Лікування тромбірованного зовнішнього геморою

Тромбірованного гемороєм називають різновид зовнішніх форм цього захворювання. Виникає він в результаті застою кровотоку в судинах і утиску. Це більш складна форма захворювання, оскільки її лікування вимагає уважного спостереження лікаря. Характеризується наружнийгеморрой появою поблизу відкриття анального каналу набряклих вен під шкірою, які з усіх боків оточують анальний отвір. Під час загострення цей тип захворювання викликає сильний біль. При цьому помітні воспалившиеся гемороїдальні вузли різних розмірів. Причини виникнення тромбірованного зовнішнього геморою Причин виникнення цього типу захворювання досить багато. Найчастішими є запори, проноси, переохолодження, підйом вантажів, зловживання алкоголем, вагітність і пологи, а також малорухливий спосіб життя, анальний секс та інші. Всі ці фактори змінюють внутрішньочеревний тиск і в зону малого таза відбувається потужний приплив крові. Через це судини можуть лопнути, і внаслідок цього може виникнути тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла. При цьому відбувається ослаблення венозних стінок, їх розтягує застояна кров і вузли починають випинатися. Симптоми Тромбоз або закупорка венозного вузла є ускладненням зовнішнього геморою. Усі клінічні симптоми хвороби при цьому ускладненні проявляються яскраво, а протягом завжди має гостру форму. Хоча найяскравішим симптомом зовнішнього геморою є гемороїдальні вузли, перші ознаки цього захворювання можна помітити ще до утворення вузлів. Так, в області анального отвору появляетсязуд, а в зоні промежини дискомфорт. Проте спроби усунути свербіж призводять до подразнення на шкірі. При дефекації можуть спостерігатися кров'яні згустки на туалетному папері і в калі. Сам же процес дефекації стає дуже болючим. Болі виникають також при ходьбі, русі, кашлі, чханні. Тільки після таких досить яскравих симптомів в ділянці анального кільця починають утворюватися шишки різних розмірів і форм. Вони набувають синій колір, набрякають, при промацуванні сильно болять. Буває й так, що при зовнішньому геморої перші симптоми носять прихований характер, проявляються далеко не відразу від початку захворювання. Турбувати хворого вони починають тільки в момент прогресування хвороби, її загострення. При запаленні тромбірованного зовнішнього геморою до всіх описаних симптомів додається підйом температури тіла. Якщо навколо гемороїдальних вузлів з'являється набряк м'яких тканин і почервоніння, це може свідчити про те, що в параректальної клітковині міг утворитися гній. Так може виникнути гнійний парапроктит. Якщо ж гній через клітковину прокладе собі дорогу назовні, то утворюється параректальної свищ. Лікування тромбірованного зовнішнього геморою. Особливості Починають терапію такого типу захворювання з консервативних методів. Для цього призначають різні мазі і свічки, фізіопроцедури, протизапальні та венотонізуючу препарати. Лікування народними засобами в такому випадку може бути небезпечним, оскільки може бути втрачено дорогоцінний час, за який захворювання може тільки посилитися і знайти такі серйозні ускладнення, як приєднання інфекції і некроз судин. Тільки за наявності невеликих вузлів можливе їх лікування народними засобами: паровими ваннами з відварами трав ромашки, череди і календули, примочками, маслами. Натуральні мазі виготовляють на основі прополісу і меду. Важливо при лікуванні зовнішнього геморою усунути всі фактори, що провокують захворювання в цілому. Потрібно уважно стежити за роботою кишечника, налагодити правильне харчування з великою кількістю фруктів і овочів, більше рухатися, відмовитися від алкоголю. При основному лікуванні зовнішнього геморою найголовніше зняти у вузлах запалення, набряки і послабити біль. Для цього в першу чергу застосовуються різні протигемороїдальний лікарські препарати. У медикаментозної терапії при зовнішніх формах геморою перевага віддається місцевої терапії: мазей, гелів і кремам.К кращим з них відносяться Реліф, Гепаринова мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил. Для прийому всередину призначаються нестероїдні протизапальні препарати: Ібупрофен, Індометацин, Диклофенак і венотонізуючу засоби Флебодіа, Детралекс. Більшість мазей і свічок включають речовини з потужним протизапальною дією анестетик, який розріджує кров і дає знеболюючий ефект. Якщо при початковому лікуванні вузли не зменшилися і не зникли, а захворювання продовжило прогресувати, це означає, що пора звернутися за професійною медичною допомогою. Медикаментозне лікування зовнішнього геморою в основному будується на наступних препаратах: ібупрофен, індометацин, диклофенак і мовилося. Особливої ??обережності вимагає лікування такого типу геморою у вагітних і годуючих жінок. У такій ситуації необхідно постаратися виключити всі фактори ризику, які могли б нашкодити здоров'ю малюка або спровокувати ускладнений перебіг вагітності. У такому положенні жінці ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, а потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Видалення тромбу при зовнішньому геморої Якщо при використанні медикаментозної терапії стан хворого все ще не поліпшується і навіть, навпаки, спостерігається посилення процесу геморою, лікар може прийняти рішення про хірургічне втручання для видалення тромбу. Попередньо лікар може порадити досить просте інструментальне лікування. Воно полягає в тому, що при місцевій анестезії (під тромб вводиться знеболююче, наприклад, 1% -го ксілокаіна) після висічення шкіри витягується тромб або повністю видаляється весь тромбірованний вузол. Переважно саме видалення всього вузла, оскільки це виключає ранній і формування гемороїдальної бахромки. Ця процедура проводиться за допомогою одноразового скальпеля. Кровотеча зупиняється гнітючої пов'язкою з місцевим антисептиком (хлоргексидином або бетадином).