Діабетична стопа: причини виникнення, симптоми і методи лікування

Останнім часом світ фіксує глобальне зростання хворих, що страждають на цукровий діабет. Це ж явище спостерігається і в Російській Федерації. За даними вчених один з десяти людей має в собі збій вуглеводного обміну, приховане або явне. Найбільшу небезпеку несе не саме захворювання, а його наслідки, які призводять до пошкодження різних систем і органів організму. З часом діабет вбиває майже всі клітини людського організму. До надлишку глюкози в крові дуже чутливі очі, серце, печінка, а також інші органи. В результаті надмірного вживання солодкого, у діабетиків спостерігаються запізнілі симптоми ускладнень. Причому саме небезпечне з них - синдром діабет. стопи. Тому важливо спостерігати за собою і своїм здоров'ям і вчасно звернутися до лікаря за своєчасною допомогою. Симптоми і причини хвороби Діабет. стопа - це гангрена або виразковий некротичний процес стопи ніг. Під синдромом стопи увазі преднекрозное стан, який передбачає важкий вражає процес нервової системи, а ще судин кровоносної системи і суглобів стопи і кісток. Близько 6% діабетиків весь період життя борються з подібними труднощами. У групі ризику діабетики з низкою ознак: пошкодження артеріальних кінцівок; важке ушкодження стопи відділів нервових тканин; повна втрата зору; деформація стопи; ниркова недостатність в хронічній формі; залежність від куріння. Як правило, синдром з'являється в більш пізньому віці і це майже завжди 2 тип захворювання. Виникненню стопи сприяє пошкодження судин і нервів. Діабетичну стопу ділять на нейропатическую і ішемічну. Для нейропатической стопи характерні: сухість шкірних покривів, можна побачити видозміни шкіри, сформовані під час пішого ходу. Стопа майже завжди має деформації. Пульсація артерій збережена. Виразки чутливі до болю. Скарг не спостерігається. При прояві ішемічної форми - шкіра стоншена, пульсація артерій не визначена, синюшна, на пальцях ніг рани й тріщини, які є гіперчутливими до болю. Зовнішнього огляду завжди недостатньо, щоб визначити стан судин і нервових тканин. Після того, як хворий звернеться до лікаря, його госпіталізують для подальшого обстеження та лікування. Пацієнту проводять оцінку його чутливості вібрацією, температурою і болем. Визначають рефлекси сухожиль, роблять електронейроміографія та рентгенологічне обстеження. Також проводять ультразвукове сканування артерій. З урахуванням чутливості пацієнта і точної діагностики захворювання підбирають метод лікування. Лікування стопи Способи лікування стопи нейропатической форми: повний спокій стопи; контроль рівня цукру в крові людини; терапія у вигляді таблеток, а також ін'єкцій; операбельний усунення всіх померлих тканин в місці рани; застосування засобів перев'язки. Способи лікування стопи ішемічної форми: контроль рівня жирів і цукру в крові пацієнта; приведення в норму тиску; повну заборону куріння; зниження рівня вузького кров'яного складу аспірином і гепарином; терапія таблетками-антибіотиками; операбельність, який відновлює судини, спосіб. Ампутація - один з методів лікування стопи, показання до якого - гнійне розплавлення кістки стопи. Небезпечне зниження кровопостачання в тканинах. Саме тому краще не доводити до серйозних наслідків і присікти захворювання на корені. У нас в Росії роблять високі ампутації. Операція на рівні верхньої або середньої третини стегна широко поширена. Після подібної операції людина визнаний інвалідом. Самообслуговування себе дуже важко і неможливо. У зв'язку з цим, в першу чергу в боротьбі з синдромом проводять профілактику. Профілактичні заходи синдрому стопи Лікування пошкоджених нервів і судин, а також цукрового діабету є кращою профілактикою стопи. Врегулювання обміну вуглеводів найскладніша, але реально досяжна процедура. Рівень цукру в крові не повинен виходити за межі норми. Нормою вважається 7,5 м М / л вранці і до 10 м М / л протягом дня. Рівень гемоглобіну менше 7,5%. Лікарем ендокринологом спільно з неврологом здійснюється виліковування ураженої нервової тканини за допомогою кислоти альфа-ліпоєвої і вітамінів групи В, а також фізіопроцедур та оздоровчої фізкультурної зарядки. Ендокринологом і хірургом проводиться терапія судин. Важливим моментом вважається відмова від куріння і зниження холестерину в крові. Ризик таких ускладнень знижують відвідування в лікарню і диспансерне спостереження за місцем проживання. У великих містах створено діабетологічної центри, де хворого оглянути може діабетології та інші фахівці. Також важливим є навчання пацієнтів курсів «Школа цукрового діабету» або їй подібною іншій програмі. Під час уроків обговорюють правильний вибір взуття та догляд за стопами ніг. Взуття для хворих на діабет повинна бути виготовлена ??в ортопедичних салонах. У взуттєвих магазинах взуття купувати потрібно, спираючись на ряд винятків: гумове взуття носити не можна; взуття брати за розміром строго; не можна брати вузьку взуття; каблук повинен бути в межах 4 см; взуття повинна бути зручною. Принципи догляду за діабетичною стопою ділять на 2 категорії: що дозволено робити і що робити категорично забороняється. Рекомендовано: перед тим, щоб надіти взуття, потрібно обмацати внутрішню поверхню. Устілка рівна чи ні? І чи немає нічого зайвого; каждодневно наносити крем на стопи ніг на основі сечовини і рослинних екстрактів; по 10 хвилин робити ванни щодня; після ванни ноги висушити рушником; за 5 хвилин до сну робити масажні вправи стоп і спеціальну оздоровчу гімнастику; щодня оглядати стопу і проводити обробку ушкодження. У тому випадку, якщо стане помітно щось підозріле, потрібно негайно звернутися до лікаря. Заборонено: протипоказано ходити без взуття; заборонено носити взуття на голу ногу; небажано застосовувати гострі предмети типу ножиць або бритв; мозолі без сторонньої допомоги видаляти не рекомендується; робити педикюр в спеціальних салонах теж заборонено; рани і подряпини спиртовмісними розчинами обробляти протипоказано. До таких розчинів відносять зеленку, йод і так далі. Можна використовувати перекис водню, хлоргексидин і мірамістин. Людська стопа за весь день піддана не малим навантаженням. На її поверхню йде упор всього ваги людини. Рухи при ходьбі одноманітні. При цукровому діабеті пошкоджені нерви доводять до того, що людина не може почувати дрібних травм, непорозумінь і опіків. Рани погано гояться. Імунітет помітно знижується. В результаті чого рани і пошкодження, без сліду проходять у звичайних людей, для діабетиків небезпечні гангреною і ампутацією. Тому страждають на цукровий діабет люди повинні ставитися до свого здоров'я як можна ретельніше. Головною профілактикою появи стопи є контроль за рівнем цукру в крові.