Переломи кісток у дітей, лікування, симптоми, ознаки, перша допомога

 Переломи кісток у дітей відрізняються від подібних ушкоджень у дорослих. У дітей перелом може статися в зоні росту кістки, яка, як правило, знаходиться на її кінці. В результаті кістка перестає рости. Дитяча кістка може розщеплюватися з одного боку, подібно зігнутому молодому побіжу дерева. Буває й так, що кістка ламається повністю. Іноді у дитини буває важко відрізнити розтягнення зв'язок від перелому. Якщо кінцівку помітно деформована, наприклад рука зігнута під незвичайним кутом, то в наявності, без сумніву, перелом. Однак часто буває, що пошкоджене місце лише опухає і болить. Якщо це не проходить протягом тривалого часу, то можна припустити, що у дитини перелом. Єдиним способом встановити це є рентгенівський знімок. Якщо ви підозрюєте, що у дитини перелом, постарайтеся знерухомити пошкоджену ділянку, щоб не завдати ще більшої шкоди. Послабити біль допоможуть парацетамол, ібупрофен або аспірин. Якщо є можливість, накладіть на пошкоджену ділянку шину і прикладіть лід, а потім відвезіть дитину до лікаря. Перелом - це часткове або повне порушення цілісності кістки внаслідок того чи іншого травмуючого впливу (удару, перегину, здавлення, стиснення). Коли кісткові уламки зміщуються відносно один одного, говорять про повне переломі. Якщо ж утворюються надлом або тріщина, прийнято говорити про неповну переломі. Також розрізняють закриті, відкриті та ускладнені переломи. При закритому переломі немає пошкодження шкіри. При відкритому переломі є порушення цілісності шкіри, часто в рані видно відламки кісток. Ускладнені переломи - це переломи, що супроводжуються розкладанням м'яких тканин, кровотечею. Відкриті переломи протікають важче, ніж закриті переломи, бо при відкритих переломах в рану потрапляє інфекція, яка викликає запалення м'яких тканин. Переломи бувають поперечні, поздовжні, косі, гвинтоподібні, осколкові. Легше інших протікають косі переломи, важче же всього протікають переломи осколкові. Слід знати, що осколки, зміщуючись, можуть пошкоджувати кровоносні судини, нерви, м'язову тканину, ті чи інші внутрішні органи. Наприклад, небезпека переломів ребер полягає в тому, що гострий осколок ребра може пошкодити легке, і в подальшому виникне спадання легеневої тканини. Симптоми і ознаки перелому кісток у дітей Для переломів характерні наступні клінічні ознаки: сильний біль, припухлість тканин в місці травми, зміна форми кінцівки, деякий вкорочення кінцівки, рухливість в місці пошкодження, в деяких випадках, коли кісткові уламки зачіпають один від одного, чути своєрідний «хрускіт». При дотику до місця травми біль різко посилюється. Перша допомога при переломах кісток черепа у дітей Коли після травми голови виникає підозра на перелом кісток черепа і не можна виключити того, що зламані кістки ушкоджують головний мозок, що є здавлення головного мозку в результаті крововиливу, не слід самостійно транспортувати дитини; також не слід повертати лежачої дитини або перекладати його на носилки. Необхідно в першу чергу зафіксувати постраждалій дитині голову і шию якими-небудь важкими предметами, для цієї мети найбільше підходить валик-комір, виконаний з м'якої тканини. Якщо валика-коміра під руками не виявляється, в хід йдуть підручні засоби: матерчаті або целофанові пакети або мішечки, наповнені піском, землею, якими-небудь крупами, борошном та ін. Цілком годяться для фіксації голови і шиї тверді предмети на зразок каменів (камені слід попередньо обернути чимось м'яким, наприклад, сорочкою, шарфом, рушником). У той час, коли одна людина зайнятий фіксуванням голови і шиї постраждалої дитини, інша людина повинна викликати «швидку допомогу». Під контролем прибулого лікаря дитини перекладають на. щит (в положенні лежачи на спині), голову кладуть на м'яку, «худу» подушку і так на щиті транспортують. Перша допомога при підозрі на переломи кісток хребта і тазу у дітей Потрібно дуже обережно (спільними злагодженими зусиллями кількох осіб) перекласти постраждалої дитини на щит. В якості щита, можуть бути використані фанера, широка дошка, знята з петель двері і т. П. Ні в якому разі не можна перекладати дитини на м'які носилки. Потерпілий дитина повинна лежати на спині. Якщо у дитини перелом шийного відділу хребта, під лопатки підкладається невеликий валик, а голова і шия фіксуються м'якими предметами. Якщо ж у дитини пошкоджені кістки тазу, ноги фіксують у розведеному стані (поза жаби), під колінні суглоби підкладається валик з скручений одягу, з скручений ковдри. Перша допомога при переломах ребер у дітей Якщо виникає підозра на перелом одного ребра або декількох ребер, необхідно злегка стягнути дитині грудну клітку пов'язкою або смужками пластиру - але стягувати не сильно, щоб не утрудняти дихання. При сильному болі в місці травми дати болезаспокійливий засіб. Потім в терміновому порядку доправити потерпілого дитини в найближчу клініку. Транспортувати дитину слід дуже обережно, в напівсидячому положенні. Найкраще - санітарним транспортом. Під час транспортування стежити за тим, щоб дитина не здійснював будь-яких різких рухів. Перша допомога при переломі стегнової кістки у дітей Необхідно накласти шини. Якщо під рукою немає стандартних шин, можуть бути використані в якості шин такі підручні засоби, як достатньої довжини і ширини дощечки, смужки фанери або картону, прямі і досить товсті гілки, згорнуті в щільну трубку газети, товстий журнал і т. П. Накладаються шини для того, щоб знерухомити місце перелому, щоб уберегти постраждалої дитини від нової болю, від виникнення шоку. Крім того, шини ефективно перешкоджають травмування м'яких тканин гострими кістковими уламками, оберігають від пошкодження стінки кровоносних судин. Якщо поблизу не виявляється нічого такого, що могло б використовуватися в якості шини, то пошкоджену ногу досить щільно прибинтовують до здорової ноги ... Після того як буде накладена шина, постраждалої дитини необхідно доставити в найближчу лікарню. При транспортуванні до місця травми рекомендується прикладати холод. Важливо знати наступне: при відкритих переломах промивати рану не слід, рекомендується тільки перев'язати рану з використанням стерильного бинта. Перша допомога при переломах кісток гомілки у дітей Слід накласти шину на задню поверхню пошкодженої нижньої кінцівки (від стопи до сідниці). Фіксувати шину бинтом або підходящими підручними засобами в двох місцях - в області гомілковостопного суглоба і в області колінного суглоба. Можна доставити потерпілого дитину в лікарню і своїм транспортом. Перша допомога при переломах кісток кисті і пальців у дітей Пошкодженої кисті слід надати так зване «хапальні» положення і прибинтувати до неї щільний ватний валик, або пластикову пляшку, або підходящої величини м'ячик. Руку потрібно підвісити на косинці і в терміновому порядку доправити потерпілого дитини в травмпункт або в лікарню. При переломі кісток пальців іммобілізацію можна виконати також з використанням щільного ватного валика або пластикової пляшки, м'ячика; в якості шинки може використовуватися упаковка бинта. Якщо немає названих підручних засобів, можна травмований палець не туго прибинтувати до сусіднього здоровому пальцю. Перша допомога при переломі ключиці у дітей Руку дитини з боку зламаною ключиці потрібно підвісити на косинку. Цей захід створить спокій в області плечового пояса. Можна для розведення уламків ключиці зв'язати дитині руки за спиною за допомогою шарфа, косинки, брючного ременя та ін. У цьому положенні доставити дитину в лікарню. Перелом зап'ястя у дітей Досить поширеною травмою у дітей є перелом зап'ястя. Це зазвичай трапляється, коли дитина падає і приземляється на витягнуту руку. Біль у зап'ясті з'являється відразу ж, не іноді вона не дуже сильна, і може пройти кілька днів, перш ніж дитина все-таки потрапить до лікаря. Якщо рентгенівський знімок підтверджує діагноз, то на місце пере лому накладається шина. Як накласти шину при переломі кісток у дітей Накладення шини до приїзду лікаря зменшує біль і не дозволяє рухатися пошкодженої кінцівки, знижуючи тим самим ризик подальшого пошкодження тканин і зрушення; уламків кістки. Щоб шина могла ефективно виконати свою роль вона повинна забезпечити нерухомість кінцівки. Щоб зробити довгу шину, вам буде потрібно дошка. Коротку шину для маленьких дітей можна зробити з картону. При накладенні шини намагайтеся дуже обережно рухати пошкоджену кістку, не чіпаючи саме місце перелому. Кінцівка прив'язується до шини в 4-6 місцях з використанням носових хусток, мотузок, смужок тканини або бинтів Дві пов'язки повинні знаходитися безпосередньо біля місця перелому пов'язці слід накласти по краях шини. Після накладення шини прикладіть лід у районі місця перелому (але не безпосередньо на нього). Лід повинен бути у щось загорнутий і прикладається не більше ніж на 20 хвилин. При переломі ключиці візьміть великий трикутний шматок тканини і, перекинувши його через шию, зафіксуйте за його допомогою зігнуту в лікті руку.