Герпес у дітей, причини, симптоми, лікування, ознаки

 Герпес - це найпоширеніша у світі хронічна вірусна інфекція. Існує два типи цього вірусу. Вірус типу I з'являється у роті або на губах і зазвичай не передається статевим шляхом. При первинному зараженні він зазвичай викликає у маленьких дітей підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів і поява виразок у роті. У дітей старшого віку і у дорослих подібні виразки з'являються навколо губ. Вони також викликаються вірусом герпесу типу I. У одних дітей герпес виникає при сильному стресі, втоми або на тлі інших хвороб, а в інших не з'являється ніколи. Дорослим і дітям, хворим герпесом типу I, не можна цілуватися до повного зникнення зовнішніх проявів хвороби. Мазь для зовнішнього застосування (наприклад, «Ацикловір») допомагає при їх усунення, але не виліковує інфекцію. Герпевірусів типу II зазвичай з'являється на статевих органах і навколо них і майже завжди передається статевим шляхом. Спочатку утворюються невеликі пухирі, які потім лопаються, залишаючи після себе болючі виразки. Саме статевою герпесу приділяється пильна увага в безлічі публікацій. Найбільша небезпека для дитини полягає в тому, що він може заразитися статевим герпесом від матері при пологах. У цьому випадку потрібно негайне лікування, щоб запобігти проникненню інфекції в мозок. Миття рук з милом вбиває вірус герпесу. Так що якщо батьки або інші люди, які доглядають за дитиною, що страждають герпесом, будуть ретельно мити руки з милом після дотику з ураженими частинами тіла, вони не зможуть заразити дитину. Причини герпесу у дітей Він може з'явитися практично на будь-якій частині тіла. Найчастіше, однак, герпес з'являється в куточках губ, на губах або в роті. Дуже часто вірус герпесу (herpes simplex) (саме він є винуватцем захворювання) передається зі слиною. Інфекція, як правило, вражає всю порожнину рота. Потім вірус видозмінюється і переходить у стан «сплячки», час від часу «прокидаючись». Яскраве сонячне світло, холод, спека, підвищена температура тіла, психологічний стрес - всі ці фактори можуть стимулювати активність вірусу. Коли на ураженій ділянці шкіри з'являється пухир, дитина може відчувати печіння або характерне поколювання. Для боротьби з вірусом герпесу використовуються сучасні високоефективні антивірусні препарати. Ці препарати успішно застосовуються для лікування вірусних захворювань у Дітей з ослабленою імунною системою. Слід, однак, враховувати одну важливу обставину: всі згадані лікарські препарати лише пом'якшують симптоми захворювання, але не знищують вірус, а це означає, що не виключена можливість рецидиву захворювання. Як правило, дитині немає необхідності проходити курс антивірусної терапії. У більшості випадків можна обмежитися симптоматичним лікуванням (лікарі зазвичай рекомендують змащувати герпес бальзамом для губ). Герпес, як правило, повністю зникає протягом 7-14 днів. Попередьте дитину, щоб він не намагався отковирнуть з шкіри утворився пухир - це може призвести до розвитку запального процесу. Дитина, яка заразилася вірусом герпесу, може відвідувати школу, йому немає необхідності пропускати заняття. Герпес - це гостре вірусне захворювання шкіри і слизових, викликається вірусом герпесу. Відомі дві форми герпесу: простий і оперізуючий. Вони не тільки розрізняються за своїми клінічними проявами, але і викликаються різними типами вірусів герпесу. У цій главі йтиметься переважно про простому герпесі, винуватця «лихоманки» або «застуди» на губах, так часто виникає у дітей. Що потрібно знати про вірус герпесу Зараження вірусом герпесу відбувається при прямому контакті з хворою людиною або вірусоносієм, а також повітряно-крапельним шляхом (через повітря з найдрібнішими крапельками слини хворої при розмові, кашлі, чханні). Приблизно до 3 років діти захищені від вірусу, їм дістається імунітет матері, що передається внутрішньоутробно. Але хворіють і новонароджені діти, якщо мати страждає генітальної формою герпесу (герпес на статевих органах). Найчастіше вірус проникає в організм непоміченим, не викликаючи жодних симптомів, і поселяється в нервовій системі (в нервових гангліях). Там він сидить до пори до часу, неможливо заявляючи про себе. «Лихоманка» на губі схоплюється в той момент, коли організм ослаблений (простудні захворювання, стреси, переохолодження, гіповітаміноз та ін.). Проявляючись на шкірі і слизових, вірус активно розмножується і заражає своїми копіями оточуючих. Після клінічного одужання, коли шкіра і слизові очистяться, вірус знову «піде в підпілля», сховається в нервові ганглії. Нове загострення виникне під впливом якого-небудь несприятливого фактора. Таке течія - періоди загострення чергуються тимчасовим затишшям - називається рецидивуючим, а загострення герпесу - рецидивами. Якщо людина інфікованих вірусом одного разу, то герпес так і буде перебувати в його нервовій системі, і може, не відбиваючись на його здоров'ї і самопочутті, так ніколи і не виявитися. «Сплячий» в нервових гангліях герпес не заразний. Небезпеку становлять тільки активно розмножуються віруси, коли прояви хвороби видно на шкірі або слизових. Всі знають, що герпес буває на губах або навколо рота, але не всім відомо, що він може проявитися і в іншому місці: на щоках і носі, на сідницях і стегнах, в області геніталій і на пальцях рук. Важко протікає герпетичне ураження очей. Зазвичай герпес з'являється весь час в одному і тому ж місці. Однак трапляється й так, що його розташування змінюється з кожним новим загостренням. Симптоми і ознаки прояву простого герпесу у дітей Напевно, герпес на губі бачили всі. Відрізнити його не складає труднощів. Людина, у якої герпес трапляється часто, добре знайомий з неприємним відчуттям, попереднім його появи. Це може бути свербіж, печіння, поколювання, легка хворобливість в місці, де ось-ось схопиться «лихоманка». Через кілька годин там виникне почервоніння, а потім - група дрібних бульбашок. Вміст пухирців спочатку прозоре, але через 2-3 дні - мутніє. Герпетичні бульбашки тримаються від декількох годин до декількох днів. На губах вони проходять швидко, за 1-2 дні, а на шкірі можуть існувати тиждень. У підсумку запалення закінчується появою скоринки. Скоринка з часом відпадає і на її місці ще деякий час зберігається розоватое або коричневе пляма. Під час загострення герпесу загальний стан дитини, як правило, не страждає. Іноді може помірно підвищитися температура, виникнути розлади стільця і ??збільшитися довколишні лімфовузли. Великими неприємностями чреваті герпетичні ураження очей. Тому потрібно стежити, щоб дитина не заніс інфекцію руками з лиця собі в очі. Афтознийстоматит. Герпес новонароджених. Перебіг герпесу у новонароджених дітей вкрай важкий, часто з летальним результатом. Зараження дитини відбувається двома шляхами: під час пологів, якщо в родових шляхах матері знаходиться вірус герпесу в активному стані; або під час вагітності через пуповину. Захворювання зазвичай розвивається на 4-7-й день після народження і протікає з високою лихоманкою, рясними висипаннями на шкірі і слизових рота, кишечника, очей. При герпесі новонароджених можуть страждати печінка, надниркові залози, бронхи і центральна нервова система. Тому вкрай важливо жінці перед тим, як вона вирішить завагітніти і народити дитину, пройти обстеження на герпес і вилікувати його. Лікування герпесу у дітей Лікування в гострій фазі На початку, поки герпетичні бульбашки ще не з'явилися, застосовують примочки з 70% етиловим або камфорним спиртом. Можна використовувати температурний вплив. Ці кошти в ряді випадків дозволяють перервати подальший розвиток висипки. При висипаннях у роті рекомендують полоскання розчинами фурациліну, ріваіола, настоянкою календули або ротокана (1 ч. Л. На 1 склянку води). Увага! Протипоказано застосування кортикостероїдних мазей (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, елоком, адвантан та ін.). Вони тільки збільшують час висипань, а в деяких випадках призводять до утворення виразок на місці виявило бульбашок або сприяють нагноєння. Протигерпетичні препарати дозволяють приблизно в 2 рази скоротити тривалість висипань. Випускаються у вигляді мазей, а також у таблетках. Мазати протигерпетичної маззю уражену ділянку можна за перших ознак появи герпесу. Чим раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше. Всередину препарати призначає лікар.- Оксолін, мазь 1%. Змащувати ураження на шкірі 3-4 рази на день.- Інтерферон, мазь 30%. Змащувати вогнище ураження 3-5 разів на день.- Віферон, мазь. Змащувати вогнище ураження 3-5 разів на день.- Ацикловір (виролекс, зовіракс, цікловір), мазі і креми. Наносити на вогнище ураження 5 разів на день.- Теброфен 2 або 5%. Змащувати уражені ділянки 3 * 4 рази на день 3-7 дней.- Бонафтон, мазь 0,05, 0,25 і 0,5%. Змащувати вогнища ураження тонким шаром 3-4 рази на день. Для шкіри використовують 0,5% мазь, для слизових - 0,05 і 0,25% мазь.- Алпизарин, мазь 2 і 5%. Змащувати уражені ділянки 2-3 рази на день 10- 30 днів. Для шкіри використовують 5% мазь, для слизових - 2% мазь.- Флореналь, мазь 0,5 і 1%. Змащувати вогнища ураження 3 рази на день. Для шкіри використовують 1% мазь, для слизових - 0,5% мазь.- Віру-Мерц серол. Наносити на вогнище ураження 3-5 разів на день, злегка втірая.- ріодоксол, мазь 0,25%; 0,5% і 1%. Змащувати вогнища ураження тонким шаром 1-3 рази на день 1-4 неделі.- Госипол, лінімент 3%. Наносять на уражені ділянки гінким шаром 4-6 разів на добу. Курс лікування 5-7 днів. Для підвищення опірності організму показані великі дози аскорбінової кислоти, препарати, що підвищують імунітет (детально див. «Часто хворіють діти»). Призначає лікар. Фізіотерапія: УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мазі. Призначає лікар-фізіотерапевт. Додаткові методи: - нерозбавлені олією чайного дерева обробляти бульбашкові висипання 2-3 рази на день.- БАД «цітросепта». Містить натуральний природний вітамін С і біофлавоноїди в концентрованому вигляді. Застосування зовнішнє і внутреннее.- БАД «Лакрінат». Містить порошок кореня солодки. Противірусну, проти-герпетичне засіб. Для запобігання рецидивам Важливим у лікуванні є запобігання рецидивів (періодичних загострень герпесу). Для запобігання рецидивам застосовуються такі методи: Підвищення імунітету. Для цього використовують різні препарати. Препарати: декаріс, метилурацил, пентоксил, вітамін А, лізоцим, глицирам, препарати цинку та ін. Детально про підвищення імунітету можна прочитати в розділі «часто хворіють». Дозу і курс лікування призначає лікар. Противірусні препарати (ацикловір та ін.) Всередину. Призначає лікар. Щеплення. Розроблено щеплення проти герпесу. Правда з'явилася вона порівняно недавно і досвід її застосування поки невеликий. Є дані, що використання інактивованої герпетичної вакцини дозволяє домогтися гарних результатів. Рецидиви захворювання виникають рідше, а в ряді випадків припиняються. У період загострення герпесу зменшується вираженість симптомів і скорочується тривалість процесу. Вакцину застосовують циклами по 5 ін'єкцій через 4 дні. Курс лікування складається з 6-8 циклів. Основними протипоказаннями до лікування протигерпетичної вакциною є хвороби печінки, нирок, злоякісні новоутворення, вагітність, непереносимість антибіотиків тетрациклінового ряду. Гамма-глобулін. Лікар може призначити вашій дитині ін'єкції гама-глобуліну нетривалими курсами. Гамма-глобулін - це білок, який отримують з крові людини або тварин, що містить протибактерійні та противірусні антитіла, (в тому числі до вірусу герпесу). Застосовується з лікувальною і профілактичною метою. Інтерферон і його індуктори. Інтерферон - захисний білок організму, що вбиває віруси. Індуктори інтерферону - речовини, що сприяють його виробленні. Перевагою цих препаратів є те, що вони мають противірусну дію. Для запобігання рецидивам герпесу застосовують такі препарати цієї групи: Людський лейкоцитарний інтерферон. При герпесі застосовується у вигляді примочок, мазей, а також може вводитися інгаляційно, в ін'єкціях і при Іонофорез. Поліпшення стану хворих, як правило, настає з перших прийомів препарату, а терміни одужання коротшають в 3-4 рази. Віферон, лейкінферон, реаферон, ФЕРОН та ін. Індуктори інтерферону: полудан, продигиозан, пірогенал, мегосін. Ці препарати рекомендуються при всіх формах герпетичного ураження шкіри і слизових оболонок. Призначення і вибір препарату, а також доза і курс - пріоритет лікаря. Профілактика рецидивів герпесу Уникати переохолоджень, розумового і фізичного перенапруження. Їжа, багата білками і вітамінами, Заняття фізкультурою й загартовування.