Вітряна віспа - дитяча хвороба, якою хворіють і дорослі

Вітряна віспа, або в просторіччі - вітрянка, це гостре інфекційне захворювання, що характеризується рясним висипанням у вигляді бульбашок. Хвороба дуже заразна - вірус передається на досить велику відстань, тому рекомендується ізолювати хвору дитину від оточуючих (заразитися можна навіть перебуваючи від хворого на відстані близько 20 метрів). Збудник захворювання Викликається вітрянка вірусом герпесу третього виду. Вірус є дуже активним і може передаватися на великі відстані як від хворого на вітрянку, так і від хворого опоясивющім герпесом, проте до зовнішнього середовища стійкий погано, тому після одужання хворого проводити залишкову дезінфекцію немає необхідності. Хворий на вітрянку заразний ще до появи висипки (вона проявляється тільки на 3-й день, але до цього вірус вже активний); після появи висипу він заразний ще близько тижня. Проте захворювання проявляється далеко не відразу: інкубаційний період може становити від одного тижня до трьох. Після цього вірус розноситься струмом лімфи і крові по організму, «осідаючи» у слизових оболонках (вражає їх епітелій) і шкірі (страждає шіповідний шар епідермісу), де починає активно розмножуватися. Вірус вітряної віспи, як і інші герпевіруси, пригнічує імунітет. Після захворювання виробляється нестерильний імунітет: вірус залишається в нейронах гангліїв лицьового, трійчастого, спінальних, черепно-мозкових нервів до кінця життя. Повторне зараження вітрянкою неможливо: в разі чергової активації вірус призводить до захворювання оперізуючий герпес. Вірус від вагітної до плоду практично не передається: на терміні до 14 тижнів ризик зараження плода становить менше полупроцента, від 14 до 20 тижнів - не більше двох відсотків, а на ще більш пізньому терміні - взагалі відсутній, тому захворювання вагітної вітряною віспою показанням до переривання вагітності не є. Клінічна картина і діагностування Хвороба проявляється підвищеною температурою (до 39-40 °), головним болем і специфічної висипом, що покриває велику частину шкіри, і іноді зустрічаються на слизових (носа, рота). Висип має вигляд пухирців, які заповнені рідиною; вони лопаються, на їх місці утворюються виразки. Якщо їх не розчісувати, то вони гояться, покриваючись СТРУПИКАМИ, які потім обпадають, не залишаючи слідів. Якщо ранки чесати, залишаться рубці. У дорослих захворювання протікає у важчій формі. Підвищена температура може триматися довше, спостерігаються общетоксические явища, висипання набагато ширший і свербіж відчутніше. Можлива гангренозная або геморрагічекая форма перебігу захворювання, які можуть призвести до лімфаденіту, енцефаліту та іншим подібним ускладнень. Лікування Лікування є симптоматичним, тобто воно спрямоване на зняття симптомів: підвищеної температури, висипки. Температура при вітрянці може триматися лише два-три дні, може - протягом усього захворювання. При її підвищенні вище 38 ° дають жарознижуюче (ібупрофен або парацетамол). Головним завданням є недопущення нагноєння утворилися бульбашок. Застосовують рідина Кастеллани, слабкий розчин марганцівки або фукорцин; також бульбашки і утворилися на їх місці ранки можна змащувати синькою, зеленкою, ацикловіром та іншими протигерпетичними мазями. Купання необхідно - воно дозволяє не допустити вторинного інфікування шкіри, але використовувати мочалку категорично заборонено. Небажано застосовувати і мило: купайте дитини в слабкому розчині марганцівки або у відварах трав, що знижують свербіж. Не витирайте, а промокайте шкіру. Синтетичний одяг використовувати не можна. При свербінні призначають протиалергічні препарати. Ускладнення У виняткових випадках вітряна віспа приводить в ускладнень на головний мозок і внутрішні органи; лікування в таких випадках проводиться в лікарні із застосуванням спецметодік. Найчастіше єдиним ускладненням після вітрянки може стати утворення рубців, викликане неякісної обробкою висипань або їх сцарапиваніем дитиною. Профілактика Хворий дитина повинна знаходитися в ізоляції дев'ять днів з моменту прояву захворювання. Якщо хворий відвідував дошкільний заклад, то строком на 3 тижні встановлюється карантин. У профілактичних цілях рекомендують проводити щеплення проти вітрянки дітям старше 12 місяців і дорослим, які нею не хворіли. Термін дії такої вакцини - 10 років. Вона не дає 100% -ної гарантії від захворювання, однак у щеплених воно протікає в набагато легшій формі. Вакцинування може викликати ускладнення у людей з ослабленим імунітетом, тому перед вакцинацією слід отримати консультацію лікаря.