Розтягнення зв'язок колінного суглоба: симптоми та лікування (+ народні засоби), наслідки та реабілітація

Травми, обтяжені відривом фрагмента кістки, складніше піддаються терапії. До групи ризику по пошкодження зв'язок колінного суглоба потрапляють спортсмени, діти у віці 6-12 років, а також особи, практикуючі важка фізична праця. Що викликає розтягнення зв'язок? За об'єднуючу функцію кісток колінного суглоба відповідають наступні зв'язки: по 2 хрестоподібних і бічних, а також зв'язка надколінка. Завдяки еластичності зв'язкового апарату коліно здатне плавно згинатися і розгинатися. Розтягнення зв'язок відбувається в результаті їх сильного натягу, що стався через скоєння неприродного руху або прямого удару в область коліна. Основними причинами, здатними порушити механізм роботи колінного суглоба і викликати пошкодження зв'язок, служать: Спортивні травми. Найбільш небезпечними видами спорту, часто приводять до удару коліна, вважаються футбол і хокей, волейбол, баскетбол, легка атлетика, фігурне катання, бодібілдинг. Серед вправ, здатних викликати розтягнення зв'язок, травмоопасность відрізняються присідання зі штангою. Вивих кінцівки внаслідок підйому тягарів. Падіння. Різкий помах ногою. Раптова зупинка під час бігу. Невдале приземлення після стрибка. Відведення або приведення коліна. Розтягування бокових зв'язок може відбутися при бічному ударі в коліно, при цьому кістки різко змішаються в сторони. Хрестоподібні зв'язки в силу глибокого розташування можуть пошкоджуватися тільки при невдалому русі або прямому ударі високої сили. Зв'язка, що утримує надколенник, найчастіше розривається при падінні на колінну чашечку. Симптоми і ознаки розтягування Основна ознака растяженія- біль в пошкодженій області. У деяких випадках пальпація з натиском або навіть легкий дотик місця кріплення зв'язок до кістки викликають посилення больового синдрому. Нерідкі і неприємні відчуття при наступання на ногу, аж до неможливості пересування. Інші симптоми розтягнення зв'язок: набряк суглоба, прогресуючий з плином часу, іноді оперізує розпухання всього коліна; гіпертермія та почервоніння шкіри; гематома, синець синюшно-бордового кольору (зазвичай з'являється на 2-3 день після травми); значне обмеження рухової функції суглоба, скутість; у разі повного відриву зв'язки гіперподвіжность кінцівки; тріск, скрип, бавовна при Лопань зв'язки. У відсутність лікування при серйозних травмах на поверхні пошкодженої зв'язки формуються вузли, здатні дратувати тканини постійним тертям, що призводить до розвитку запальних хвороб суглоба. У цьому випадку больовий синдром може тривало спостерігатися і після зрощення зв'язки. Основними відмінностями перелому від розтягування є: Біль у стані спокою. Зниження чутливості ділянок кінцівки. Зміна форми ноги (при зміщенні кісток). Відсутність рухової активності пальців. Ступені розриву зв'язок при розтягуванні Залежно від тяжкості клініки захворювання виділяють 3 ступеня пошкодження зв'язки: Перша. Мікропошкодження волокон зв'язки, при якому не спостерігається крововиливи. Загальна цілісність зв'язки порушена в деяких місцях, при цьому її безперервність збережена. Набряки і почервоніння практично не помітні, больовий синдром помірний. Друга. Значна частка волокон порвана, нерідко спостерігається ушкодження зв'язкової капсули. Присутній гематома, опухлість. Будь-який рух кінцівкою викликає біль, при цьому помітна патологічна рухливість колінного суглоба. Третя. Відрив сухожилля від кістки. Набряк і гематома виражені, гіперподвіжность суглоба велика. Біль досить сильна, аж до шокового стану. При тестуванні кінцівки з навантаженням спостерігається повна відсутність опору. Подібний стан хворого вимагає термінового хірургічного втручання. Наслідки травми Нерідко розтягнення зв'язки надколінка призводить до формування кісти Бейкера, а згодом появи артритів суглобового зчленування кісток. При важкій травмі, крім розриву зв'язок, спостерігається порив сухожиль, від'єднання м'язи, а також частковий скол кісткової тканини. Переломи і тріщини, при відсутності правильної діагностики часте явище, симптоми якого можуть згладжуватися розтягуванням зв'язок. Доведено, що повторні ушкодження відбуваються при значно меншої інтенсивності впливу зовнішніх факторів, при цьому суглоб послаблюється, знижується опорна функція кінцівки. Неприємне ускладнення травми коліна розрив нервів, при неправильному зрощенні здатний викликати хронічні болі в коліні. Больовий шок при високому ступені пориву зв'язки можлива причина спазму судин, що порушує трофіку і приводить до атрофії м'яза кінцівки. Діагностика Основний метод діагностики травмування зв'язок рентгенографічне дослідження. При виконанні цього способу обстеження полегшується диференціювання розтягнення зв'язок з переломом або тріщиною кістки. Додаткове проведення МРТ гарантує встановлення пошкодження нервових корінців, м'язів, сухожиль. При підозрі на відділення частини кісткової тканини зі зв'язкою виконується артроскопія огляд внутрішньої поверхні суглоба і прилеглої області з одночасним усуненням уламків кістки. Лікування розтягнення зв'язок колінного суглоба Основні принципи терапії розтягнення зв'язок 1 і 2 ступеня зводяться до наступного: Обмеження рухливості ноги, забезпечення спокою. Протягом 2-3 діб після травмування зв'язки необхідно зберігати постільний режим. Далі щодня проводиться легка розминка кінцівки, оскільки тривала відсутність руху може призвести до атрофії м'язів. Протягом години рекомендується 1 раз поміщати ногу на узвишшя, при цьому тримаючи її в такому положенні не менше 10 хвилин. Холодні компреси. Лід або рушник, змочений холодною водою, прикладають до ушкодженому суглобу на 20 хвилин, а далі кожні 3 години (в 1-у добу після травми). Больові відчуття і область поширення геморагічних виливів в результаті проведення процедури помітно знижуються. Супорт. Рекомендовано придбання спеціальних ортопедичних пов'язок, що забезпечують іммобілізацію колінного суглоба і якнайшвидше відновлення порваній зв'язки. У деяких випадках в тією ж метою буде достатньо застосування еластичного бинта. При поєднанні розтягнення зв'язок з тріщиною кістки потрібно накладення лангет. Термін носіння пов'язок від 1 до 4 тижнів. Виняток нагрівання кінцівки (гаряча ванна, сауна і т. Д), рухів і масування хворого ділянки тіла протягом 3-4 діб після отримання травми. Медикаментозне лікування НПЗП (кетанов, кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен, артрозілен) для зняття запалення і купірування больового синдрому. При розтягуванні зв'язок ці препарати застосовуються не більше 1 тижня; знеболюючі препарати (анальгін, баралгін, аспірин); венотоніки (Венітан, троксевазин) для поліпшення венозного відтоку; препарати для прискорення розсмоктування пухлин (набряків) суглоба (вобензим, флогензім); опіоїдні анальгетики призначаються в разі виникнення інтенсивного болю або больового шоку; зовнішнє лікування мазі з НПЗП (фастум-гель, Диклак, диклофенак 5%, Фіналгель, ревмагель, гепароід Зентіва, ефкамон); біодобавки для поліпшення кровопостачання ураженої області, прискорення процесів регенерації зв'язок (хондопротектори, колаген, препарати кальцію та вітаміну Д, акулячий хрящ, бромелаин, вітаміни Е, С, А, групи В, мідь, цинк). Фізіотерапія Фізіотерапевтичне лікування (не раніше, ніж через 5-7 днів після отримання травми): лікування теплом (ванночки, прогрівання, сухе тепло); УВЧ; електрофорез. Операція При повному відриві зв'язки виконується хірургічна операція з наступним накладенням гіпсової пов'язки: артроскопія при розриві хрестоподібних зв'язок і при наявності осколків кісткової тканини; накладення швів на пошкоджену зв'язку, заміна зв'язки за допомогою хірургічного розрізу; аспірація суглобової рідини (при прориві капсули суглоба і витіканні синовіальної рідини з її порожнини). (Читайте далі) Лікування розтягування народними засобами Після діагностування розтягування досвідченим фахівцем для прискорення відновлення зв'язок протягом реабілітаційного періоду рекомендується застосовувати такі народні рецепти: В якості охолоджуючого компресу можна прикласти до хворої ноги картопляну маску. Для приготування 1-2 картоплини труться на крупній тертці, витримуються протягом 15 хвилин в холодильнику, потім маса накладається на коліно товстим шаром, після чого покривається харчовою плівкою. Через 15 хвилин можна змити маску. Блакитна або біла глина застосовуються для прискорення регенерації тканин коліна. Розвести глину водою до стану сметани, змастити область коліна і покрити тканиною. Витримати 20 хвилин, змити. Сік алое можна щодня втирати в хворе місце, при цьому не натискаючи занадто сильно. Засіб сприяє зняттю набряку і запалення. Примочки з відвару ягід бузини народний спосіб для якнайшвидшого усунення набряків і гематом. Залити склянкою води 50 м ягід, закип'ятити і остудити. Далі змочувати в рідині ганчірку і прикладати у формі аплікацій на хворе коліно. Час експозиції 20 хвилин. Хворобливі відчуття добре усуває маска з печеного лука і цукру. Подрібнити 1 спечену в духовці цибулину, додати ложку цукру і нанести кашку на коліно. Зверху для зручності обернути ділянку тіла плівкою. Через 30 хвилин можна вимити ногу. Проти набряків і запалень застосовується і настій кореня оману. 2 ложки подрібненої сировини заварюють окропом (2 склянки), настоюють 2 години, після чого змочують в настої бинт і прикладають на хворе місце на півгодини. Спосіб життя та реабілітація після травми Для цього виконується самомасаж області суглоба, тренування на велотренажері (починаючи з 3-5 хвилинних занять), розминка кінцівки за допомогою нескладних вправ: згинання, розгинання ніг в положенні сидячи на стільці; підйом зігнутою в коліні ноги вгору; напруга і розслаблення м'язів кінцівки; ковзання стопи по підлозі в положенні лежачи; відведення ноги в сторони; згинання ноги в коліні в позиції лежачи на животі. Після оперативного втручання мета перших 8 тижнів зниження набряку коліна, відмова від милиць, відновлення рухливості коліна. Протягом наступних 1-2 місяців необхідно навчитися повністю контролювати рухи ноги, а також зміцнити м'язи стегна і гомілки. Через 4-6 місяців допускається повернення до спортивних тренувань. Профілактика або як не отримати травму зв'язок? Заходи щодо запобігання розтягнення зв'язок коліна включають: Практика вправ на розтяжку м'язів, зв'язок і сухожиль перед тренуванням. Ступінь еластичності зв'язкового апарату в чому залежить від того, чи достатньо він «розігрівся» перед виконанням складніших вправ. Виняток складних і важких занять при низькому рівні фізичної підготовки. У разі настання втоми негайне припинення тренувань. Застосування спеціальних комплексів занять на зміцнення зв'язок коліна. Використання бандажів і захисних накладок в травмонебезпечних ситуаціях. Виняток важкої фізичної праці або обережне його виконання. Контроль ваги, координації рухів, стійкості для запобігання падінню, особливо в зимовий час.