четвер, 4 червня 2015 р.
кіста куприка симптоми і лікування
Коли в організмі виникають різні запальні процеси, що переростають у нагноєння - відбувається розвиток свища. Що таке свищ - це утворення прохідного каналу для виведення гнійної або змішаної маси з органів і тканин на поверхню. Поверхня в даному випадку не обов'язково може бути шкірним покривом. Нерідко такі канали утворюються на шляху одного порожнього органа в інший, з'єднуючи їх, а так само просування його може йти в напрямку до кістки. Таким чином, свищі умовно можна розділити на зовнішні і внутрішні. Під зовнішнім мається на увазі освіту і просування проточного каналу від вогнища запального процесу, він може утворюватися як в тканинах, так і в порожнині органу, до шкірного покриву для виведення назовні рідини, різного характеру змісту і кількості. Внутрішні свищі з'єднують між собою запалений орган або тканину з іншим порожнистим органом і не мають виходу на поверхню, тобто не взаємодіють із зовнішнім середовищем, а висновок рідини відбувається з вогнища запалення в порожнистий орган. Виникнення свища має вроджену чи набуту грунт Природжений свищ утворюється в ембріоні при патологіях внутрішньоутробного розвитку. До них можна віднести пупкові, серединні, зяброві (бранхиогенниє), бічні шийні свищі та інші. Придбані свищі можуть виникнути на грунті ускладнень в захворюваннях окремої системи або органу. Придбані свищі можна розділити на форми: Гнійні свищі - виникають при інфекційному запаленні з рясним виділенням гною в ураженому місці, нерідко носять травматичний характер, тобто утворення запалення в місцях розриву органу або його пошкодження. Причиною травматичного свища може стати перелом кісток і потрапляння осколка в тканини або орган, а так само кульове поранення або механічне пошкодження внутрішніх органів і тканин будь-яким іншим предметом; Слинні свищі - є практично найнеприємнішими. Їх утворення носить характер ускладнення після запальних процесів привушної залози. Вихід свища спостерігається в області шиї, щоки або біля вуха з рясним виділенням слини з нього; Післяопераційні свищі - можуть виникнути в ході післяопераційних ускладнень, інфікованої або неякісної лігатури або накладення нерассасивающіхся хірургічних ниток. До таких можна віднести свищі сечовидільної системи, високі тонкокишковій свищі, а так само жовчні свищі; Штучні свищі - створюються штучно, хірургічним шляхом. Такі свищі використовуються у випадку, коли годування хворого природним шляхом неможливо, а так само, якщо їжа не може проходити через стравохід. Ще вони впроваджуються хворим з діагнозом перитоніту і непрохідності кишечника, такі свищі називають низькими тонкокишечного; Будова свищів може бути губовидного, епіталізірованним або гранулюван: гранулюван (трубчастий) свищ відноситься до придбаних. Канал такого свища може бути різної довжини, звивистий, розгалужений або без розгалужень, має один вихід в порожнину внутрішнього органу, і один або декілька виходів на поверхню шкіри. Сам канал покритий грануляціями, завдяки чому висока ймовірність самозаживления такого свища; Губовідний свищ не має проточного каналу і безпосередньо з'єднує поверхню шкіри зі стінками полого органу. Такий свищ самостійно не заживає; Епіталізірованний свищ не має проточного каналу. Варіантом такого свища є Губовідний свищ, який так само не має проточного каналу і безпосередньо з'єднує слизову полого органу з поверхнею, де слизова зростається з шкірою і покривається епітелієм. Характерність рідини, відокремлюваної свищемо, залежить від процесу патології стала причиною розвитку свища та органу, підданого запаленню, з яким він з'єднаний. Наприклад, свищі, пов'язані з такими порожніми органами, як: сечовий міхур, відокремлюють сечу, кишечник - калові маси, легкі - бронхіальну слиз і повітря, ротова порожнина - слину, шлунок - шлунковий сік, і т. Д. Такі виділення можуть бути гнійними або змішаними (гній з рідиною, що міститься в органі). Перебіг клінічних проявів свища різноманітно При зовнішніх свищах, залежно від ураження організму, спостерігається воронкообразноепоглиблення різного діаметру з виділенням рідини, слини, частинок їжі або виході повітря. При утворенні свища, пов'язаного з органами травлення, на поверхні епідермісу, в області виходу свища, спостерігається розвиток дерматологічних та інфекційних захворювань, викликаних роздратуванням шкіри травним соком. Симптоматика при внутрішньому свище залежить від органів, які пов'язані ним між собою. Якщо такими органами є товстий кишечник і шлунок - то хворий, крім болю під ложечкою, скаржиться на відрижки і блювоти з запахом фекалій, розлад шлунку з частинками неперетравленої їжі, та ін. Діагностика свища в наш час не є проблематичною. При зовнішніх свищах застосовується введення зонда для визначення глибини свищуватого каналу, а так само введення в нього спеціального медичного барвника, який показує напрямок і вигини каналу на шляху до органу. Який орган уражений можна дізнатися за виділюваної рідини з свища. Внутрішні свищі визначаються шляхом проведення лабораторних та ультразвукових досліджень. Докладніше про те, що таке свищ, і методи лікування ми пропонуємо вам дізнатися з вмісту наступних статей.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар