Фахівці порадили ефективні засоби при герпесі

                                                                                                     Фахівці порадили ефективні засоби при герпесі. Герпес на губах - широко поширена, вкрай вірулентна (заразна) хвороба, що характеризується всім відомими висипаннями пухирців і появою хворобливих відчуттів на верхньої або нижньої межі губ. В особливо важких випадках висипання покривають повністю всю губу і в період загоєння утворюють велику виразку з підсихаючою кіркою. Головною особливістю герпесу є його невиліковність. Якщо вірус потрапив в організм, позбутися від нього неможливо. Принаймні, сьогодні не існує ліків, що дозволяють це зробити. При цьому легкість передачі герпесу обумовлює поширеність його практично по всієї людської цивілізації: сьогодні вчені не знають такої популяції людей, в якій не було б носіїв вірусу герпесу. Не дивно, що поразки на губах можна бачити не тільки у пересічних громадян, а й у багатьох політиків і зірок шоу-бізнесу. Всім цим якостям герпес на губах завдячує своєму збудника - вірусу HSV-1 і у більш рідкісних випадках HSV-2. Загальна характеристика збудника герпесу на губах Збудником герпесу на губах є представники сімейства герпесвірусів, звані вірусами герпесу 1 і 2 типів (HSV-1 і HSV-2) або вірусами простого герпеса. При цьому вірус герпесу 2 типу призводить в основному до появи симптомів герпесу в області геніталій і викликає появу пошкоджень на губах в дуже рідкісних випадках. А от вірус герпесу 1 типу є причиною виразок на губах у більш ніж 90% випадків захворювань. Віруси простого герпесу відносяться до типу ДНК-вірусів. На думку учених, кожен віріон (вірусна частка, яка містить генетичну інформацію і оточена білковою оболонкою) несе в собі 74 гени, що кодують 84 різних протеїну. В організм людини вірус проникає через епітелій слизових оболонок. Значно рідше зараження відбувається через пошкодження шкіри. Досягнувши ядра і генетичного апарату будь-якої клітини, вірусна частка впроваджує свій ДНК-код у ДНК самої клітини, змушуючи її продукувати білки і ДНК для нових віріонів. Тут же, у клітці, відбувається збірка нових вірусних частинок, які поширюються по сусідніх клітин або з потоком крові - по всьому організму. Віріони, які при такому поширенні досягають аксонів нервових клітин, інфікують їх і залишаються в організмі назавжди. Як правило, таке вірусне депо утворюється в спинномозкових гангліях, в місцях найбільшого скупчення великих нервових клітин. Після проникнення віріона в клітку вже через дві години в ній з'являються чужорідні для неї білки, кількість які досягає максимуму приблизно через 8 годин. Вірус герпесу може розмножуватися таким чином у будь-яких клітинах, але найбільш швидко клонування вірусних частинок відбувається в епітеліальних клітинах, клітинах слизових оболонок, лімфи і крові. Такий вибухове зростання числа вірусних частинок у крові призводить у результаті до зовнішніх проявів герпесу. Протягом декількох днів імунна система організму виробляє адекватну відповідь на зараження. За допомогою різних захисних механізмів відбувається знищення більшості віріонів, присутніх в організмі, і сліди присутності вірусу залишаються тільки в генетичному апараті нервових клітин. Настає латентна стадія: всі віріони, вироблені в подальшому нервовими клітинами, швидко знищуються імунною системою, і тільки при ослабленні імунітету їх розмноження знову може стати неконтрольованим і симптоми, характерні для первинного зараження, можуть проявитися знову. Причини виникнення герпесу на губах і шляхи передачі інфекції Головними причинами виникнення герпесу на губах є або первинне зараження хворого вірусом, або ослаблення імунітету з подальшим рецидивом захворювання. У рідкісних випадках навіть при первинному зараженні характерних симптомів може і зовсім не спостерігатися. Часто таке трапляється при зараженості хворого вірусом герпесу іншого типу, і завдяки перекриттю типів антитіл відбувається природна «анігіляція» вірусу імунними механізмами. Причинами ж рецидивів хвороби найчастіше є: • різні соматичні хвороби, в тому числі і хронічні - від грипу до цукрової діабету • інтоксикація організму • стрес • виснаження, фізична перевтома • наркоманія, алкоголізм, тютюнопаління • обмежене харчування • у жінок - менструація. В індивідуальних випадках симптоми герпесу можуть проявитися і з інших причин: наприклад, при перегріванні на сонці, або навіть при вживанні міцної кави. Вірус простого герпесу найчастіше передається при прямому контакті між переносником та реципієнтом - при поцілунках, статевому акті, простих побутових соприкосновениях. Крім того, є й інші шляхи передачі герпесу: • повітряно-крапельний, при чханні і навіть розмові • за допомогою побутових предметів - рушників, посуду, одягу • від матері до дитини при пологах. При цьому найбільш частим і розповсюдженим шляхом передачі інфекції є контакти дорослих людей на стадії рецидиву з дитиною (іноді - в кінці цієї стадії, коли очевидних симптомів вже немає). Найчастіше джерелом інфекції є мати. І якщо у дитини в перші місяці життя зберігається імунітет герпесу, отриманий від матері то пізніше кількість відповідних імуноглобулінів зменшується, і дитина стає сприйнятливим до інфекції. Майже всі люди однаково сприйнятливі до вірусу герпесу. Тим не менш, є і рідкісні винятки, складові 3-4% людської популяції, що мають вроджені постійні механізми захисту від герпесу. Вчені досі не знають, як працюють ці механізми, але факт залишається фактом: цих людей вірус простого герпесу обходить стороною. Групи ризику: у кого герпес на губах виникає найчастіше Сам рецидив герпесу, при якому виникають всі неприємні симптоми застуди на губах, найчастіше трапляється у людей, які мають: • схильність до алергічних реакцій • імунодефіцити, в тому числі з діагнозом ВІЛ • пригнічену внаслідок терапевтичних процедур імунну систему • інфекційні хвороби • схильність до алкоголізму і табакокурению. Перше зараження і, відповідно, перше гостре протікання хвороби за статистикою найчастіше відбувається у віці 3-4 років, коли дитина починає активно спілкуватися з великою кількістю людей і у нього різко збільшуються можливість зустрічі з носієм герпесу. Симптоми герпесу на губах Герпес на губах має досить багато характерних симптомів, які має сенс розглядати в тому порядку, в якому вони виникають при протіканні хвороби. Для наочності весь цикл від їх появи до повного зникнення слід розділити на кілька періодів: 1. Поява свербежу та легких почервонінь. При первинному інфікуванні сверблячка проявляються через 7-30 днів після потрапляння вірусу в організм. На цьому етапі в перший раз можна навіть не додати значення цих ознаках, але надалі вони стануть надійними індикаторами початку хвороби. Паралельно з легкими пощипування на губах може з'явитися свербіж по всьому обличчю. Цей період триває від декількох годин до 1-2 днів і саме протягом нього за допомогою медикаментів можна запобігти подальшому розвитку болезні.2. Продромальний період. Під час нього місця, в яких до цього відчувалося пощипування, починають набухати і на них з'являються маленькі прозорі бульбашки. З часом бульбашки набухають і стають мутнуватими. Тиск у них підвищується, вони стають дуже болезненнимі.3. Після 2-3 днів починається розрив бульбашок і утворення на їх місці виразок швидко покриваються кіркою. Таке виразка проходить досить генералізовано, і протягом 1 дня на місці бульбашок утворюються тільки підсохлі струпи. Протягом цього періоду хворий найбільш заразен.4. Період повного загоєння виразок. Триває 4-5 днів, після чого в окремих випадках на губах можуть залишитися невеликі рубці від найбільш великих виразок. На цьому етапі іноді можуть відчуватися біль і поколювання в місцях зажівленія.5. Відновлення шкіри на місці колишніх виразок. Триває приблизно тиждень, і в окремих випадках на цьому етапі рецидив може початися знову. Досить рідко, але трапляються у час первинного інфікування або рецидиву такі симптоми, як підвищення температури, нудота і загальна фізична слабкість. Як правило, вони тривають недовго і проходять вже на етапі появи пухирців на губах. Можливі ускладнення після герпесу на губах Найбільш частими ускладненнями після герпесу є хвороби, що викликаються самим герпесом, але тільки в нових для нього локаціях. Наприклад, коли хворий під час загострення тре очі, вірус може потрапити на слизову ока і після активного розмноження призвести до офтальмогерпесу, результатом якого може стати зниження гостроти зору і навіть повна сліпота. Нерідко вірус з губ потрапляє на руки, в результаті чого виникає герпесная екзема. А при заняттях оральним сексом під час рецидиву високий ризик перенесення герпесу на статеві органи і розвитку надалі генітального герпесу. Також в медичній практиці реєструвалися наступні хвороби, для яких герпес на губах був ведучим етіологічним фактором: • енцефаліт, менінгіт, сімпатогангліоневріт • гінгівіт, стоматит і деякі інші захворювання порожнини рота • захворювання органів ЛОР-сфери: ангіна, ларингіт, зовнішнє вухо, фарингіт, розлади вестибулярного апарату, погіршення слуху • уретрит, простатит, нежиттєздатність сперматозоїдів у чоловіків • кольпіт, амніоніт, хоріон, ендометрит, метроендометрит, безпліддя у жінок • іридоцикліт, кератит, неврит зорового нерва, флеботромбоз, хоріоретиніт • пневмонія • міокардит та миокардиопатия • ВПГ- лимфоаденопатия • гепатит, коліти, проктит • депресія, погіршення стану при шизофренії. У багатьох випадках подібні ускладнення не зв'язуються з герпесом на губах через те, що хворі не надають останньому серйозного значення. У той же час правильна і своєчасна діагностика герпесу може послужити заставою захисту організму від подібних серйозних ускладнень. Діагностика герпесу на губах У переважній більшості випадків герпес діагностують по зовнішнім симптомів після ретельного огляду та опитування пацієнта. На етапі загострення первинної інфекції або під час рецидиву є ризик помилково прийняти герпес за одну з наступних хвороб: • імпетиго, що викликається бактеріями, при якому на губах можуть виникати гнійники, схожі на бульбашки під час герпесу • атопічний дерматит, особливо на поверхні губ • афта , що викликає виразки в роті. У випадках, коли лікар побоюється допустити помилку при візуальної діагностики або при необхідності перевірити наявність вірусу в організмі у латентній фазі використовують більш надійні і точні методи: 1. ІФА - імуноферментний аналіз. Його використовують для визначення наявності в крові антитіл Ig M і Ig G до вірусу герпесу. Наявність їх явно свідчить про те, що організм з вірусом герпесу вже стикався (крім випадків з дітьми до 6 місяців). Цей метод не дозволяє відрізнити вірус герпесу 1 типу від вірусу герпесу 2 тіпа.2. ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція. Метою її проведення є виявлення ДНК вірусу герпесу у взятому для аналізу матеріалі - крові, соскобе слизових оболонок, слині, навколоплідних водах.3. Реакція іммунофлюоресценціі.4. Іммуноточечний глікопротеїн-G-специфічний HSV-тест, що дозволяє не тільки визначити наявність вірусу герпесу в організмі, але і встановити приналежність його до того чи іншого типу. Зазвичай для проведення усіх цих аналізів використовується кров больного. Здавати кров на аналіз слід натщесерце, а за день до здачі не вживати дуже жирну їжу. Лікування герпесу на губах медичними препаратами Лікування герпесу на губах зводиться, зазвичай, до ослаблення вірусу під час первинного загострення і рецидиву з метою запобігання розвитку ускладнень, а також до купірування окремих симптомів. Повністю позбутися вірусу герпесу неможливо: чисто теоретично навіть повна заміна крові в організмі не дасть ефекту, оскільки вірусна ДНК зберігається в нервових клітинах, які будуть продовжувати виробляти віріони герпесу. Найбільш відомим на сьогодні протигерпесний препаратом є ацикловір - аналог дезоксігунозіна, компонента ДНК. Засновниця цього препарату у свій час отримала за його розробку Нобелівську премію, а сьогодні на основі Ацикловіру випускається декілька дуже популярних ліків. Серед них: • Зовіракс, один з найпопулярніших в світі гелів для боротьби із герпесом • Ацикловір-Акрі (вітчизняний) • Ацикловір АЗТ (вітчизняний) • Валацикловір. Також популярним засобом для лікування герпесу є Фамцикловір, або Фамвір. Зовіракс, а також панавір гель добре себе проявляють при намазуванні ними місця появи роздратування на самій ранній стадії загострення герпесу, ще до того, як з'являються перші бульбашки на губах. Якщо губи старанно змащувати гелем, то подальшого розвитку хвороба не отримає. А ось вже на стадії появи пухирців ці кошти допоможуть не настільки виражено, проте надалі вони прискорять загоєння виразок. Валацикловір є сильнішим препаратом, ніж всі інші, але, як і Фамвір, він відпускається лише за рецептом. Його, а також Зовиракс в таблетках слід вживати при дуже важкому протіканні хвороби. Валацикловір приймається два рази - при першій появі симптомів у кількості 4 таблеток, а згодом - через 12 годин після першого прийому у таких же кількостях. Якщо прийняти препарат в перші 12 годин від початку рецидиву, то появи основних ознак хвороби, швидше за все, не відбудеться. Сьогодні існують вакцини, створені для зменшення частоти рецидивів герпесу на губах, проте ретельні дослідження не підтвердили їх ефективність. Для усунення больових відчуттів під час герпесу слід вживати несильні анальгетики: ультракаїн, лідокаїн, бензокаїн. В народній медицині для змащування везикул часто використають обліпихову або шіповніковое масло, сік алое або каланхое, а також цинкову мазь. При цьому самі мазі необхідно наносити спочатку по зовнішньому краю поразки, а тільки потім - всередині, щоб не розмазувати рідина з бульбашок по здоровій шкірі. Герпес на губах під час вагітності та годування груддю Особливої ??уваги заслуговує проблема герпесу на губах під час вагітності та годування груддю. Симптоми герпесу на губах ніколи не є показанням для переривання вагітності або до зняття жінки з грудного вигодовування. Більше того, герпес не передається у спадок від матері дитині і сам по собі не впливає на фертильність чоловіка. Проте поява застуди на губах у вагітної жінок є однозначним ознакою ослаблення імунітету та має бути сигналом до визначення причин такої ослаблення. У деяких випадках особливо важке протікання герпесу може призводити до викиднів. За статистикою 90% випадків герпес від матері до дитини передається під час пологів при контакті плоду з статевими шляхами матері або при використанні лікарями спеціального інструменту. Проте від материнським організмом дитина отримує необхідний набір антитіл, які протягом місяців житті забезпечують захист малюка від інфекції. Якщо в період грудного вигодовування у матері з'являються симптоми герпесу, їй слід дотримуватися наступних правил при догляді за дитиною: • мити руки перед тим, як торкатися до дитини • одягати ватно-марлеву пов'язку при годуванні і пеленании малюка • утримуватися від поцілунків, оскільки вони - найбільш ймовірний спосіб передачі герпесу. При лікуванні герпесу у матері під час вагітності та пологів не можна вживати таблетки від герпесу. Зовіракс або інші ліки можна використовувати тільки у вигляді гелю для зовнішнього застосування: ніякі їх компоненти не потрапляють в кров і не впливають ні на розвиток плоду, ні на склад молока. Профілактика герпесу на губах Для того щоб зменшити ризик зараження герпесного інфекцією або знизити частоту рецидивів слід приймати спеціальні заходи профілактики проти герпесу на губах: • уникати спілкування з людьми, що мають явні ознаки герпесного інфекції • користуватися особистими предметами побуту та гігієни - зубною щіткою, посудом , рушником одягом • уникати випадкових статевих зв'язків і особливо - оральних ласк при них • вчасно і ретельно лікувати виникають соматичні захворювання • уникати перегрівання на сонці або переохолодження, але в той же час регулярно загартуються для підвищення стійкості організму до зовнішніх впливів • вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, загартовуватися і багато рухатися. До профілактики герпесу на губах не відноситься застосування спеціальних вакцин. Полівалентні герпетические вакцини показали свою неспроможність після спеціальних експериментів, а вакцини проти генітального герпесу слабо діють відносно герпесу на губах і абсолютно марні для чоловіків. net