середа, 10 червня 2015 р.
Пошкодження зв'язок колінного суглоба: як розпізнати
При розтягуванні зв'язок утрудняються руху в колінному суглобі. При обмацуванні (пальпації) пошкодженого місця відчувається гострий біль. Крім того, ви можете чути і відчувати клацання і хрускіт в коліні, які також викликають хворобливі відчуття. Протягом декількох годин після травми коліна може опухнути. Можуть також з'явитися синці. Це відбувається через порушення цілісності судин при розриві волокон, і прилеглі тканини просочуються кров'ю. Іноді відчувається якась «розпущеність», коли коліно то сковано, то навпаки, надто рухливе, а часом відчувається «випадання», що свідчить про тяжкість отриманої травми. Більш важке пошкодження - розрив зв'язок. Зазвичай в момент розриву хрестоподібних зв'язок виникає сильний біль в коліні, відбувається гемартроз (крововилив в суглоб), збільшується розмір суглоба, проявляється симптом плаваючою чашечки («балотування» надколінка). Тим не менш, деякі пацієнти не помічають сам момент отримання ушкодження, лише пізніше з'являється відчуття «розпущеності» і нестійкості. Також з'являється симптом «висувного ящика» - при огляді за допомогою спеціальних прийомів вперед-назад зміщується гомілку: якщо вона занадто висувається вперед, то розірвана передня хрестоподібна зв'язка, а якщо назад - задня. Давайте уточнимо Звичайно, якщо ви прийдете до лікаря і відразу заявіть, що самі визначили діагноз, ніхто вам на слово не повірить. Лікар обов'язково проведе діагностику пошкодження колінного суглоба, а полягає вона в наступному. У вас детально розпитають про те, за яких обставин була отримана травма, що ви випробували в той момент і що відчуваєте зараз. Обов'язково проведуть огляд і тести коліна, щоб виявити конкретні пошкоджені зв'язки і ступінь травми. Також призначається рентген, а іноді і магнітно-резонансна томографія для уточнення поставленого діагнозу і складання оптимального плану лікування. При підозрі на серйозну травму проводять артроскопію - введення зонда в пошкоджену область і огляд порожнини суглоба зсередини. Лікуємося Як і при будь-якій іншій травмі, при пошкодженні зв'язок колінного суглоба лікування необхідно. При розтягуванні призначається програма RICE (rest - відпочинок, ice - лід, compression - бандаж, elevation - підняття). З назви нескладно здогадатися, в чому вона полягає. Відпочинок - найважливіша частина лікування. Ні в якому разі не можна перенавантажувати хворе коліно, щоб зменшити набряк і прискорити одужання. Обов'язково прикладання до ушкодженого суглобу льоду: це звузить кровоносні судини, тим самим, зменшивши набряк і больові відчуття. Протягом двох-трьох днів кожні три-чотири години на 15-20 хвилин до коліна прикладають обгорнутий вологим рушником пакет з льодом. Головне - не переборщити, а то до розтягування додасться обмороження. Для того щоб стабілізувати травмований суглоб і захистити його від зайвих рухів, накладають пов'язку з еластичного бинта. Вона не повинна бути слабкою, щоб забезпечувати достатню підтримку; або занадто тугий, щоб не німіли пальці. Хоча б раз на день необхідно робити перев'язку. І нарешті, зменшенню припухлості сприяє піднесене (вище рівня серця) положення пошкодженого суглоба. При розриві зв'язок в першу чергу через травмованого суглоба видаляють кров. Потім вводять знеболююче, і, впевнившись, що немає розриву меніска суглоба і рухи збережені, на злегка зігнуту в коліні ногу накладають гіпс. Знімають його приблизно через місяць. Потім призначають фізіотерапевтичне лікування, масаж і лікувальну фізкультуру. Якщо спостерігається нестабільність суглоба або при повному розриві зв'язок призначається хірургічне лікування, яке полягає у пластичній реконструкції. Для неї використовується трансплантат з зв'язок надколінника або штучних матеріалів. Відновлюється після закінчення лікування необхідно пройти курс відновлення. Реабілітація при пошкодженні зв'язок колінного суглоба полягає в проходженні фізичної терапії: спеціальних процедур, проведених фізіотерапевтом, і самостійному виконанні вправ. Починають їх робити, як тільки зменшується набряк і больові відчуття. Поступово навантаження на пошкоджену суглоб збільшується. Терміни відновлення при пошкодженні зв'язок колінного суглоба можуть коливатися від декількох тижнів до декількох місяців при розтягуванні. При розриві на реабілітацію йде більше року.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар