Спондильоз поперекового відділу хребта: симптоми, лікування

               Спондильоз поперекового відділу хребта супроводжується утворенням кісткових «шипів» між хребцями, які звужують хребетний канал і володіють дратівливою дією на зв'язкового-м'язовий апарат спини. Дані зміни призводять до збільшення «навантажувальної площі» хребців, що знижує їх стійкість до дії амортизаційних навантажень. Таким чином, обумовлюється схильність захворювання до швидкого прогресування. Причини розвитку патології Дегенеративно-дистрофічні процеси в організмі людини з часом розвиваються і погіршують прогноз для життя. Внаслідок цього спондильоз попереково-крижового відділу нерідко призводить до звуження хребетного каналу і знерухомлення людини за рахунок паралічу м'язів. Патологічний процес погіршується при появі міжхребцевих гриж у поперековому відділі хребта. Вони можуть здавити нервові волокна в області спинного мозку (центральне випинання), що призведе до різкого болю в області попереку, порушення чутливості шкірних покривів нижніх кінцівок і зміни функціональності органів малого тазу (почастішання сечовипускання, різі при сечовиділенні). Безпосередньою причиною патології вважаються дегенеративно-дистрофічні процеси, які провокуються: Тривалими статичними навантаженнями; Підняттям важких вантажів; Міжхребцевими грижами; Неправильною поставою; Порушенням обміну речовин; Пошкодженням м'язів і зв'язок. Симптоми Поперековий спондильоз в першу чергу проявляється больовим синдромом у вищевказаній області. Його симптоми можуть бути гострими і хронічними, що обумовлюється ступенем стискання нервових волокон і судин кістковим утворенням, оссифицированная зв'язкою (з відкладенням в ній солей Ca) або міжхребцевої грижею. Хворобливі відчуття нерідко поширюються на сідничний область і в нижні кінцівки. На початкових стадіях їх можна лікувати пероральним застосуванням нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), але з плином часу дані ліки не допомагають. Клінічні симптоми попереково-крижового спондилеза: Скутість попереку вранці; Болі в області спини з іррадіацією в сідниці і нижні кінцівки; Втрата чутливості шкірних покривів; Перемежовуються кульгавість (біль в області литкових м'язів при ходьбі). Клінічні симптоми захворювання на початковій стадії проявляються лише скутістю і обмеженням рухливості в місці оссификации. До появи больового синдрому може пройти кілька місяців, але за наявності провокуючих чинників (робота, пов'язана з підняттям тяжкості) цей час прискорюється. Вже через пару місяців можна відзначити люмбаго - сильний біль, що не дає можливості для розгинання. Згідно зі статистикою спондильоз поперекового відділу хребта не викликає клінічних симптомів приблизно у 27% пацієнтів невропатолога. Тим не менш, больовий синдром з іррадіацією в нижні кінцівки зустрічається приблизно в половині випадків. У 30% разом з оссификацией м'язово-зв'язкового апарату спостерігається міжхребцева грижа. Попереково-крижовий радикуліт (запалення нервових сплетінь в поперековому і крижовому відділі хребта) - характерний симптом для спондилеза 2 і 3 стадії. При більш вираженому захворюванні разом з ним з'являються ознаки мієлопатії: Поколювання в ногах; Неможливість повністю розігнути коліно або відвести ногу в сторону; Втрата шкірної чутливості в ділянці сідниць. Без своєчасного лікування локальна осифікація набуває хронічного перебігу і проявляється чергуванням періодів загострення і ремісії. Тривалість нападів може тривати кілька днів. При цьому людина не може розігнутися внаслідок сильного болю. Застосування протизапальних засобів дає в такій ситуації лише короткочасний ефект. Тільки новокаїнові блокади приносять полегшення. Лікування Лікування спондильозу в поперековому відділі хребта проводиться після проведення діагностичних досліджень: Рентгенографія поперекового відділу хребта в прямій і бічній проекціях; Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія; Визначення сили сухожиль в області коліна і стопи. Лікувальну основу складають такі процедури: Лікувальна фізкультура (ЛФК); Фізіо- і рефлексотерапія; Масаж; Мануальна терапія. Максимального ефекту від лікування можна досягти тільки при комплексному підході. Тобто, поєднанні між собою вищеописаних процедур. У комплексі ЛФК існують вправи, які можна виконувати під контролем лікаря-реабілітолога, а також ті, які застосовуються в домашніх умовах. Вправи при спондилезе, які можна виконувати вдома: Лежачи на спині, підкладіть руки під голову. Підніміть корпус і витягніть руки вперед. Потім через сторони відведіть їх вкінці. Зведіть лопатки разом і зафіксуйте положення на 2-5 секунд; Підніміть ноги вгору і потягніться п'ятами. При виконанні вправи напружте сідниці і зберігайте позицію протягом 5-7 секунд; Розмістіть руки за головою і підійміть корпус вгору. Зведіть лопатки разом і утримуйте їх 3-4 секунди, а потім поверніться у вихідне положення. З медикаментозних препаратів при спондилоартрозі застосовуються: Нестероїдні протизапальні засоби: мовилося, індометацин, ібупрофен, кетонал, диклофенак; Хондропротектори: структум, алфлутоп, хондроїтин сульфат, Терафлекс; Міорелаксанти: мидокалм; Засоби для нормалізації периферичного кровопостачання: пентоксифілін, кавінтон, трентал. Вищеописана терапія дозволяє зняти набряклість і усунути больовий синдром. Якщо її застосовувати в поєднанні з лікувальною фізкультурою, фізіотерапією, гирудотерапией (лікування п'явками), витяжкою, можна значно прискорити процес одужання. Ваше здоров'я у власних руках!