Гонартроз (артроз колінного суглоба) 1 ступеня: лікування

1 ступінь артрозу колінного суглоба є найлегшою і сприятливою для пацієнтів. Вона характеризується появою незначних змін у тканині суглобового хряща. Симптоми цього захворювання, як правило, не вносять у життя пацієнтів якихось серйозних обмежень. Крім того, в більшості випадків на цій стадії перебігу гонартрозу прогресування захворювання припиняється. Симптоми Артроз колінного суглоба 1 ступеня розвивається довго і поступово. Тому пацієнти практично ніколи не можуть назвати точний час початку захворювання. Ще задовго до виникнення болів пацієнтів може турбувати відчуття дискомфорту в суглобі. Зазвичай люди не надають цьому значення, списуючи все не звичайну втому, переохолодження або недавню травму. Однак цей симптом вже може бути першою ознакою артрозу колінного суглоба, оскільки початкові зміни структури суглоба вже почали відбуватися, що й проявилося клінічно. Через деякий час у пацієнтів починають з'являтися болі в коліні. Вони можуть бути досить слабкими, щоб пацієнт не звертав на них належної уваги і не вважав себе хворим. Як правило, болі проявляються вранці, після сну. Після пробудження і ходіння суглоб розробляється і болі проходять. Нерідко болі виникають і вдень, після довгого сидіння або лежання. Такі болі називаються «стартовими», оскільки вони виникають при початку руху після тривалого відпочинку, а після роботи суглоба проходять. Протягом дня болі можуть з'являтися знову. Особливо часто це відбувається при підйомі або спуску по сходах. Болі викликані тим, що при цьому вага всього тіла спирається на зігнуту в коліні ногу. Через це суглобові хрящі стискаються і впираються один в одного. Іноді початковою ознакою захворювання може бути хрускіт в суглобі. Він виникає від того, що деформовані суглобові поверхні як би чіпляються один за одного при русі. Також досить нечастим проявом першого ступеня артрозу колінного суглоба може бути слабкість м'язів на ураженій нозі. Діагностика Для досвідченого лікаря запідозрити наявність у пацієнта артроз колінного суглоба першого ступеня не є великою проблемою. Найчастіше для цього достатньо правильної оцінки симптомів захворювання та особливостей їх виникнення. Для підтвердження діагнозу повинна бути проведена рентгенографія колінних суглобів. При використанні цього методу зазвичай виявляється звуження суглобової щілини. Лікування Лікування гонартроза 1 мірі залежить від вираженості клінічних проявів. Воно повинно бути спрямоване на зниження навантаження на суглоб, усунення болю і недопущення прогресування захворювання. Корекція ваги добре допомагає зупинити розвиток патологічного процесу. Позбавлення зайвої ваги дозволяє «допомогти» суглобу робити свою роботу, тому що при цьому знижується навантаження на його складові. Крім того, встановлено, що зниження ваги всього на 5 кг у багатьох пацієнтів призводить до зменшення болю і дискомфорту в суглобі. Також хороший ефект надає лікувальна фізкультура і масаж хворого суглоба. Медикаментозне усунення болю може досягатися як прийомом таблеток, так і застосуванням мазей із знеболюючими засобами. Як правило, застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). До них відносяться ібупрофен, кетопрофен, диклофенак. Для нормалізації структури хряща можуть призначатися так звані хондропротектори - препарати, що містять у своєму складі ті ж речовини, з яких складаються і суглобові хрящі. До них відносяться хондроїтин сульфат, глюкозамін і деякі інші препарати. В цілому, при правильному лікуванні гонартрозу 1 ступеня можна домогтися значного зменшення симптомів і поліпшення якості життя.