понеділок, 8 червня 2015 р.
Німіє п'ята лівої / правої ноги »КДІ г. Киев
Німіє п'ята на правої (лівої) нозі Діагностика, причини, лікування П'ятка або п'ята розташовується на задній частині стопи. Складається з великою жирової подушки і таранної кістки, до якої кріпиться ахіллове сухожилля. Іннервація стопи здійснюється першим крижовим корінцем S1, гілками п'яткових нервів. При захворюваннях хребта та нервової системи, хворі помічають, що німіє одна п'ята, симптоми посилюються сидячи, стоячи, під час ходьби або нахилах вперед. Іноді ознаки з'являються після вагітності або під час сну. За статистикою, ліва п'ята німіє і болить частіше, ніж права. Паралельно можуть виникати болі в попереку або області крижів, при підйомі рівною ноги симптоми посилюються (симптом Лассега). Німіє п'ята на правої (лівої) нозі Якщо німіє п'ята, потрібно зменшити навантаження на неї до звернення до лікаря, поміняти взуття і виключити будь-які травми. Оніміння правої або лівої ноги з'являється з певною частотою або після провокуючих чинників. З кожним приступом симптоми посилюються, а основне захворювання прогресує. У віці від 15 до 45 років з 80% ймовірністю оніміння турбує через вертеброгенних порушень. В результаті утворення міжхребцевих гриж в області L4-S1 з форамінальний акцентом праворуч або ліворуч. Для підтвердження діагнозу використовують магнітно-резонансну томографію поперекового відділу хребта. Без своєчасної медичної допомоги слабкість наростає, з'являється накульгування і неможливість ходити на носочках правої або лівої ноги. Такий стан вказує на необхідність екстреного нейрохірургічного втручання. У більшості випадків, при своєчасному лікуванні операції все ж вдається уникнути. Наявність плоскостопості, порушеною біомеханіки хребта сприяють ураження нервової системи. Лікування має бути направлено на всі фактори захворювання. Які скарги часто турбують: Сидячи за кермом автомобіля, німіє п'ята на правій нозі, виникає відчуття «ватності»; Втрата чутливості в стопі і переходить на п'яту; При ходьбі не відчувається п'ята, віддає в гомілку; Тягне всю занімілу ногу, віддає в поперек і німіє п'ята; Оніміння поширюється від гомілки до п'яти і уздовж зовнішнього краю стопи; Після вагітності, пологів з'явився біль і оніміння в лівій / правій п'яті; Мерзне стопа на холоді з одного боку, відчуття поколювання в підошві; Вночі або після сну прокидаюся від поколювання, повзання «мурашок» в п'яті, без явних причин. Діагностика, причини, лікування Для уточнення діагнозу проводять аналіз крові (лейкоцитоз, ШОЕ, цукор крові, С-реактивний білок, ревмопроби, сечова кислота, онко-маркери), УЗД судин нижньої кінцівки, рентген стопи, МРТ поперекового відділу хребта і головного мозку, нейроміографія, неврологічний огляд з проведенням тестів і перевіркою рефлексів (насамперед ахіллового). Причини оніміння п'яти, диференціальна діагностика: Радикулопатия корінця S1 - проксимальное ураження нервового корінця в області виходу його з хребетного каналу. З'являється при міжхребцевих грижа, протрузіях, зсувах хребців в поперековому відділі. Одні з найбільш частих причин; Кальканодінія невропатія медіальних п'яткових гілок, невропатія першої гілки латерального плантарного нерва; Синдром п'яткової болю - постійне перевантаження стопи, що викликає оніміння п'ят, зазвичай з двох сторін; Сторонній предмет (скалка); Парез стопи; Плантарций фасцит (п'яткова шпора), фіброматоз, бурсит; Пухлини, атрофія жирової подушки, некроз або перелом таранної кістки; Поразка судин кровопостачають область, ураження центральної нервової системи (інсульт, розсіяний склероз і т. Д.) Неврома Мортона, синдром Рейтера, псоріатичний артропатія, плантарного ентезопатія при ревматоїдному артриті та інші рідкісні захворювання. Якщо у людини німіє п'ята, лікування повинно бути спрямоване на основну причину. При захворюваннях хребта, що викликають вертеброгенні радикулопатію першого крижового корінця призначаються такі процедури: Мануальна корекція хребта з метою відновлення роботу ПДС; Оптимізація рухового стереотипу; Усунення перевантаження міжхребцевих дисків, нормалізація тонусу м'язів і рефлекторних реакцій; Дотримання ортопедичного режиму праці та відпочинку; Оптимізація м'язово-зв'язкового апарату, зміцнення м'язового корсету; Зменшення набряку тканин, інших запальних явищ.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар