понеділок, 8 червня 2015 р.

Біль у крижах: якщо болі в області крижів

Біль у крижах: якщо у Вас болі в області крижів крижів називається велика кістка трикутної форми, що знаходиться в основі хребта і утворює верхню задню частину тазової порожнини. Крижі, подібно клину, розташований між тазовими кістками. Верхня частина крижів з'єднана з останнім хребцем в поперековому відділі хребта, а нижня - з куприком. У дорослої людини п'ять крижовиххребців зростаються в одну кістку, звану хрестцем. У структурі крижів виділяють кілька частин: задня і передня поверхня, 2 бокових краю, широку частину, що знаходиться зверху, називають підставою, а вузьку частину, звернену вниз, називають вершиною. Через всю кістку, від основи і до вершини, проходить крижовий канал зігнутої форми. Площина крижів, розташована попереду, має увігнуту форму і звернена в тазову порожнину, завдяки чому її і називають тазової поверхнею. На тазової поверхні залишаються сліди зрощення крижовиххребців: чотири паралельні поперечні лінії, а назовні від цих ліній знаходяться по чотири тазових отвори з кожного боку. Тазові отвори ведуть в порожнину крижового каналу і вміщують у собі передні гілки крижових нервів спинного мозку, а також посудини, що супроводжують їх. Болі в крижах бувають різними: може боліти праве, або ліве зчленування або сам крижі. При порушенні в правому крижово-клубової зчленуванні відбувається зміщення, що порушує циркуляцію крові правої ноги. Через це зміщення можуть виникати болі в м'язах і судоми. Це називається зміщенням правих тазових кісток. Таке захворювання викликає не тільки больові відчуття в крижах внаслідок неправильного зчленування, а й порушення функції печінки, кишечника та шлунка, а також пронос і схуднення людини. У жінок, в таких випадках, часто зустрічаються захворювання гінекологічного характеру. Коли тазові кістки зміщуються ліворуч, у людини спостерігається огрядність, запори, порушення функцій легенів і серця, а також знижена опірність до простудних захворювань. Сакродінія - болі, що локалізуються в крижах, які викликані різними патологіями малого таза і прилеглих областей. Біль у крижової області - є симптомокомплексом, а не захворюванням. Даний симптомокомплекс дуже рідко вдається пояснити конкретними причинами, такими, як злоякісні пухлини, випадання сполучного диска, неврологічні, вісцеральні, або судинні порушення. Таким чином, термін "біль в області крижів" має на увазі біль, локалізується яка в області сполучного диска, міжхребцевих суглобів і оточуючих поздовжніх зв'язок, від яких, швидше за все, і виходить біль. Пояснення ж причини болю морфологічними змінами можливо лише в рідкісних випадках. При проблемах з хрестцем біль, що локалізується в спині, може бути дуже інтенсивною. Люди схильні плутати куприк і крижі, приймаючи больові відчуття в куприку за проблеми з хрестцем. Насправді, крижі розташовується нижче куприка. Точно визначити джерело болю допоможе фахівець. Основні причини болю в області крижів: Часто болю, локалізовані в області крижів, спостерігаються при захворюваннях гінекологічного характеру: зовнішньому ендометріозі, розташованому позаду шийки матки, або на крижово-маткових зв'язках. Больові відчуття, при ендометріозі, характеризуються циклічністю і посиленням при менструації. Якщо біль у крижової області посилюється під час навантажень - це може бути ознакою хронічного заднього параметриту, який викликає зморщування прямокишково-маткових зв'язок. Аномалії у розвитку хребта теж можуть викликати болі в області крижів. Найбільш часто аномалії зустрічаються в перехідному попереково-крижовому хребці. Больові відчуття, як правило, виникають раптово після фізичних навантажень на хребет, при падінні на ноги, нахилах в сторони тулуба, при незграбних рухах. Болі ниючого характеру в області крижів, найчастіше, сигналізують про зміщення в передньо-задньому напрямку V поперекового хребця - сподилолістезі. Дане захворювання може також виникати при патологіях, що локалізуються в м'язах сідничної області, а також порушення в крижово-клубових зв'язках. Тромбофлебіт тазових і клубових вен може викликати болі, що віддають у крижі і спину. У вагітних болі в області крижів можуть виникати, коли плід розміщений в задньому (потиличному) положенні, при якому потилицю дитини тисне на крижову кістку вагітною. Також подібні болі можуть з'явитися і після іншого положення плоду, або при зміні положення з заднього на переднє. Причина таких болів - підвищена напруга м'язів. Серйозною проблемою є болі, що локалізуються в попереково-крижовому зчленуванні і в області крижів. Практично у всіх випадках, особливо у жінок, больові відчуття пов'язані з дисгормональними або запальними процесами в області малого тазу. Незважаючи на те, що стан хребта, в подібних випадках, далеко не ідеально, біль, найчастіше, провокується іншими причинами, а стан хребта лише є "точкою мінімального опору" для прояву болю. У чоловіків, особливо літнього віку, також часто проявляються крижові болі, викликані процесами в простаті, або прямій кишці. Травматичні пошкодження крижів. Скаржники на біль в області крижів пацієнти, найчастіше, через спазм крижово-хребетних м'язів, приймають вимушені положення тіла. Зазвичай біль локалізується в нижній частині спини і проходить за кілька днів, за умови знаходження хворого в стані спокою. Пухлинні, метаболічні та інфекційні захворювання. Метастатичний рак легені, молочної залози, щитовидної та передміхурової залоз, шлунково-кишкового тракту, нирок, множинна лімфома і мієлома є злоякісними пухлинами, найбільш часто вражають крижі. Первинна локалізація цих пухлин може протікати безсимптомно, або бути непоміченою, хворі, звертаючись до лікаря, можуть скаржитися на болі в крижовій області. Такий біль носить ниючий постійний характер і не проходить після відпочинку. Вночі можливе збільшення інтенсивності болю. До інфекційних уражень крижів зазвичай відноситься зараження піогенними мікроорганізмами (коліподобние бактерії і стафілококи), або збудником туберкульозу, що важко розпізнається на підставі клінічно отриманої інформації. Хворі висловлюють скарги на хронічну або підгостру біль в області крижів, що підсилюється через рухів, але не припиняв під час відпочинку. Метаболічні захворювання (остеомаляція або остеопароз) можуть викликати значітельньную втрату кісткової речовини, що не супроводжується каімі-небудь симптомами. Але більша частина хворих даними захворюваннями скаржаться на тупий, тривалий біль, що характеризується невисокою інтенсивністю, в крижової області. Біль в області крижів може бути обумовлена ??гінекологічними або урологічними захворюваннями. Випадки виникнення захворювань в тазовій області, що викликають неясну біль в області крижів, досить рідкісні, але так здатні проявлятися захворювання гінекологічного характеру. Менш ніж третина патологічних змін в тазовій області, яким супроводжують больові відчуття, викликані запальними процесами. Іншими причинами, що провокують біль, можуть бути ретроверсія матки, розслаблення підтримують матку структур, набряк придатків яєчника, варикозне розширення тазових вен. Також важливі психічні захворювання у багатьох випадках, коли причина больових відчуттів нерозпізнаними. Біль у крижової області може виникати при менструації. Такий біль слабо локалізована, має характер кольок і здатна до поширення в нижні кінцівки. Найчастіше хронічний біль у крижової області, іррадірующіе з тазових органів, обумовлена ??порушеннями в матково-крижових зв'язках. Рак матки (ендометріоз) може вражати, як тіло, так і шийку, а нестандартне положення матки викликає їх натяг. Біль локалізується в центральній частині крижів, нижче попереково-крижового зчленування, тим не менш, больові відчуття можуть бути більш вираженими з одного боку крижової кістки. Ендометріозом викликається біль, що виникає перед менструацією, триваюча певний відрізок часу і переходить у біль під час менструації. На думку деяких дослідників, неправильне положення матки (випадання, опущення або відхилення кзади) викликає болі в області крижів, найбільш проявляючись після тривалого перебування на ногах. Хронічний простатит, що підтверджують порушення у функціонуванні передміхурової залози, збільшенням частоти сечовипускання, печіння при сечовипусканні, невеликим зниженням потенції, може супроводжуватися больовими відчуттями ниючого характеру, що локалізуються в крижової області. Больові відчуття можуть бути більш вираженими з однією з сторін крижів, а також поширюватися на одну з ніг, у випадках, коли насіннєвий пляшечку залучений в запальний процес. Ще однією, досить розповсюдженою, причиною болів в області крижів, або в попереку є рак передміхурової залози, з наявністю метастазів в нижню область хребта. У подібних випадках печіння при сечовипусканні і його почастішання може не спостерігатися. Клітини пухлини здатні інфільтрованной спинномозкові нерви, також можливо здавлювання спинного мозку, коли уражається епідуральний простір. Для постановки діагнозу застосовується дослідження прямої кишки, визначення активності кислої фосфатази, при радіоізотопному скануванні хребта, а також рентгенологічні дослідження. Біль у пояснчно-крижовому хребетному відділі здатна посилюватися внаслідок розширення ампули сигмовидної кишки, яке викликається загостренням коліту, або скупченням калових мас.

Немає коментарів:

Дописати коментар