноскопія і ректороманоскопія. Допомагають виявити такі зміни слизової оболонки товстої кишки: катаральні - набрякла і гіперемована стінка кишки з наявністю великої кількості слизу на ній: атрофічні - стінка кишки дуже тонка, бліда, з просвечивающимися дрібними судинами. Лікування хронічного коліту Залежно від стану хворого і фази захворювання, лікування може проводитися як в амбулаторних умовах, так і в стаціонарі. Основним у лікуванні хронічного коліту є дієта. Під час загострення захворювання рекомендується приймати їжу 4 - 6 разів на день невеликими порціями. Таке харчування допомагає слизовій оболонці товстої кишки швидше відновитися, зменшує бродильні і гнильні процеси, нормалізує порушений обмін речовин, а також підвищує захисні сили організму. Вживана їжа обов'язково повинна бути в перетертої вигляді, повністю подрібнена, приготовлена ??на пару або відварена. З раціону слід виключити алкоголь, молоко, солоні, копчені, гострі страви, боби, капусту горох. Корисними в цей період будуть м'ясні та рибні парові страви, киселі, парові омлети, варені овочі, сухофрукти, сухарі з білого хліба. При запорах рекомендується збільшити об'єм вживаної рідини. При тяжкому перебігу захворювання працездатність хворих обмежена. Їм протипоказана робота, пов'язана з відрядженнями і неможливістю дотримуватися режиму харчування. Медикаментозне лікування призначається лікарем індивідуально кожному хворому. Це, як правило, антибактеріальна терапія (сульфаніламіди, антибіотики, спазмолітики), вітаміни групи В, аскорбінова кислота, ферментні препарати, при проносах - адсорбуючі засоби, мінеральні води без газу - Єсентуки № 4 і 20, Березовська, настої і відвари лікарських трав з терпким і протизапальним ефектом (плоди чорниці, кора дуба, лист шавлії, супліддя вільхи та ін.); лікувальні клізми. Також ефективним в комплексному лікуванні хронічного коліту є фізіотерапія. Благотворно впливають електрофорез з такими препаратами як хлорид кальцію, сульфат цинку, анальгезирующие суміші, ампліпульс-терапія ідиадинамические струми. Призначається постійне носіння зігріваючих поясів і постановка зігріваючих компресів. Застосування голкорефлексотерапії при лікуванні та профілактиці хронічного коліту дає добре виражений клінічний ефект, а враховуючи, що метод не має побічними ефектами, то його можна рекомендувати всім хворим. Профілактика Профілактика даного захворювання полягає в наступному: необхідно дотримуватися культури і режим харчування, вести здоровий спосіб життя, обмежити вживання алкогольних напоїв, вчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, своєчасно проводити санацію порожнини рота, займатися фізкультурою, дотримуватися техніки безпеки на виробництвах, пов'язаних з хімічними речовинами.