пʼятниця, 5 червня 2015 р.

5 блок коротких консультацій за темою «міжхребцева грижа»

 Мене звати Анна. Я з України, місто Одеса. Моїй матері 42 роки, їй ніяк не можуть поставити точний діагноз. Вона в розпачі, я теж. Дуже б хотілося почути слушну пораду. Справа йде так: 3 тижні тому, у мами раптово (в обідній час) «занила» нога (вірніше - внутрішня частина стегна). Спочатку, ми подумали, що причина в її проблемної спині, яка ось уже протягом років 20-ти постійно давала про себе знати (важко нахилятися, миття підлоги і голови доставляли масу неприємних відчуттів). Спочатку - це була тупа, непостійна біль, яка тривала тиждень. Незабаром біль посилився. Стала локалізованої, перейшла на передню частину стегна. Ми вирішили вдатися до «самолікування» за допомогою покупки трансдермального пластиру «Олфен», гелю «Олфен» ібупрофену і вольтарена. Перший час вони допомогли (зокрема - гель). Але потім стало тільки гірше. Загалом - від правилася вона у військовий госпіталь на прийом до невропатолога. Він провів огляд, «помацав», згинав - але все марно - ні в одній з позицій болів в спині і в нозі не було. Тільки при різкому повороті ноги, при її вирівнюванні, піднятті і т. Д. Лікар поставив попередній діагноз: остеохандроз тазостегнового суглоба, виписав направлення на МРТ поперекового відділу і рентгена тазостегнового суглоба, а також призначив «Олфен» внутрішньовенно. МРТ зробили на наступний день, оскільки терпіти біль при ходьбі стало просто нестерпно. Нижче наводжу висновок МРТ: При МР-дослідженні поперекового відділу хребта деструкція кісткової тканини не визначається. Поперековий лордоз помірно виражений. Знижено МР-сигнал і висота міжхребцевих дисків L1-L2, L3-S1 з ознаками субхондрального склерозу замикальних пластинок. На рівні L1-L2 визначається циркулярна протрузія диска до 4,0 мм з помірним звуженням корінцевих каналів. На рівні L3-L4 визначається циркулярна протрузія диска до 4,8 мм з помірним звуженням корінцевих каналів. На рівні L4-L5 визначається Парамедіанна вліво протрузія диска до 5,8 мм з помірним звуженням корешкового каналу зліва. На рівні L5-S1 визначається Парамедіанна вправо грижа диска до 7,8 мм з помірною деформацією дурального мішка і звуженням корешкового каналу праворуч і відтискуванням правого корінця. Конус спинного мозку не деформований. Гіпертрофія дугоотростчатих зчленувань. Грижі Шморля TH11-L3. Крайові кісткові розростання по передньо поверхні тіл хребців. Відзначається зміщення хребця L5 стосовно S1 вкінці до 6,5 мм. Висновок: МР-картина міжхребцевого остеохондрозу поперекового відділу хребта з наявністю Парамедіанні вправо грижі диска L5-S1, протрузій дисків L1-L2, L3-L5. Ретролістез L5. Спондильоз. Спондилоартроз міжхребцевих зчленувань. Після величезної кількості перечитати інфо в інтернеті, після купи рад від знайомі, ми за рекомендацією вирушили в обласну, прямо до заввідділенням нейрохірургії. Сказати, що це був прийом, це не сказати нічого (до того ж він був, природно, платним). По тому як увійшла мама (це сильно сказано з її - то болями) і, глянувши одним оком на знімок МРТ лікар видав вердикт: «Оперувати потрібно було ще вчора ...». Ми запитали про альтернативне вирішення у вигляді консервативного лікування (ЛФК, кінезітерапія) - на що лікар скептично сказав: »Робіть, може і допоможе, стане легше, але потім Ви втратите чутливість сечовипускального каналу». Назвав вартість операції включаючи анестезіолога, лікаря-помічника, одноразовий внесок лікарні на потреби, післяопераційний період і власне свою ціну «Скільки не шкода») і відправив геть на вихідні, щоб в понеділок мати вже приїхала лягати на стаціонар. А у вівторок-операція. При всьому при цьому-він не оглянув маму, не спитав, що конуретно її турбує, знімок МРТ подивився на денному світлі. Мама в паніці. Ми поїхали до лікаря реабілітолога, фізіотерапевнту, який на совість провів прийом (1,5 години). Повністю оглянув знімок, описав, пояснив (виявилося, що крім грижі, там купа інших не менш важливих проблем: і жирова дистрофія, і грижі Шморля та викривлений, зміщений хребець в районі попереку, і тонкі стінки). Після повної характеристики знімка, оглянув маму, причому досконально. Стоячи, сидячи, лежачи. Болю в спині не було. У нозі - небагато (коли піднімала випрямлену ногу на 60-90 градусів). Зробив однозначний висновок, що біль у нозі - немає від спини (грижі та іншого), а точно від тазостегнового суглоба. Виписав направлення на МРТ тазостегнового суглоба. Тобто, по суті, діаметрально протилежний діагноз тому, який виніс нейрохірург. Запропонував займатися кінезітерапією і приймати комплекс ліків. Ми не знаємо, що робити. Кому вірити? Вирішуватися на операцію, або пробувати консервативне лікування? Зараз болю все сильніше, тільки в нозі, тільки стегно. Допомагає тільки «Олфен» внутрішньом'язово. Будь ласка, допоможіть радою. Немає більше сил-куди йти. Скільки людей - стільки й думок, але ж на цьому однозначний діагноз не побудуєш ... Мамі важко. Мені теж. Будь ласка, допоможіть. Заздалегідь дякую за будь-яку раду! Вашій мамі необхідно виконати МРТ кульшового суглобу, щоб виключити патологію тазостегнового суглоба. За результатами обстеження можна буде визначитися з подальшою тактикою лікування. Допоможіть будь ласка, ось така ситуація. Вже два роки турбують болі в спині, близько лопаток, по хребту, пріфізіческіх навантаженнях, біль у грудній клітці, хрускіт у грудній клітці, важко дихати, оніміння пальців рук, слабкість в ногах. Все це то загострюється, то затихає. Я звернувся до лікаря, пройшов мрт, ось результати. Магнітно-резонансна томографія грудного відділу хребта. На серії МР-томограм грудного відділу хребта в аксіальній і сагітальній проекциях в режимах Т1-Т2 - зважених зображень виражений грудний кіфоз. Визначаються дегенеративні изминения в дисках Th5-Th6, Th6-Th7, Th7-Th8-Th9, Th9-Th10 знижений МР-СИГНАЛ T2-B \ І засчет їх дегідратациі. З нерівномірним зниженням висоти цих дисків. Визначається випинання дисків, Th5-Th6 і Th6-Th7 вкінці парамедіальний вправо до 0,35 см. Th7-Th8 вкінці до 0,27см, парамедіальний вліво до 03, см, Th11-Th12кзаді, більше вліво до 0,23 см, в сторону між хребцевих отворів до 0,2 см, На всіх цих рівнях деформований дуральний мішок різного ступеня вираженості. По передній і задній поверхнях тіл Th1-Th12 ХРЕБЦІВ відзначаються помірно виражені остеофіти. У дуго-отросчятих зчленуваннях середньо - і нижньо-грудного відділу візуалізуються помірні артрозних зміни. Дополніьельниз утворень і вогнищ патологічно зміненого МР-сигналу в спинному мозку і екстрамедулярних просторах не виявлено Висновок - остеохондроз грудного відділу хребта з грижами дисків Th5-Th6, Th6-Th7, Th7-Th8 і протрузією диска Th11-Th12. Помірний деформуючий спондильоз і спондилоартроз. Виражений грудної кіфоз. Скажіть на скільки це серйозно, мені 23 роки. Лікар каже потрібно серйозно займатися, мануальна терапія, масаж, голковколювання, плавання, висіння на турніку. Як ви вважаєте це правильно? Для Вашого віку, це більш ніж серйозно. Виконуйте рекомендації лікаря. Мені 39 років, вага 80 кг, зріст 174 см. З 28 років турбувалі іноді Болі в спіні. На качана 2010 року, будучи на работе відчув Сильний Біль в спіні. Далі гірше. Наступний дня незміг підвестіся. Лікувася в районній лікарні. Біль в самому поперек притих но дуже розпочала боліті права нога. НПЗ частково пріглушувалі Біль. У травні 2010 Зробив МРТ: L4 / 5 пролапс міжпозвонкового диска кзаді до 7 мм, лівий та правий корінцево кишеню звуженій, висота міжпозвонкового диску знижена. Дурального мішок деформованій. L5 / S1 екструзія міжпозвонкового диску кзаді до 4 мм, лівий та правий корінцево кишеню звуженій, висота міжпозвонкового диску знижена. Резервний простір Авторитети Рівні 13 мм. Дурального мішок деформованій. После консервативного лікування Прийшла полегшення. В кінці серпня 2011 року сталося обострения. Сейчас Біль по правій стороні від поясніці до ступні ноги (дуже сильні в ягодіці). Рятуюся НПЗ. Скажіть, будь ласка, чи є шанс та медоді на лікування без операции. Дякую. Лікування грижі диска повинно проводитися комплексно. До складу терапії, крім медикаментів, слід включити иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, вакуумну терапію, фізіотерапію. Після поліпшення стану слід займатися лікувальною фізкультурою для зміцнення м'язів спини. Хірургічні методи лікування слід розглядати тільки в тому випадку, коли для цього є невідкладні показання або консервативна терапія, що проводиться протягом 6 і більше місяців, не дає ефекту. Дякую за відповідь. Скажіть будь ласка, скільки часу примерно позику курс лікування в вашій клініці и можлива ВАРТІСТЬ (примерно звісно). Курс лікування складається зазвичай з 10-15 сеансів. Вартість лікування та іншу інформацію можна уточнити у адміністратора за тел. +38 (044) 249-58-04 або 501-59-09. За результатами МРТ: задні протрузии дисків на рівні С 4-5, С5-6, С6-6 шийного відділу; задня грижа диска на рівні Th2-3, задня протрузія диска на рівні Th4-5 грудного відділу задні протрузии на рівні L3-L4, L4-L5, задня грижа на рівні L5-S1 в попереково-крижовому відділі. Вік 42 роки. В даний момент турбують болі тільки в грудному відділі. Влітку протягом трьох місяців боліла поясниця. Яке лікування ви могли б запропонувати, і скільки це буде коштувати? Які ризики вашого лікування? Для лікування грижі диска і пов'язаних з цим станів може застосовуватися хірургічне або консервативне лікування. У нашій клініці проводиться консервативне лікування, яке може включати такі процедури як голкорефлексотерапія, вакуумна терапія, фармакопунктура, магніто лазерна терапія, медикаментозна терапія та ін. У кожному випадку лікування підбирається індивідуально. При цьому враховується анамнез хвороби, скарги, дані клінічного огляду та інструментальних методів обстеження. Також застосовуються тільки одноразові інструменти та матеріали. Завдяки цьому пацієнт нічим не ризикує. Про вартість лікування Вас може проінформувати адміністратор клініки по телефону. Моїй мамі 65 років, вага 50 кг. При обстеженні МРТ виявлена ??протрузія міжхребцевого диска L3-4 b L4-5. Пройшли курс медокаментозного лікування, але результатів 0. Підкажіть будь ласка, як і чим ще можна лікувати цю хворобу без хірургічного втручання. Для лікування протрузії міжхребцевого диска можуть застосовуватися різні методи. Якщо медикаментозне лікування не принесло бажаних результатів, то необхідно розглянути можливість застосування рефлекторних методів - голкорефлексотерапія, вакуумна терапія, фармакопунктура та ін. Дайте, будь ласка, консультацію про лікування мого діагнозу: дегенератівні зміні попереково відділу хребта, парасагітальна прравобічна протрузія диску L2-S1, лівобічній сколіоз, артрит дуговідростковіх суглобів на Рівні L4-L5. Який найкращий санаторій для лікування такого діагозу? Лікування при такому діагнозі має проводитися комплексно. Рекомендую іглорефлексотераію в поєднанні з вакуумною терапією, фармакопунктуру, фізіотерапією. Санаторно-курортне лікування в спеціалізованих санаторіях Криму і Хмільника. Моїй подрузі 35 років, кілька років тому вона потрапила в автоаварію, сейачс їй поставили діагноз: Кіфатіческая установка в шийному відділі хребта, ділянка розріджене щільність пост. струтури в С2 і дорзального і форментальние протрузии дисків в сегментах Th11-11, 12-L1, L2-3 з компреса спінальних корінців в сегменті Th12-L1. Дуже хотілося б отримати відповідь наскільки це небезпечно. Її зріст 76 см, вага 70 кг. Обов'язкова в цьому випадку операція? Вона дуже переживає ... Вашій подрузі слід звернутися на консультацію до лікаря, так як це питання заочно не вирішується.

1 коментар:

  1. Зрозуміти причину та вплинути на неї , знайти необхідний за характеристикаи медичний виріб - все це ви зможете на цьому сайті
    https://rx.ua/
    ДОВІДНИК ЕКВІВАЛЕНТНОСТІ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ, в якому можно довідатись багато про що цікаве, та почитати про ліки буз реклами.

    ВідповістиВидалити