Черевна грижа: симптоми, причини і лікування

Для черевної грижі характерні наступні симптоми: дискомфортні відчуття і припухлості в районі шишковидного освіти. Іншими словами, черевна грижа - патологія, що виявляється випинанням частин органів, розташованих в очеревині (частіше кишечника), під шкірний шар крізь отвір у стінці очеревини. Зовні це виглядає, як шишка на животі. Основні способи лікування: операція з ушивання випинання укупі з зміцнюючими заходами слабких місць очеревини допомогою штучної сітки. Мобільність освіти дає всі підстави відокремити дане захворювання від інших патологій - абсцесів або ліпом. Черевна або абдомінальна форма вважається найбільш поширеним хірургічним захворюванням серед пацієнтів різного віку. На 100 000 населення всього світу припадає приблизно 50 захворілих. Грижа в черевній області виникає у різновікових категорій людей, як дотримуються пасивної житті, так і у займаються фізичною активністю. Найчастіше відзначається серед 50-річних чоловіків. Повернутись до змісту ^ Важливі відомості про черевної грижі Різновиди черевної форми: врайоне паху (80%) Після операції або вентральні (8%) У зоні пупка (8%) В області стегон (3%) На діафрагмі (1%). Повернутись до змісту ^ Типові симптоми (ознаки) черевної грижі При черевної формі виникає «шишка» в районі передньо-очеревинної й стінки. В районі паху (стегон) - «шишка» в паху (на стегні), при пупкової - в районі пупка, при вентральній - в районі рубця після операції. Повернутись до змісту ^ Стадії формування черевної форми грижі Всі форми патології формуються поступово. Вправляти грижі - початок розвитку патології, при якому у отвори зберігається пружність стінок, а випинання володіє невеликими розмірами. Останнє з'являється переважно в момент кашлю, при фізичній діяльності або в стоячому положенні. Постійні грижі - отвір на стінці очеревини все більше розширюється, і внаслідок цього під шкіру потрапляє вже більший обсяг внутрішніх органів. З положення лежачи вправляється самостійно, але з'являється знову, коли людина стоїть. Важливо на цій стадії вжити лікування. Якщо цього не буде зроблено, то грижа перейде в більш серйозну стадію. Невправляемих грижі - з положення лежачи шишка вже не вправляється, якщо тільки навмисно заштовхувати її всередину пальцями в брюшное простір. Якщо з'явилися симптоми на зразок больових відчуттів і грижа не вправляється більш самостійно, необхідно невідкладно відвідати хірурга, так як небезпека обмеження грижі в цьому випадку дуже висока. Повернутись до змісту ^ Ускладнення при черевної грижі Обмеження вважається найважчою формою ускладнення грижі живота. Обмеження викликає різке стискання стінок отвору, крізь яке грижа проникає назовні. У такій ситуації органи, що проступили під шкіру, перестають отримувати кровопостачання і через деякий час відмирають. Якщо при цьому з'являються супутні симптоми, наприклад больові відчуття в районі випинання, неприпустимим вважається вправлення назад грижі, оскільки цим можна завдати шкоди органам. Без належного лікування у хірурга обмеження грижі може стати причиною смерті хворого. Симптоми, які свідчать про утиск: Різко зросла біль в районі випинання Неможливість вправляти назад грижу. Коли хворий скаржиться на гострий біль в районі «шишки», необхідно негайно викликати швидку допомогу. Повернутись до змісту ^ Причини появи черевної грижі Причини, що сприяють послаблення черевної стінки: Особлива будова тіла Хвороби, що передаються у спадок (плоскостопість, варикозні розширення, міопатія, сколіоз) Зайва вага Травмування черевної стінки Вагітність. Причини, що сприяють збільшенню тиску в животі: Тривалі запори Важкі і тривалі пологи Хвороби системи дихання, що супроводжуються кашлем Праця, що припускає фізичну активність і підняття важких предметів. Повернутись до змісту ^ Вентральні патології живота Операція, виконувана на органах усередині черевної порожнини, нерідко дає ускладнення у вигляді постоперационной грижі. Виникнення постопераційних гриж викликається витонченням м'язової та сполучної тканини в зоні постопераціонног про рубця. Іншими словами, з'являється «слабке місце», крізь яке і здійснюється підшкірне випинання органів з черевної області через рубець. Нерідко вентральні типи гриж виникають у породіль, яким робили кесарів розтин. Рецидиви гриж на стегнах, в паху і пупку теж відносять до післяопераційного м грижам. Симптоми вентральної грижі аналогічні іншим видам гриж: формування випинання на місці рубця, дискомфортні відчуття і почуття болю в районі випинання. Повернутись до змісту ^ Лікування абдомінальної форми Лікування вентральних, в області стегон і паху, гриж однакове. Операція - єдиний спосіб усунення захворювання. Застосування корсета, бандажа, пелотной пов'язки не може позбавити від патології назовсім, а лише на якийсь час уповільнює її розвиток. Носіння дорослою людиною пов'язки з пелотом вважається вимушеним або тимчасовим засобом лікування. Бандаж має сенс застосовувати в тому випадку, якщо немає можливості виконати операцію в найближчому майбутньому. Носіння корсета тривалий час сприяє ще більшому послаблення м'язів черевного преса, при цьому шишкоподібне освіту починає рости швидше. Операція має протипоказання: Віковий фактор Наявність онкологічного захворювання Вагітність. При грижі живота рекомендовано носити бандаж (або пелотную пов'язку) перед планованою датою лікування близько 10 днів. Найчастіше цей прийом дозволяє поліпшити результативність проведеної операції. Носіння більше 10 днів небажано: під пелотом виникають попрілості, подразнення на шкірі, садна. Через носіння бандажа тривалий час грижу вправити стане неможливо. У всьому світі лікування хірургічним шляхом визнано основним способом позбавлення від грижі. Суть хірургічного втручання полягає в ушивання простору, що пропускає органи. При цьому імплантують протези з штучних матеріалів в слабкі області черевної стінки, через які і виникає випинання органів з черевної порожнини (у ситуації рецидивуючої або грижі з великими розмірами). Відповідно до місця локалізації шишки, підбираються відповідні пропорції штучної сітки. Штучно вшивають протез при черевної грижі утворює рубець, що утримує надійно дефект на передньо-очеревинної ї стінці. Операція на усунення брюшинной грижі серед пацієнтів проводиться при загальному наркозі. Проте в деяких ситуаціях допустимо здійснення втручання лікаря у хворих старшого віку під місцевим знеболенням. Ступінь складності операції впливає на її тривалість: чим складніше, тим вона довше триває. Час на операцію може займати від 30 хв. до декілька годин. Як проходить абдомінопластика живота можна дізнатись з даного відео: По завершенні операції з видалення абдомінальної форми пацієнту рекомендований спокій і до закінчення повного формування рубця відмова від навантажень протягом близько 6 місяців.